无痛输液技术对输液患者穿刺疼痛及护理满意度的影响

无痛穿刺技术是近年来兴起的一种护理技术措施,其通过改进穿刺技术,加强患者输液过程中的护理,以最大限度减少患者因静脉输液这种治疗方式而带来的疼痛感[1]。现对本院收治的100例患者无痛输液技术及效果进行分析,以期为优质护理提供一定参考。

腔隙综合征的临床研究

目的提高对腔隙综合征的认识水平。方法对100例腔隙综合征患者的病因、病变性质、部位、影像学等特征分析。结果发现腔隙综合征的病因复杂,病灶无特定的部位,其临床征象主要取决于病灶部位、数量、大小,预后取决于多种因素。结论对腔隙综合征患者应动态观察,深入探明病因,以提高疗效。

关节镜下微骨折术修复膝关节软骨全层缺损疗效观察

目的 讨论研究关节镜下微骨折术用于治疗膝关节软骨全层缺损的临床疗效与意义.方法 选择我院骨伤科膝关节软骨全层缺损患者100例并随机分为A、B两组.分别采用关节镜下关节清理术及关节镜下微骨折术进行治疗.比较两组患者不同手术方法治疗后关节系统评分及恢复情况.结果 行关节镜下微骨折术B组患者HSS评分优、良等级人数显著多于关节清理术A组患者且评分中、差人数少于A组患者(P<0.05)且B组疾病治疗总有效率100%显著优于行关节清理术A组80.0%(P<0.05).结论 对膝关节软骨全层缺损患者应用关节镜下微骨折术治疗可在短时间内缓解患者各类不适症状,术后并发症发生率较低且患者恢复较好,安全系数较高.

多层螺旋CT三期增强扫描对膀胱癌的诊断价值研究

目的研究多层螺旋CT三期增强扫描对膀胱癌的诊断价值。方法选取2016年3月-2018年4月我院收治的经手术及病理证实为膀胱癌的患者69例,患者均于术前行CT平扫及增强扫描检查,对患者的临床及影像学资料进行收集,对CT扫描中肿瘤的大小、数目以及病灶的强化程度进行分析,通过与术后的病理检查结果进行对照,判断CT对肿瘤的诊断准确性。结果 CT平扫及三期增强扫描对膀胱癌患者的结果与手术病理检查结果对照,CT对膀胱癌患者病变检出的准确性高达94.20%;且对肿瘤的大小、形态、数目以及强化程度显示良好,能清楚区分肿瘤与周围组织、器官之间的关系。结论多层螺旋CT三期动态增强扫描技术在膀胱癌诊断中,有较高的检出率,有助于早期临床医生实施外科干预,可作为为膀胱癌的常规检查方法。

急性心肌梗死患者的健康教育

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血而导致心肌坏死所致。本病发病急骤，病情凶险，恢复缓慢且病死率高，不仅对患者躯体组织器官损坏严重，而且造成心理上的重大负担，对急性心肌梗死患者及时进行健康宣教，对于降低患者的病死率，促进疾病康复起积极作用。

枳实薤白桂枝汤联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病的疗效

目的 :探讨枳实薤白桂枝汤联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病的疗效及对炎症反应、氧化应激的影响。方法 :选取2016年4月—2017年12月我院收治的老年冠心病患者102例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各51例。对照组单纯予以瑞舒伐他汀(10 mg,qd)治疗,在此基础上,观察组给予枳实薤白桂枝汤(每日一剂)治疗,均持续用药6个月。比较两组治疗总有效率,治疗前后心功能指标、氧化应激指标及血清炎症因子的变化。结果 :观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、超氧化物岐化酶(SOD)高于对照组,丙二醛(MDA)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :枳实薤白桂枝汤联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病的疗效确切,可有效减轻患者的高炎症状态及氧化应激反应,改善心脏功能,值得临床推广。

老年冠心病无症状性心肌缺血治疗分析

目的分析不同药物治疗老年冠心病无症状性心肌缺血的临床疗效。方法 59例无症状性心肌缺血患者,根据用药的不同分为A组(30例)和B组(29例),均给予冠心病常规治疗,A组用药为美托洛尔,B组用药为硝苯地平,比较两组临床治疗效果。结果 A组患者无症状性心肌缺血平均发作次数和发作时间均少于B组;两组治疗前后ST段压低、累计持续时间及下移值均有较大变化,A组降低程度更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔和硝苯地平均是治疗无症状性心肌缺血的常用药物,其中美托洛尔在临床用药中疗效更为确切,更值得加以推广。

