药物联合微波治疗带状疱疹后遗神经痛89例

目的观察药物联合微波治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法 89例带状疱疹后遗神经痛患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组45例予以药物联合微波治疗,对照组44例仅予以药物治疗,比较两组的疗效时间与不良反应发生情况。结果研究组的停发新疹时间(2.11±1.14)d、止痛时间(1.42±0.94)d以及结痂时间(5.24±1.92)d均比对照组(3.76±2.19)d、(4.26±1.78)d、(7.89±1.77)d少,且研究组的不良反应发生率明显比对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物联合微波治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效较为显著,值得临床推广。

脑梗死偏瘫患者早期综合康复护理临床效果观察

目的:探讨脑梗死偏瘫患者早期综合康复护理的临床效果。方法:选取平顶山神马医院2011年9月至2013年9月收治的90例脑梗死偏瘫患者,随机分为观察组与对照组,各45例,对照组患者给予常规中西药治疗及护理,观察组患者在对照组基础上行早期康复护理,观察两组患者治疗前、治疗后2周FMA评分及日常生活活动能力(ADL),比较两组患者治疗总有效率。结果:观察者患者FMA评分、日常生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死偏瘫患者通过早期综合康复护理能够有效提高运动功能,提高生活质量。

吻合器痔上黏膜环切钉合术加外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效观察

目的为有效改善重度混合痔患者疼痛、瘙痒、便血等症状,临床探究外痔切除术与吻合器痔上黏膜环切钉合术联合的疗效。方法选取96例经诊断为混合痔入院治疗的患者,分为对照组与治疗组,各48例,按病床单双号进行分配。对照组采用外剥内扎术,治疗组48例患者采用外痔切除术与吻合器痔上黏膜环切钉合术联合,观察两组患者手术情况、恢复情况,统计术后并发症情况以及患者满意度。结果治疗组较对照组手术时间短、出血量少、患者恢复正常生活用时少、住院时间短(P<0.05);治疗组水肿、肛门狭窄、失禁、肛门瘙痒发生较对照组少(P<0.05),但两组在肛门疼痛上差异无统计学意义,对照组较治疗组肛门坠涨感少(P<0.05);治疗组满意度为93.8%,对照组为72.9%,治疗组较对照组患者对肛门满意度高(P<0.05)。结论临床在对Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者进行治疗时可选择外痔切除术与吻合器痔上黏膜环切钉合术联合,患者恢复快、手术时间短、术后并发症少且患者满意度高,但术后患者易出现肛门坠胀感。

盐酸普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁45例分析

目的分析盐酸普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁后的临床疗效。方法选择我市四家三级甲等医院收治的帕金森病伴发抑郁患者共90例为观察对象,随机分为观察组和对照组各45例,两组均予以帕金森常规药物治疗,针对抑郁对照组给予安慰剂口服l片,3次/日,早、中、晚各l次,观察组患者给予盐酸普拉克索,药物剂量为0.25mg,每日2次,病情较重者可给予每日最大量剂量4.5mg,每次1.5mg,每日用药3次。观察记录两组患者12周后的治疗效果。结果观察组总有效率88.89%明显高于对照组总有效率62.22%,两组比较χ2=8.66差异有显著性意义(P<0.05)。结论盐酸普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁患者效果满意,值得临床应用。

HRE、EUS联合ESD诊治贲门部癌前病变及早期癌的疗效

高清内镜（HRE）、超声内镜（EUS）、内镜黏膜切除术（EMR）和内镜下黏膜剥离术（ESD）等内镜下诊治技术的开展，使得消化道癌前病变和早期癌可及时准确地检出并得到有效治疗，有效降低了上消化道肿瘤的发病率和死亡率。近年来，解放军陆军第152医院消化内镜中心对贲门部发现的癌前病变及早期癌，应用HRE和EUS进行检查及评估，并对确诊为高级别上皮内瘤变及早期癌的37例进行ESD治疗，效果满意。

2型糖尿病合并缺血性脑卒中患者113例分析

目的分析2型糖尿病合并急性缺血性脑卒中的发病机制以及临床特点。方法选择2010-01—2013-03在我院住院的急性缺血性脑卒中患者226例为观察对象。其中113例属于2型糖尿病合并急性缺血性脑卒中患者设为观察组,另选择113例不伴有2型糖尿病的急性缺血性脑卒中患者为对照组,总结2组患者头颅CT扫描图像特点;根据对照组患者病情给予扩血管药物或(和)解除血管痉挛药物、抗血小板凝集药物、营养脑神经药物等,有高血压患者给予降压药,血脂高患者给予调脂药物,对梗死面积大急性期伴有脑水肿颅内压增高患者给予脱水治疗,维持水电解质及酸碱平衡,积极预防或控制感染等并发症。观察组患者在对照组治疗基础上行饮食控制及药物治疗,控制血糖水平,纠正酮症酸中毒以及代谢紊乱,同时对症支持治疗,评价治疗康复的效果。结果观察组大面积脑梗死、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死及再发性脑梗死发生率显著高于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率69.91%,显著低于对照组的89.38%,2组比较差异有统计学意义(χ2=13.21,P<0.05)。结论结论2型糖尿病合并缺血性脑卒中的发生、病情和预后与血糖水平密切相关,高血糖又是急性缺血性脑卒中的独立危险因素,治疗上应尽早控制血糖,使血糖水平尽可能接近正常,并控制好血压、血脂。

