低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎

目的分析低分子肝素联合乙酰半胱氨酸对特发性间质性肺炎患者肺功能的影响。方法选取2018年1月至2019年7月平顶山市第五人民医院144例特发性间质性肺炎患者,按随机数表法分为对照组和研究组,各72例。对照组接受乙酰半胱氨酸治疗,研究组接受低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗。比较两组总有效率、治疗前后肺功能[肺活量(VC)、第1秒最大呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)]、不良反应发生率。结果研究组总有效率为93.06%(67/72),高于对照组的76.39%(55/72)(P<0.05)。治疗后研究组VC、FEV1%均高于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎具有良好安全性及有效性,可提高患者肺功能。

胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效观察

目的分析胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法 120例冠心病室性心律失常患者,随机分为研究组和对比组,各60例。研究组使用胺碘酮治疗,对比组使用普罗帕酮治疗,分析两组的治疗效果。结果治疗后,研究组的治疗总有效率为96.7%,对比组为75.0%,研究组的治疗总有效率明显高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床效果显著优于普罗帕酮,并且具有安全性高、稳定性强的优点,值得在临床治疗上推广使用。

联合应用贝那普利与美托洛尔治疗原发性高血压伴心力衰竭老年患者的临床研究

目的:对联合应用贝那普利与美托洛尔治疗原发性高血压伴心力衰竭老年患者的临床疗效进行评价,为临床上合理的选择用药提供依据。方法:选取我院2016年4月～2017年8月收治的120例原发性高血压伴心力衰竭老年患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为例数相等的两组:观察组、对照组,每组各60例,对照组患者采用贝那普利治疗,观察组联合应用贝那普利与美托洛尔治疗,对两组的治疗效果进行比较,比较两组治疗前、治疗后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)以及左心室舒张末期内径(LVEDD)等指标。结果:观察组患者的临床治疗有效率较对照组显著提高(91.67%VS 73.33%),有统计学显著性(P<0.05)。两组患者治疗前的SBP、DBP、HR、LVEDD、LVESD及LVEF之间比较,差异无统计学显著性(P> 0. 05);两组患者治疗后的SBP、DBP、HR、LVEDD、LVESD及LVEF均显著优于治疗前;与对照组治疗后比较,观察组患者治疗后上述观察指标改善更加明显,差异有统计学显著性(P<0.05)。结论:联合应用贝那普利与美托洛尔治疗原发性高血压伴心力衰竭老年患者取得的比较理想的临床疗效,有效的改善患者的血压水平,提高心功能,值得进行临床的推广应用。

Bi PAP与雾化吸入布地奈德联合应用治疗支气管哮喘并发Ⅱ型呼吸衰竭老年患者的效果

目的:观察分析双水平气道正压通气(Bi PAP)与雾化吸入布地奈德联合应用治疗支气管哮喘并发Ⅱ型呼吸衰竭老年患者的临床疗效。方法:选择我院2016年4月-2018年2月住院治疗的130例支气管哮喘并发Ⅱ型呼吸衰竭老年患者作为本次的研究对象,随机将所有患者分为观察组与对照组,每组65例。对照组患者给予Bi PAP治疗,观察组联合应用Bi PAP与雾化吸入布地奈德治疗,对两组的临床疗效进行比较,比较两组患者治疗前后PaO2、PaCO2、p H值、RR以及HR等指标的变化。结果:观察组患者的临床总有效率为92.31%,明显高于对照组患者的76.92%,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前PaO2、PaCO2、p H值、RR以及HR等指标之间比较,差异无显著性(P>0.05);两组治疗后PaO2、PaCO2、p H值、RR以及HR等指标均较治疗前显著改善,差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者上述指标较对照组改善更加显著,差异均有显著性(P<0.05)。结论:对支气管哮喘并发Ⅱ型呼吸衰竭老年患者联合应用Bi PAP与雾化吸入布地奈德治疗的消化显著,患者缺氧状态以及临床症状得到显著改善,具有临床进行推广应用的价值。

