阿奇霉素不同给药方式联合胸腺五肽治疗支原体感染盆腔炎的效果

目的:观察阿奇霉素不同给药方式联合胸腺五肽治疗支原体感染盆腔炎的效果。方法:将125例支原体感染盆腔炎患者随机分为两组,常规组62例,序贯组63例。常规组经口服阿奇霉素联合胸腺五肽注射治疗,序贯组经阿奇霉素序贯给药联合胸腺五肽注射治疗。比较两组炎症因子、子宫血流动力学、不良反应、细菌清除率和病情复发率。结果:治疗后,两组子宫血流动力学无统计学差异(P>0.05),序贯组的炎症因子、不良反应、病情复发率低于常规组,细菌清除率高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯给药联合胸腺肽治疗支原体感染盆腔炎效果显著。

孟鲁司特联合普米克令舒吸入剂治疗小儿毛细支气管炎的疗效

目的观察孟鲁司特联合普米克令舒吸入剂治疗小儿毛细支气管炎的疗效及对患儿TNF-α、IL-10的影响。方法选取2019年1月—2022年2月平顶山市第五人民医院收治的80例毛细支气管炎患儿,使用数字随机分组法将患儿分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患儿仅采用孟鲁司特治疗,观察组在对照组的基础上加用普米克令舒吸入剂治疗,对两组患儿治疗效果优良率及治疗前后动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平改善情况及各项症状消退时间进行对比分析。结果观察组效果优良率均明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗前右项动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平相比无显著差异,治疗后各项动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平均显著改善,且观察组的改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组各项症状的消退时间显著短于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特联合普米克令舒吸入剂治疗小儿毛细支气管炎具有良好的疗效,更有利于促进患儿动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平的改善,缩短患儿症状消退时间。

个案护理管理对血液透析患者希望水平生活质量的影响

目的探讨个案护理管理对血液透析患者希望水平、生活质量的影响。方法选取2021年2月1日至2022年2月1日在我院接受治疗的75例血液透析患者,按照随机信封法将其分为试验组(37例)、对照组(38例)。对照组实施常规护理干预,试验组在对照组基础上接受个案护理管理;比较干预前后2组透析指标、自我管理行为[自我管理行为量表(SMBS)]、自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、应对方式[中文版医学应对量表(MCMQ)]、希望水平(中文版Herth希望量表)、生活质量[肾脏疾病特异性调查表(KKDQ)]及护理满意度。结果干预后,试验组面对、SMBS、Herth、KKDQ评分高于对照组,回避、屈服、SPBS评分低于对照组(P<0.05);干预后,试验组磷水平低于对照组,白蛋白、血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);试验组护理满意率95%高于对照组66%(P<0.05)。结论应用个案护理管理在血液透析患者中,能改善患者透析指标、应对方式,增强患者希望水平、自我管理行为,减轻患者自我感受负担,提高其生活质量、护理满意度。

针灸辅助小针刀治疗膝骨关节炎患者临床疗效及对血清炎症因子、疼痛程度的影响

目的分析针灸辅助小针刀治疗膝骨关节炎(KOA)患者临床疗效及对血清炎症因子、疼痛程度的影响。方法回顾性分析2022年01月至2023年06月平顶山市第五人民医院78例KOA患者资料,按不同治疗方案分为对照组(接受小针刀治疗)、观察组(接受针灸+小针刀治疗),各39例。比较两组临床疗效、临床症状评分、膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)功能评分、膝关节活动度]、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(VAS)、压痛值]、血清炎症因子[趋化因子12(CCL12)、白介素1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β1)]。结果观察组临床总有效率(89.74%)高于对照组(69.23%)(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组活动不利、腰膝酸痛、关节隐痛、头晕耳鸣等临床症状评分较低(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组膝关节活动度、HSS评分明显升高(P<0.05);与治疗前比较,两组VAS评分均降低,压痛值均升高,且观察组更为显著(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后TGF-β1升高幅度大于对照组,CCL12、IL-1β降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论KOA患者采用针灸辅助小针刀治疗可改善患者症状,减轻疼痛程度,还可抑制炎症反应,促进膝关节活动功能恢复,效果显著。

