对比替格瑞洛、氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者心脑血管不良事件发生率的影响

目的:研究并分析替格瑞洛、氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者心脑血管不良事件发生率的影响,旨在进一步探究和分析这两种治疗药物的应用效果。方法:回顾性分析平顶山市第二人民医院2020年6月—2021年10月收治的100例不稳定型心绞痛患者的临床资料,按接受的药物不同,分为研究组和对照组,每组各50例,其中研究组患者采用替格瑞洛,对照组患者采用氯吡格雷,对比两组患者治疗后的相关因子、血清因子、心功能改善和凝血指标情况、心脑血管不良事件发生情况。结果:治疗后,研究组患者的亲环素A、核因子kB和内皮细胞微粒水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.512、2.867、3.019,P<0.05);研究组患者的肿瘤坏死因子-α和同型半胱氨酸水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=14.470、12.891,P<0.05);研究组患者的射血分数明显高于对照组,左室舒张末期内径和短轴缩短率明显低于对照组,差异有统计学意义(t=8.664、7.772、7.202,P<0.05);研究组患者的活化部分凝血酶原时间明显高于对照组,纤维蛋白原明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.595、17.054,P<0.05);研究组患者的心脑血管不良事件发生率(4%)明显低于对照组(16%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.160,P<0.05)。结论:在治疗不稳定型心绞痛方面,替格瑞洛和氯吡格雷都能发挥治疗效果,但替格瑞洛的治疗效果更加显著,可以较快地改善患者的心功能,降低心脑血管不良事件的发生。

达比加群辅助手术治疗肥厚型心肌病合并心房颤动的应用效果

目的观察达比加群辅助手术治疗肥厚型心肌病(HCM)合并心房颤动(AF)的临床效果。方法选取121例HCM合并AF患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组。两组均行射频消融术治疗,对照组60例,采用常规抗凝辅助手术治疗,观察组61例,采用达比加群辅助手术治疗,比较两组治疗前后的血小板活性、凝血功能变化情况,随访期间的心血管不良事件及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的β-TG、颗粒膜蛋白CD62P、CD63均低于对照组,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组心血管不良事件发生率、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论达比加群辅助射频消融术治疗能有效抑制HCM合并AF患者的血小板活性并改善凝血功能,对降低心血管不良事件及药物的不良反应均有积极意义。

阿托伐他汀钙结合非诺贝特药物治疗冠心病的临床价值

目的分析阿托伐他汀钙结合非诺贝特药物治疗冠心病(CHD)的临床价值。方法选取CHD患者82例,按随机数字表法分为联合组(n=41)和单一组(n=41),单一组予以阿托伐他汀钙治疗,联合组在单一组基础上结合非诺贝特治疗。对比两组疗效、血脂水平[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)]、心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]水平及不良反应发生率。结果联合组总有效率95.12%(39/41)较单一组80.49%(33/41)高(P<0.05);治疗后,联合组TC、TG水平较单一组低,HDL-C水平较单一组高(P<0.05);治疗后,联合组颈动脉IMT水平较单一组低(P<0.05);治疗后,联合组ET-1水平较单一组低,NO水平较单一组高(P<0.05);治疗后,联合组LVEF水平较单一组高,LVESD水平较单一组低(P<0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对CHD患者采用非诺贝特联合阿托伐他汀钙治疗,可提高疗效,能降低血脂水平和颈动脉IMT厚度,并可改善血管内皮功能和心功能,安全性可靠。

比伐卢定辅助PCI治疗冠心病心肌损伤的效果观察

目的:观察比伐卢定辅助经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠心病心肌损伤的效果。方法:选取120例冠心病患者,采用数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用普通肝素辅助PCI术治疗,观察组采用比伐卢定辅助PCI治疗,比较两组的凝血功能、心肌损伤标志物、心功能改善情况及治疗后的心血管不良事件(MACE)发生情况。结果:治疗后,观察组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室每搏量(LVSV)均少于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的MACE发生率为8.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:比伐卢定辅助PCI能有效改善冠心病患者的凝血功能,促进患者心功能恢复,并降低MACE发生风险。