曲美他嗪改善扩张型心肌病心衰患者LVEF、LVEDD、CO水平的作用

目的探究分析曲美他嗪对扩张型心肌病心衰患者左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及每分心排量（CO）水平的改善作用。方法随机选取2013年12月至2014年12月于本院接受治疗的60例扩张型心肌病心衰患者为研究对象，并将其分为实验组和对照组，各30例。对照组常规抗心力衰竭治疗，实验组在常规治疗基础上，再给予曲美他嗪治疗。治疗6个月后，观察两组治疗前后LVEF、LVEDD及CO水平变化情况。结果实验组治疗后LVEF值从治疗前（34．8±5．4）％上升到了（47．4±5．5）％，LVEDD值及CO值的改变均明显优于对照组，两组超声动态指标对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论曲美他嗪能够有效改善扩张型心肌病心衰患者LVEF、LVEDD及CO水平，具有良好的临床治疗效果，值得临床推广应用。

比伐卢定联合氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术中的应用

目的探讨比伐卢定联合氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术中的应用效果。方法选取2016年12月至2018年4月平顶山市第五人民医院收治的120例STEMI患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组60例。对两组患者手术前后均行常规用药,在此基础上,术前予以氯吡格雷300 mg/d,术后予以氯吡格雷75 mg/d,连续用药1个月。行PCI手术时,对照组接受肝素钠治疗,观察组接受比伐卢定治疗。对比两组冠脉责任血管血流分级;术后随访1个月,统计两组不良心脏事件发生率。结果观察组TIMI血流分级与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCI术后1个月内,观察组不良心脏事件发生率[6.67%(4/60)]低于对照组[20.0%(12/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论比伐卢定联合氯吡格雷有利于改善STEMI行PCI术患者冠脉责任血管血流分级,降低PCI术后再发心绞痛等不良心脏事件发生率。

心脑舒通胶囊在高血压左室肥厚心肌缺血患者治疗中的应用效果

目的探讨心脑舒通胶囊在高血压左室肥厚心肌缺血患者治疗中的应用效果。方法选取2017年4月至2019年4月平顶山市第五人民医院收治的83例高血压左室肥厚心肌缺血患者。按照随机数表法将患者分为对照组(41例)和观察组(42例)。给予对照组患者缬沙坦治疗。在缬沙坦的基础上,给予观察组患者心脑舒通胶囊治疗。比较两组心肌缺血疗效、不良反应发生率。比较两组治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、心功能[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)]、血浆基质金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-1)、血浆基质金属蛋白酶9(MMP-9)。结果观察组总有效率[95.24%(40/42)]较对照组[78.05%(32/41)]高(P<0.05)。治疗后,两组DBP、SBP及MMP-9水平均低于治疗前,观察组DBP、SBP及MMP-9水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组LVEF、SV、CO及TIMP-1水平均高于治疗前,观察组LVEF、SV、CO及TIMP-1水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[2.38%(1/42)]与对照组[7.32%(3/41)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在缬沙坦的基础上,对高血压左室肥厚心肌缺血患者加用心脑舒通胶囊治疗能有效降低血压,改善心功能和心肌缺血,调节TIMP-1、MMP-9水平。

急性ST段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素分析

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素。方法选择平顶山市第五人民医院确诊的106例急性ST段抬高型心肌梗死患者,根据患者有无并发心源性休克分为心源性休克组(观察组)42例,非心源性休克组(对照组)64例。比较两组患者的临床病历资料,并探讨并发心源性休克的危险因素。结果观察组的血压、左心室射血分数显著低于对照组(P<0.05);心率、左心室内径、肌钙蛋白及心肌酶均明显高于对照组(P<0.05);同时既往吸烟史及糖尿病史、A型与B型冠脉病变、多支血管病变、前降支病变、合并房室传导阻滞及室性心律失常比例均显著高于对照组(P<0.05)。结论心率、血压、左心室射血分数、糖尿病史、前降支病变、多支血管病变、室性心律失常等均可导致急性ST段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克。

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵治疗老年COPD的效果

目的探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2016年9月至2018年3月平顶山市第五人民医院收治的300例老年COPD患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,各150例。在常规治疗上,对照组接受沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,观察组在对照组基础上接受噻托溴铵治疗,均治疗4周。对比两组临床疗效、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)]变化、用药期间不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率[94.0%(141/150)]高于对照组[87.33%(131/150)](P<0.05);治疗4周后,两组FEV_1%均较治疗前提高(P<0.05),且观察组FEV_1%高于对照组(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率[6.67%(10/150)]和对照组[4.67%(7/150)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予老年COPD患者沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合治疗,效果显著,可有效改善患者肺功能。