应用临床护理路径促进脑梗死患者康复的效果评价

目的观察临床护理路径应用于脑梗死患者的效果,旨在促进脑梗死患者神经功能康复和达到患者最大限度地恢复生活自理能力。方法选择我医院住院的急性脑梗死患者126例随机分为观察组和对照组各63例,给予对照组患者传统的护理模式进行常规护理;对观察组患者采用临床护理路径模式实施全面精心护理。统计记录相关观察指标。结果观察组神经功能缺损程度恢复总有效率95.24%明显高于对照组总有效率84.13%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Barthel指数评分总体例数明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径模式应用于急性脑梗死患者护理能提高护理效果,促进了脑梗死患者神经功能早期康复和达到患者最大限度地恢复生活自理能力。

老年痴呆患者发生院内感染的因素及相应对策

阿尔茨海默病也称为老年痴呆，属于神经系统退行性疾病，起病较为隐匿且为进行性发展［1］，患者临床表现主要有有失认、失语、记忆障碍、失用、执行功能障碍、视空间技能受损、行为与人格等改变［2］。老年痴呆患者常需接受住院治疗，但由于患者机体免疫能力较差，很容易出现院内感染［3］。选择我院收治的69例老年痴呆患者，其中发生院内感染的31例，分析院内感染的因素及对策，现报道如下。

老年糖尿病患者的危险因素及护理分析

目的：分析老年糖尿病患者危险因素，并探讨有效的护理方法及效果。方法选取本院自2011年8月~2013年8月收治的94例老年糖尿病患者随机分为观察组与参考组，各为47例，观察患者病变危险因素，分别给予患者不同护理干预，比较其病变发生率及患者血糖控制情况。结果年龄、收缩压、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素水平等为糖尿病病变的危险因素。观察组患者病变发生率明显低于参考组，患者空腹及餐后2 h血糖水平均明显低于参考组（P〈0.05）。结论年龄、收缩压等多种因素对糖尿病患者血管病变有着影响，通过优质护理干预能够良好控制血糖，减少病变发生。

不稳定型心绞痛临床护理体会

目的探讨不稳定型心绞痛的临床护理方法及效果。方法根据随机双盲法将本院近两年收治的116例不稳定型心绞痛患者分为观察组(58例)与参考组(58例),分别给予优质护理干预及常规临床护理干预,比较两组患者治疗总有效率、心绞痛发作次数。结果观察组患者治疗总有效率为94.8%,明显大于参考组患者治疗总有效率79.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院治疗期间心绞痛发作次数明显少于参考组(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者治疗时给予优质护理干预有助于提高临床治愈率,促进患者康复。

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的护理干预

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的护理干预方法与效果。方法腹股沟嵌顿疝患者70例根据入院顺序分为治疗组与对照组各35例,两组都采用无张力疝修补术,同时给予常规围手术期护理,在此基础上治疗组加用积极的心理与功能锻炼。结果两组护理前的焦虑与抑郁评分对比差异无统计学意义,护理后上述评分在组内与组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。护理后治疗组的躯体功能、角色功能、认知功能与情绪功能评分都明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的护理干预有利于缓解焦虑抑郁情绪,从而提高术后生活质量。

腹部X线平片对婴儿肠套叠的诊断价值

目的:分析腹部X线平片对婴儿肠套叠的诊断价值。方法:选择平顶山市神马医院2013年1月至2014年1月收治的54例肠套叠患儿,均进行腹部X线平片检查,分析X线平片的显示结果。结果:腹部X线平片结果:1腹部肠腔可见到气影减少,局部出现大片状无肠气区域,出现的概率约为79.6%;2肠梗阻,出现的概率约为20.4%;3肠腔内软组织肿块,出现的概率约为29.6%。结论:腹部X线平片可有效显示肠套叠患儿的实际情况,具有较高的诊断价值,值得临床肯定。