血清趋化素和血清P选择素在急性冠状动脉综合征中的诊断价值

目的探讨血清趋化素和血清P选择素在急性冠状动脉综合征中的诊断价值。方法选取62例急性冠状动脉综合征患者设为急性冠状动脉综合征组,60例稳定型心绞痛患者设为稳定型心绞痛组,选取同期健康体检者60例作为对照组,采取酶联免疫吸附法(ELISA)检测三组血清趋化素和血清P选择素水平,同时测定各组血脂水平,经Pearson相关性分析,分析血清趋化素与血清P选择素的关系。结果稳定型心绞痛组、急性冠状动脉综合征组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组(P<0.05);稳定型心绞痛组、急性冠状动脉综合征组患者血清趋化素、血清P选择素水平均高于对照组,且急性冠状动脉综合征组最高(P<0.05);经Pearson相关性分析,血清趋化素与血清P选择素呈正相关(r=0.336.P<0.05)。结论检测急性冠状动脉综合征患者血清趋化素和血清P选择素水平,可预测急性冠状动脉综合征患者的发生、发展过程,具有良好临床价值。

阿卡波糖联合吡格列酮对2型糖尿病患者血糖和血清炎症因子的影响

目的分析阿卡波糖联合吡格列酮对2型糖尿病患者血糖和血清炎症因子的影响。方法选取2016年3月至2019年2月平顶山煤业集团公司一矿职工医院收治的68例2型糖尿病患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各34例。对照组接受阿卡波糖治疗,观察组加用阿卡波糖联合吡格列酮治疗。观察两组患者血糖(空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白)和血清炎症因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]水平。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001);治疗后,观察组IL-4、IL-6、IL-10水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论阿卡波糖联合吡格列酮治疗2型糖尿病,能减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,进而有效控制血糖,减轻机体炎症反应。

冠心病合并心绞痛中西医结合效果探讨

目的:探讨分析冠心病合并心绞痛的中西医结合治疗效果。方法:选择2014年2月—2015年2月在我院进行治疗的100例冠心病合并心绞痛患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,给予观察组患者采用中西医结合方法进行治疗,对照组采用单纯西药进行治疗,观察分析两组患者的治疗效果,心电图改善情况。结果:观察组患者的治疗总有效率和心电图改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病合并心绞痛能够有效地改善患者的血脂状况和血液黏稠度,显著的提高患者的治疗效果,具有临床推广的应用价值。

甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床疗效观察

目的探究抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法将55例甲亢患者根据治疗方法的不同分别研究组(30例)和对照组(25例),研究组给予抗甲状腺药物治疗,对照组行常规甲状腺切除术治疗,比较两组临床治疗效果。结果两组治疗后FT3、FT4和TSH等甲状腺指标均有所改善,研究组改善更为明显,其治疗总有效率(96.7%)高于对照组(84.0%),并发症发生率(6.7%)低于对照组(16.0%),比较差异显著(P<0.05)。结论抗甲状腺药物治疗甲亢,效果显著,且安全性较高。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选取2018年1月至2019年2月平顶山煤业集团公司一矿职工医院诊治的88例高血压合并冠心病患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各44例。对照组接受硝苯地平控释片与阿托伐他汀钙片口服治疗,研究组接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。评估患者的临床疗效,记录治疗前后血压(收缩压、舒张压)和血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(LDL)]水平以及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后SBP和DBP低于对照组(均P<0.05)。研究组治疗后TG、TC及LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果显著,可有效控制血压和血脂水平。

阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗患者疗效及血脂水平的影响

目的:探讨急性脑梗死患者采用阿托伐他汀强化降脂治疗的临床效果,及对血脂水平的影响。方法:选择某院收治的86例急性脑梗死患者作为观察对象,所有患者均按随机排列表法分为2组,每组各43例。其中43例患者在常规内科治疗基础上口服阿托伐他汀20 mg/d治疗作为对照组,另43例患者在常规内科治疗基础上口服阿托伐他汀40 mg/d治疗作为强化组。观察2组患者治疗效果、血脂水平、炎症因子水平以及不良反应等。结果:强化组、对照组治疗总有效率分别为95.35%,81.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者血脂水平无差异(P>0.05);治疗后强化组TC,TG以及LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者炎症因子水平无差异(P>0.05);治疗后强化组hs-CRP及TNF-α水平明显低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。强化组、对照组不良反应发生率分别为13.95%,11.63%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀强化治疗可有效降低脑梗死患者血脂水平,抑制炎症因子的分泌,效果较好,安全性高,值得临床应用及推广。

胫前减张切口锁定加压钢板内固定术治疗胫腓骨远端骨折的疗效分析

目的观察胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定(LCP)治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取2015年1月~2018年8月在我院就诊的胫腓骨远端骨折患者92例,按照随机数字表法分为A、B两组各46例。A组采用常规切口LCP术治疗,B组采用胫前减张切口联合LCP术治疗。比较两组患者手术时间、出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间;对比两组患者术后6个月的AOFAS评分;统计两组手术效果优良率和术后并发症发生率。结果B组住院时间和骨折愈合时间均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后6个月时AOFAS评分(87.42±3.11分)高于A组(80.97±3.20分),差异有统计学意义(P<0.05);B组手术效果优良率(93.48%)高于A组(76.08%),差异有统计学意义(P<0.05);B组术后并发症发生率(6.52%)低于A组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫前减张切口联合LCP术治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效较好,可有效促进患者术后康复,且安全性高。

瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中患者血清TCTGLDL-C及HDL-C水平变化的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化的影响。方法选取平煤神马医疗集团总医院收治的68例缺血性脑卒中患者,依据建档顺序分为2组各34例。对照组采用常规治疗措施,研究组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀,连续服用6个月。统计对比2组入院时及疗程结束后血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平及神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(BI)、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、IL-17]水平变化情况,并统计对比2组不良反应发生率。结果治疗前2组TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组NIHSS评分及BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组IL-6、IL-10、IL-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组IL-6、IL-17水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(17.64%)与对照组(14.70%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用瑞舒伐他汀治疗缺血性脑卒中效果显著,可有效改善患者血脂及血清炎症因子水平,提高神经功能及日常生活能力,且安全性较高。

以问题为导向健康教育模式对剖宫产产妇心理状态及生活质量的影响

目的:探讨以问题为导向健康教育模式在行剖宫产术产妇中的应用效果。方法:选取2015年1月—2018年1月期间于我院行剖宫产术的94例产妇为观察对象,依照入院时间分为对照组、观察组,每组47例。对照组给予常规剖宫产健康教育,观察组采用以问题为导向健康教育模式,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组干预前、干预7d后心理状态进行评价,并随访比较两组干预6个月后的生活质量。结果:两组干预前SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后SAS、SDS评分均较本组干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,观察组生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以问题为导向的健康教育模式能够有效缓解剖宫产产妇的焦虑、抑郁情绪,心理状态改善作用显著,有助于提高产后生活质量。

弥散加权成像预测臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症疗效的应用价值

目的探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)预测腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者CT引导下臭氧消融术后早期临床疗效的临床价值。方法选择91例接受臭氧消融术的LDH患者,观察其术前表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),以及术前、术后1个月时的VAS评分、直腿抬高角度、ODI指数,观察术前ADC指数与术前ODI指数和ODI恢复率的相关性,使用ROC曲线计算ADC指数预测临床疗效的效能指标。结果患者术后1个月的VAS评分、ODI指数均较术前显著降低(P<0.05),直腿抬高角度显著升高(P<0.05)。治疗有效组患者的术前ADC指数、Pfirrmann分级Ⅰ~Ⅲ级占比和ODI恢复率均显著高于无效组,病程显著短于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ADC指数与术前ODI指数不存在相关性(r=0.103,P>0.05),与ODI恢复率呈正相关(r=0.827,P<0.05),与临床疗效呈正相关(r=0.873,P<0.05)。ROC曲线显示,术前ADC指数预测临床疗效的灵敏度为89.2%,特异性为76.5%,曲线下面积为0.886,95%CI为0.811~0.948,最佳截断值为6.72。结论术前ADC指数与CT引导下臭氧消融术后临床疗效存在相关性,可作为术后早期疗效的预测指标。

贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床研究

目的观察贝那普利与氨氯地平联合治疗原发性高血压的临床效果。方法 108例原发性高血压患者,随机分为实验组和对照组,各54例。实验组采用贝那普利联合氨氯地平治疗,对照组给予贝那普利治疗,连续治疗3个月,观察两组患者的治疗效果,于治疗前后比较两组患者收缩压和舒张压。结果治疗后,实验组患者收缩压及舒张压均低于对照组,实验组总有效率(94.4%)高于对照组(81.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗原发性高血压时,贝那普利联合氨氯地平可有效控制患者血压,具有良好的治疗效果。

神经肌肉电刺激疗法结合康复锻炼对脑梗死后吞咽困难患者吞咽功能恢复的影响

目的:探讨神经肌肉电刺激疗法与康复锻炼结合对脑梗死后吞咽困难患者吞咽功能的影响。方法:选取2016年4月—2018年9月于我院治疗的脑梗死后吞咽困难患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组采用常规吞咽训练干预,观察组在对照组基础上联合神经肌肉电刺激疗法。比较两组饮水试验评分、吞咽功能评分、P物质及生活质量水平。结果:干预前,两组饮水试验评分、吞咽功能评分、P物质水平及生活质量相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组饮水试验评分低于对照组,P物质水平、吞咽功能评分及生活质量水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经电刺激疗法在恢复吞咽困难患者吞咽功能中的应用效果确切,与吞咽训练相结合,可使其效应最大化,患者吞咽功能改善显著,利于提高其生活质量。

蒲地蓝消炎口服液与头孢克洛对照治疗儿童急性扁桃体炎的疗效观察

目的:对比蒲地蓝消炎口服液与头孢克洛治疗儿童急性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取于我院2016年6月-2017年12月诊治的儿童急性扁桃体炎患者90例作为研究对象,并将其按随机数字表法分为蒲地蓝组和头孢克洛组,每组45例。蒲地蓝组在常规治疗的基础上加用蒲地蓝消炎口服液,头孢克洛组在常规治疗的基础上加用头孢克洛。结果:蒲地蓝组儿童患者急性扁桃体炎的临床有效率为95.6%,头孢克洛组为80.0%,两组临床有效率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:蒲地蓝消炎口服液治疗儿童急性扁桃体炎的疗效确切,在临床总有效率和缩短病程方面明显优于头孢克洛的疗效,值得在临床上推广应用。