行微创CME治疗右半结肠癌患者术后并发症发生危险因素研究

目的:探讨行微创完整结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌患者术后并发症发生危险因素。方法:回顾性分析2010年1月—2020年1月平顶山市第五人民医院普外科和楚雄州人民医院肝胆外一科收治的282例行腹腔镜下CME治疗右半结肠癌患者的临床资料,分析术后并发症发生情况,采用单因素和多因素分析评价术后并发症发生的独立危险因素。结果:282例患者发生术后并发症共52例(74例次),发生率为18.44%;根据Clavien-Dindo分级划分,Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅳ级分别为30例次、42例次、2例次;年龄≥65岁、体质量指数≥28 kg/m^(2)及术前血红蛋白(Hb)水平<100 g/L组术后并发症发生率明显低于年龄<65岁、体质量指数<28 kg/m^(2)及术前Hb水平≥100 g/L组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.678、11.943、25.102,P<0.05)。logsitic回归分析结果显示,年龄≥65岁和体质量指数≥28 kg/m^(2)是右半结肠癌腹腔镜下CME术后并发症发生独立危险因素(OR=7.94、5.15,P<0.05)。结论:右半结肠癌腹腔镜下CME术后并发症多为Ⅰ~Ⅱ级;术后并发症的发生与年龄和体质量指数独立相关,其中老年和肥胖人群术后更易出现并发症。

TACE联合肝切除术对BCLC B期肝癌患者疗效及安全性的影响

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合肝切除术对巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期B期肝癌患者疗效及安全性的影响。方法选取河南省平顶山市第五人民医院普外科和云南省楚雄州人民医院肝胆外一科2012年1月至2020年5月收治BCLC B期肝癌患者92例,均行TACE联合肝切除术治疗,比较手术前后肝功能血清学指标和凝血酶原时间(PT),记录总生存时间和无进展时间,同时分析基线肝功能、术前TACE次数、末次TACE后甲胎蛋白(AFP)下降及mRECIST评价结果对无进展生存时间的影响。结果入选患者术后l周谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)及PT水平均高于基线、术前(P<0.05);术后l周和1个月白蛋白(Alb)水平均低于基线(P<0.05);术前AFP下降患者中位无进展生存时间长于AFP未见显著改变患者(P<0.05);术前CR+PR患者中位无进展生存时间长于SD+PD患者(P<0.05)。结论TACE联合肝切除术治疗BCLC B期肝癌安全有效;其中末次TACE后AFP下降和术前mRECIST评价达CR+PR患者中位无进展生存时间更长。

平顶山市湛河区脑卒中高危人群患病率调查

目的调查平顶山市湛河区脑卒中高危人群患病率。方法选取2016年3月至2018年3月平顶山市湛河区初诊为脑卒中高危人群中的352名研究对象,收集其年龄、性别、高血压、体质量指数(BMI)等,分析脑卒中的患病率。结果352名初诊为脑卒中高危人群中,脑卒中发生率为30.11%(106/352)。年龄、BMI、血压与脑卒中发生率有关(均P<0.05),随着年龄、BMI、血压的升高,脑卒中发生率呈现逐渐上升的趋势。男性、血脂异常升高、血糖异常升高的脑卒中发生率分别高于女性、血脂正常者和血糖正常者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论男性脑卒中发生率高于女性,随着年龄、BMI、血压、血脂、血糖的升高,脑卒中发生率呈现逐渐上升的趋势。

七味白术散合补阳还五汤治疗2型糖尿病伴肥胖患者的效果观察

目的:探讨七味白术散合补阳还五汤治疗2型糖尿病(T2DM)伴肥胖患者的效果。方法:选取116例T2DM伴肥胖患者,按照随机数字表法分为两组。常规组58例,予以基础治疗;研究组58例,在常规组基础上予以七味白术散合补阳还五汤治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、血糖指标、肥胖指标、低血糖发生率。结果:研究组总有效率高于常规组(P<0.05);治疗3个月后,研究组中医证候积分、血糖水平、体质量指数、腰臀比、腰围均低于常规组(P<0.05);研究组低血糖发生率低于常规组(P<0.05)。结论:T2DM伴肥胖患者服用七味白术散合补阳还五汤疗效显著,可改善血糖与肥胖指标,缓解临床症状,且低血糖发生率较低。

新财务制度下的医院全成本核算管理探讨

在新的医院财务制度下，医院应当做好全成本核算和管理工作，为医院管理部门及时调整经营和管理方法提出决策的依据。同时加强成本核算和管理工作还有利于降低医院的经营成本，对于提高医院的经济效益和在市场中的竞争力具有重要的帮助。下面本文就对新财务制度下的医院全成本核算管理措施进行分析。