脑梗死急性期向出血性转化的相关危险因素分析

目的探讨脑梗死急性期向出血性转化的相关危险因素。方法选取我院2011-07—2012-08收治的120例脑梗死急性期患者为研究对象,将其分为A组与B组,A组55例患者均发生了出血性转化,B组65例未发生出血性转化,观察脑梗死急性期向出血性转化的相关危险因素。结果患有糖尿病,其低密度脂蛋白胆固醇升高能够增加患者脑梗死后出血性转化几率,而患者年龄、性别、高血压、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及总胆固醇对脑梗死后出血性转化不具有明显的相关性。结论脑梗死患者如合并糖尿病或发生低密度脂蛋白胆固醇异常现象,能够增加其发生出血性转化的几率。

慢性牙周炎与缺血性脑血管病的临床相关性研究

目的:研究慢性牙周炎和缺血性脑血管病的临床相关性。方法:选取2010年8月至2013年8月平顶山神马医院收治的88例缺血性脑血管病患者为研究对象,按照慢性牙周炎的程度将其分为轻度组(36例)和中重度组(52例),并选取同一时期相同年龄段的健康体检者45例为对照组,对比3组研究对象各项指标。结果:3组研究对象在总胆固醇、牙齿脱落数、牙龈出血、牙龈深度等方面对比,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组和中重度组C反应蛋白和纤维蛋白原水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且随着患者牙周炎程度的加重,C反应蛋白和纤维蛋白原水平逐渐升高。结论:慢性牙周炎和缺血性脑血管病存在相关性,慢性牙周炎极有可能引起缺血性脑血管病,临床应给予一定的重视。

胸腰椎多节段脊柱骨折临床诊断及治疗分析

目的探究胸腰椎多节段脊柱骨折临床诊断及治疗的方法。方法 63例胸腰椎多节段脊柱骨折的患者,其中31例不稳定骨折患者分为甲组,32例稳定性骨折患者分为乙组,甲组患者采用长节段和短节段的固定术进行治疗,乙组患者使用卧床等方式进行治疗。并对治疗前后脊椎变化的高度进行统计。结果对比甲组和乙组患者的恢复情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于胸腰椎多节段脊柱骨折患者的治疗,可以按照骨折的不同类型来选取相应的临床治疗手段,就可以获得好的效果,而且在手术后不会发生并发症。

16例系统性红斑狼疮肾炎的临床护理

狼疮性肾炎（LN）是临床上最常见的继发性慢性肾脏疾病，其病变的严重程度直接影响着患者的预后，LN的肾损害和进行性肾衰竭是导致患者死亡的重要因素之一。LN由于临床表现多种多样、病变复杂，给治疗和护理带来一定的难度。现总结我医院2010年1月至2012年6月，收治的16例狼疮性肾炎患者的护理体会汇报如下。

碳酸氢钠加山莨菪碱治疗椎基底动脉供血不足45例疗效观察

目的探讨碳酸氢钠加山莨菪碱对椎基底动脉供血不足的治疗作用。方法将符合入组标准的椎基底动脉供血不足95例患者随机分为碳酸氢钠加山莨菪碱治疗组(45例)和对照组(50例),逐日观察疗效。结果碳酸氢钠加山莨菪碱治疗组,临床效果显著,用药72h有效率为95.6%。结论碳酸氢钠加山莨菪碱治疗椎基底动脉供血不足疗效好,起效快,具有临床应用价值。

皮损点状切除联合中药熏洗治疗肛门瘙痒症43例

目的：观察皮损点状切除联合中药熏洗治疗肛门瘙痒症的临床疗效。方法：采用皮损点状切除联合中药（苦参、徐长卿、黄柏、蝉蜕、地肤子、蛇床子、土槿皮、防风、生甘草）熏洗肛门瘙痒症43例，术后每日早晚取上述药液先熏后洗，持续10—20min。10d为1个疗程，2个疗程后判定疗效。结果：痊愈30例，好转11例，无效2例，有效率占95．3％。结论：皮损点状切除联合中药熏洗治疗肛门瘙痒症，疗效显著。

脑梗死后炎性因子的动态变化分析

脑梗死是临床常见脑血管疾病,目前关于其发病机制尚未明确。研究显示,脑梗死后脑神经可出现缺血性半暗带去极化期、神经兴奋性独行期、细胞程序化凋亡期及炎症反应期,其中缺血半暗带神经元及梗死区神经元损伤与大量炎性介质的发生有紧密联系[1]。笔者对我院收治的50例脑梗死患者及同期50例健康体检者进行对比分析,现报告如下。

冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系研究

目的研究冠心病患者白蛋白尿与血清尿酸水平的关系。方法 92例冠心病患者,46例24 h内尿液中白蛋白呈阳性作为A组,另外46例阴性则作为B组,在其住院的第2天测定比较两组的血清尿酸(UA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TC)。结果 A组患者UA、LCL-C、TC均高于B组,HDL-C低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者的白蛋白尿和血清尿酸之间有关联,血清尿酸是造成冠心病患者发生白蛋白尿的风险隐患,在临床中要特别关注。