煤工尘肺患者血清CuZn-SOD和铜蓝蛋白活性研究

[目的]探讨煤工尘肺发生发展过程中血清含Cu抗氧化酶CuZn-SOD和铜蓝蛋白(CP)的活性及Cu含量的变化。[方法]分别采用亚硝酸盐形成法、对苯二胺盐酸盐法及原子吸收分光光度法,测定70例不同期别煤工尘肺患者(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)及30例健康对照者的血清CuZn-SOD活性、铜蓝蛋白(CP)活性及Cu的含量。[结果]对照组、Ⅰ期尘肺组、Ⅱ期尘肺组及Ⅲ期尘肺组的血清CuZn-SOD活性分别为(15.96±2.26)、(17.24±2.28)、(19.81±3.01)、(21.63±3.52) NU/ml;血清CP活性分别为(2.26±0.52)、(2.68±0.67)、(2.97±0.79)、(3.36±0.88)U/ml;血清Cu含量分别为(12.68 ±3.87)、(14.96±4.42)、(17.84±5.12)、(19.38±5.89)μmol/L。与对照组相比,各期别尘肺患者血清与CuZn-SOD和CP 活性及其Cu的含量均显著升高。[结论]煤工尘肺的发生发展涉及含Cu抗氧化酶活性的上调,且其活性的改变与Cu含量变化有平行关系。

尘肺患者血清唾液酸、透明质酸及总巯基含量的变化

目的 探讨尘肺发生发展过程中唾液酸 (SA)、透明质酸 (HA)及总巯基 (T SH )含量的变化。方法 系统测定14 8例不同期别尘肺患者及 40例健康对照组血清的SA、HA、及T SH的含量。结果 对照组、无尘肺 (0 + )组、Ⅰ期尘肺组及Ⅱ期尘肺组人群的SA分别为 (1 2 9± 0 2 2 )、(1 87± 0 2 7)、(2 3 6± 0 82 )、(2 65± 0 80 )mmol/L ;HA分别为 (10 6±69)、(12 9± 88)、(15 8± 10 6)、(172± 12 1) μg/L ;T SH分别为 (5 846± 1 12 1)、(5 184± 1 0 98)、(4 792± 0 60 5 )、(4 175±0 80 4) μmol/L ,与对照组相比 ,无尘肺 (0 + )组、Ⅰ期尘肺组及Ⅱ期尘肺组人群血清SA、HA水平显著升高 ,而T SH含量则明显下降。结论 尘肺的发生发展与SA、HA及T SH含量的变化有密切关系。检测其含量对于尘肺的诊断及肺纤维化程度的判断具有一定的实用意义。

煤工尘肺患者血清白细胞介素6及其可溶性受体含量的变化

目的 探讨煤工尘肺患者血清白细胞介素 6(IL 6)和可溶性IL 6受体 (sIL 6R)水平的变化。方法 用酶联免疫吸附试验法 (ELISA法 )检测 14 8例不同期别煤工尘肺患者 [无尘肺 (0 + )→Ⅰ→Ⅱ ]及 40例健康对照者血清的IL 6及sIL 6R水平。结果 对照组、无尘肺 (0 + )组、Ⅰ期尘肺组及Ⅱ期尘肺组人群血清IL 6平均水平分别为 :(7 1± 6 8)、(7 9± 6 8)、(12 6± 11 7)、(2 4 6± 2 1 5)ng/L ,统计学处理差异有显著性 (P <0 0 5)。但煤工尘肺患者血清sIL 6R水平与对照组的差异无显著性意义 (P >0 0 5)。结论 IL 6介入了煤工尘肺的发生和发展过程 ,血清IL 6检测可能对煤工尘肺的早期诊断。

煤工尘肺患者抗氧化状态的研究

目的探讨煤工尘肺发生的自由基机制。方法系统测定了１０４例不同期别煤工尘肺患者及４０例无粉尘接触史的健康对照者机体的脂质过氧化及抗氧化状态。结果各期别煤工尘肺机体的过氧化脂质（ＬＰＯ）水平、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）及铜含量均显著高于对照组（Ｐ＜００１），而谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨＰｘ）及过氧化氢酶（ＣＡＴ）活力则较对照组显著降低（Ｐ＜００１）。结论煤工尘肺的发生与机体自由基代谢的紊乱及氧化／抗氧化状态的失衡有关。

煤工尘肺发生早期的自由基代谢变化

为探讨煤工尘肺发生早期的自由基代谢变化，系统测定５４ 例Ⅰ期煤工尘肺患者，５９ 例 Ｘ 线表现尚不足以诊断为Ⅰ期尘肺的０ ＋ 人群及４０ 例健康对照者血液中的过氧化脂质（ Ｌ Ｐ Ｏ） 、唾液酸（ Ｓ Ａ） 、谷胱甘肽（ Ｇ Ｓ Ｈ） 、维生素 Ａ（ Ｖ Ａ） 、维生素 Ｅ（ Ｖ Ｅ） 含量及超氧化物歧化酶（ Ｓ Ｏ Ｄ） 、谷胱甘肽过氧化物酶（ Ｇ Ｓ Ｈ Ｐｘ） 和过氧化氢酶（ Ｃ Ａ Ｔ） 活力。结果显示，０ ＋ 组人群及Ⅰ期煤工尘肺患者体内 Ｌ Ｐ Ｏ 及 Ｓ Ａ 水平均明显高于对照组，而 Ｇ Ｓ Ｈ Ｐｘ ， Ｃ Ａ Ｔ 活力及 Ｖ Ａ、 Ｖ Ｅ 含量则较对照组明显降低， Ｓ Ｏ Ｄ则呈代偿性增加。表明自由基代谢紊乱及氧化／ 抗氧化状态失衡的变化早于煤工尘肺诊断的 Ｘ 线影像学改变。

洗肺与呼吸健康(二)

洗肺,真的安全吗?"原来胸口总像压着块砖头一样,经过灌洗后的肺部轻松多了。灌洗时我觉得像睡了一觉,没有什么不舒服。"2008年7月10日,在平煤医疗集团职业病医院,一位刚做完大容量肺灌洗术的病人对同病房的病人说。洗肺,真的安全吗?洗肺,很多人都会感觉这是一件很恐怖、很不可思议的事情。