分级监控管理联合精细化护理在重症颅脑损伤患者护理中的应用效果

目的探讨分级监控管理联合精细化护理在重症颅脑损伤患者护理中的应用效果。方法选择2017年6月—2020年8月于河南省某医院就诊的120例重症颅脑损伤患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者接受常规护理。观察组患者在常规护理基础上,接受分级监控管理联合精细化护理干预。比较2组患者住院费用、急救时间(急救时间为入院至急诊治疗完成的时间)、住院时间。比较2组患者护理前及出院时Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生存质量综合评定问卷(GQLI)评分。比较2组患者护理前及出院时细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平。出院时比较2组患者压疮发生率。结果观察组患者住院费用低于对照组,急救、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者FMA、NIHSS及GQLI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时,2组患者FMA、NIHSS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时,2组患者GQLI评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者ICAM-1、IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时,2组患者ICAM-1、IL-6、IL-8水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者压疮发生率为6.67%,低于对照组的21.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.551,P<0.05)。结论分级监控管理联合精细化护理干预可改善重症颅脑损伤患者的炎症状态,促进运动、神经功能的恢复,提高生活质量,降低压疮发生率,有助于缩短急救、住院时间,减少住院费用,值得临床推广应用。