急性ST段抬高心肌梗死与非ST抬高心肌梗死冠状动脉病变特点的对比研究

目的对比分析ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高性心肌梗死患者冠状动脉病变的特点。方法对明确诊断的126例急性ST段抬高心肌梗死、96例急性非ST段抬高心肌梗死患者行冠状动脉造影,并对造影结果进行对比分析。结果ST段抬高心肌梗死单支病变的比例明显高于非ST段抬高心肌梗死(44%vs14%,P<0.01),而非ST段抬高心肌梗死的三支病变的比例明显高于ST段抬高心肌梗死(54%vs20%,P<0.01);ST段抬高心肌梗死室壁运动减弱的发生率明显高于非ST段抬高心肌梗死(P<0.01)。结论ST段抬高型心肌梗死患者与非ST段抬高型心肌梗死患者的冠状动脉病变具有不同的特点。

联合应用埃索美拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗难治性胃食管反流病

目的:探讨联合应用埃索美拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗难治性胃食管反流病(r-GERD)的临床疗效．方法:101例rGERD患者随机为A(n=36),B (n=34)和C组(n=31),分别采用埃索美拉唑+铝碳酸镁+莫沙比利、埃索美拉唑+莫沙比利及铝碳酸镁+莫沙比利治疗．4及8 wk后评价临床症状,8 wk后评价内镜下有效率．结果:治疗4 wk后,A,B和C组临床症状总改善率分别为88．9％,79．4％和61．3％,A组与B,C两组相比差异显著(X2=7．3531,P<0．05)．治疗8 wk后,A,B和C组临床症状总改善率分别为97．2％,88．2％和7 1．0％,内镜下有效率分别为94．4％,85．3％和67．7％,A组临床症状总改善率和内镜下有效率与B,C组相比存在显著性差异(X2=9．6079,P<0．01;);X2=8．6496,P<0．05)．结论:埃索美拉唑联合铝碳酸镁和莫沙比利治疗rGERD有很高的临床疗效．

糖尿病与进展型脑梗塞相关性的临床研究

[目的]探讨糖尿病与进展型脑梗塞的关系。[方法]回顾性分析58例进展型脑梗塞患者,对其血糖、血脂及颈动脉超声结果与其病变的相关性进行分析研究。[结果]58例进展型脑梗塞患者伴糖尿病的34例,颈动脉超声见斑块者30例,血糖值在15mmol/L以上者28例,胆固醇值在(5.98±1.62)mmol/L,两组间比较有统计学差异。[结论]糖尿病与进展型脑梗塞的发生发展密切相关,早期筛选出进展型脑梗塞的高危患者,及时控制血糖血脂有助于预防进展型脑梗塞的发生和发展。

关注老年心血管疾病患者的心理健康

心血管疾病是老年人常见病，是影响老年人心理健康的主要因素。而心理问题诱发或加重躯体疾病，并影响治疗效果，心理健康与治疗躯体疾病同等重要，临床医务人员不仅要重视药物等临床治疗，还要对患者的心理状况采用个体化心理干预，提高心理健康水平，减轻或消除患者的病理心理状态，以及由此引起的各种躯体症状，从而达到治疗目的；还可提早康复，预防复发，以减少医药费用。

丹红注射液联合曲美他嗪治疗慢性缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的 观察丹红注射液联合曲美他嗪治疗慢性缺血性心肌病心力衰竭的疗效.方法 86例慢性缺血性心肌病心力衰竭患者完全随机分为2组,每组43例.对照组予常规抗心力衰竭治疗,疗程为3个月;联合用药组在常规治疗基础上加服曲美他嗪20 mg,3次/d,疗程3个月,另加用丹红注射液20 ml静脉滴注,1次/d,时间2～4周.应用超声心动图观察2组治疗后心脏结构及功能的改变情况,并比较治疗效果.结果 联合用药组总有效率为90.7%（39例）,明显高于对照组的69.8%（30例）（P＜0.05）.治疗后复查时,联合用药组左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径等指标明显好于对照组[（44.96±8.49）%比（41.13±7.63）%,（46.76±9.05）mm比（51.48±9.17）mm,（41.65±7.56）mm比（45.27±7.39）mm,均P＜0.05）].结论 丹红注射液联合曲美他嗪能够改善缺血性心肌病心力衰竭患者心脏结构和功能,提高临床疗效.

辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者超敏C反应蛋白以及白细胞介素6和白细胞介素8浓度的影响

目的探讨辛伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者减少炎症反应、稳定斑块的作用。方法选定ACS患者80例，稳定型心绞痛（SA）患者40例（SA组）及健康体检者40例（对照组）。完全随机将ACS患者分为辛伐他汀治疗组40例和常规治疗组40例，比较各组间血清白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平变化。结果ACS组与SA组及对照组之间血清IL-6[SA组（29．2±22．1）ng／L、ACS组（49．3±29．6）ng／L、对照组（4.5±2．9）ng／L]、IL-8[SA组为（0．37±0．05）ng／L、ACS组为（0．58±0．09）ng／L、对照组为（0．14±0．05）ng／L]及hs-CRP[sA组为（1．31±0．64）mg／L、ACS组为（28．35±21．02）mg／L、对照组为（1．19±0．92）mg／L]相比差异有统计学意义，SA组与ACS组治疗后血清IL-6、IL-8及hs—CRP水平相比差异有统计学意义。结论辛伐他汀可降低ACS患者血清IL-6、IL-8及hs—CRP水平，减少冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应，从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用。

急性ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高性心肌梗死冠脉病变特点及并发症的对比研究

目的 对比分析ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死患者冠状动脉病变的特点。方法 对明确诊断的 2 5例急性ST段抬高心肌梗死及 35例急性非ST段抬高心肌梗死患者行冠脉造影 ,对造影结果进行对比分析。结果 ST段抬高心肌梗死单支病变的比例明显高于非ST段抬高心肌梗死 (44 %vs 14 % ,P =0 .0 0 6 ) ,而非ST段抬高心肌梗死的三支病变的比例明显高于ST段抬高心肌梗死 (5 4 %vs 2 0 % ,P =0 .0 0 9) ;并发症比较发现ST段抬高心肌梗死室壁运动减弱的发生率明显高于非ST段抬高心肌梗死 (6 4 %vs 2 2 % ,P =0 .0 0 3) ,余未见有明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 ST段抬高心肌梗死的病人的预后较非ST段抬高心肌梗死的病人差。

西比灵加胞二磷胆碱治疗椎基底动脉供血不足

目的观察西比灵加胞二磷胆碱联合治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法对48例椎基底动脉供血不足临床治疗中应用胞二磷胆碱0.5g加入250ml生理盐水中,1次/d静滴,西比灵每晚10mg睡前口服,两者均用1周。结果48例患者症状得到改善,其中治疗后眩晕、耳鸣、共济失调等症状在3d之内全部消失者36例,占75%;5d症状全部消失者8例,占16.67%,7d症状全部消失者4例,占8%。结论西比灵加胞二磷胆碱联合治疗椎基底动脉供血不足疗效好,治疗成本低,值得临床推广应用。

前列地尔在老年不稳定型心绞痛患者中的疗效观察

不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征（acute coro-nary syndrome, ACS）的一种，其病理生理基础为各种原因导致的血管内皮损伤，冠状动脉粥样斑块破裂，进而诱发血小板的活化、粘附和聚集，血栓形成，导致冠状动脉部分闭塞的一组急性临床综合征．严重危害着人类的生命及健康，尤其老年患者。