蛇床子素通过PI3K/Akt/mTOR通路对糖尿病肾病大鼠纤维化及HSP90、SIRT1的影响

目的 研究蛇床子素对糖尿病肾病大鼠磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素蛋白(mTOR)信号通路对及热休克蛋白(Hsp)90、沉默信息调节因子(SIRT)1的影响。方法 将糖尿病肾病模型大鼠随机分为5组:模型组和灌胃蛇床子素1、10、20和50 mg/(kg·d)组,正常组和模型组分别给予相同体积的生理盐水。于给药8 w后,测定大鼠血糖变化和24 h尿微量白蛋白;取血检测大鼠血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),并计算肌酐清除率(Ccr)。采用RT-聚合酶链反应(PCR)检测大鼠肾脏组织SIRT1、Hsp90α和Hsp90β mRNA及蛋白表达情况;观察大鼠肾脏组织病理变化;采用Western印迹法测定纤维化相关蛋白:肾脏Ⅳ型胶原蛋白、纤联蛋白(FN)和基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂(TIMP)-1、MMP-9及PI3K、Akt蛋白表达。结果 模型组血糖、尿微量白蛋白、Scr、BUN、PI3K、Akt、肾脏Ⅳ型胶原蛋白、FN和TIMP-1水平均显著高于正常组(P<0.05),Ccr、SIRT1 mRNA、SIRT1蛋白、MMP-9水平显著低于正常组(P<0.05)。与模型组相比,治疗组Scr和BUN水平均降低,Ccr水平均增加,当剂量达到20和50 mg/(kg·d)时,差异显著(P<0.05)。与模型组相比,治疗组PI3K和Akt水平均降低,且具有剂量依赖性,剂量达到10、20、50 mg/(kg·d)时,PI3K明显降低(P<0.05);剂量达到1、10、20、50 mg/(kg·d),Akt明显降低(P<0.05)。各治疗组与模型组相比,SIRT1 mRNA、SIRT1蛋白、MMP-9表达水平均显著增加,肾脏Ⅳ型胶原蛋白、FN、TIMP-1水平、血糖及尿微量白蛋白均显著降低(P<0.05);各组Hsp90α和Hsp90β mRNA及Hsp90α和Hsp90β蛋白表达水平均无显著差异(P>0.05)。与正常组相比模型组肾小球肥大,肾小球数量增加,伴有肾小球系膜扩张和基底膜厚度增加,肾小管有空泡变形。治疗组肾小球肥大、增生及系膜扩张和基底膜变后现象均较轻,其中高剂量治疗组改善最显著。结论 蛇床子素可以降低糖尿病肾病大鼠尿微量白蛋白,降低肾组织病理损伤,可能与PI3K/Akt/mTOR通路有关,且可以上调SIRT1表达水平,降低肾纤维化,对HSP90表达水平无明显关系。

运动血流动力学检测对预测肥厚型心肌病预后的价值

目的探究肥厚型心肌病(HCM)合并异常血压反应(ABPR)患者的临床特征,明确ABPR是否与左心室流出道梗阻(LVOTO)及不良预后相关。方法回顾性纳入2014~2018年间于平顶山市第二人民医院心内科就诊并接受心肺运动试验的HCM患者103例,其中ABPR组患者27例,对照组76例;分析ABPR组患者临床特征、恶性心律失常及心力衰竭(心衰)相关事件资料,并比较两组患者出院后生存情况。结果与对照组相比,ABPR组运动试验中包括预测最大摄氧量[(65.05±16.80)%vs.(81.47±12.48)%,P<0.05]和代谢当量[(5.39±1.44)vs.(8.20±3.34),P<0.05]等心肺功能指标显著降低,左心室流出道压差更高[(43.22±24.52)mmHg vs.(31.11±17.12)mmHg,P<0.05],但LVOTO例数方面无显著差异(62.96%vs.44.74%,P>0.05)。患者出院后平均随访4.37±1.31年,ABPR与恶性心律失常事件风险无显著相关(P=0.536),但与心衰相关事件风险的显著提升相关(P=0.028)。ABPR组中,是否存在LVOTO与不良事件风险无关。结论无论是否存在LVOTO,ABPR与心脏储备能力下降有关,且ABPR患者发生心衰相关事件风险更高。

基于Logistic回归方程分析aSAH患者脑积水影响因素及预测模型构建

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发生脑积水的相关影响因素,并建立Logistic回归模型。方法选取2019年3月至2021年10月平顶山市第五人民医院收治的215例aSAH患者为研究对象,根据治疗2周后患者是否发生脑积水分为脑积水组65例、无脑积水组150例。收集两组临床资料。对比分析两组治疗2周后脑脊液高迁移率族蛋白1(HMGB1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、脑脊液红细胞计数。采用单因素、多因素Logistic回归方程分析aSAH患者发生脑积水影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Logistic回归模型对aSAH患者发生脑积水的预测价值。结果单因素分析显示高龄、破入脑室、合并脑内血肿、Fisher分级、Hunt-Hess分级、HMGB1、NSE、红细胞计数是脑积水发生的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析显示高龄、Fisher分级、Hunt-Hess分级、HMGB1、NSE、红细胞计数是脑积水发生的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示Logistic回归模型预测aSAH患者发生脑积水的曲线下面积(AUC)为0.834,敏感度86.15%,特异度为81.33%。结论高龄、Fisher分级、Hunt-Hess分级、HMGB1、NSE、红细胞计数均是aSAH患者发生脑积水的独立危险因素,根据上述因素构建Logistic回归模型具有一定预测价值,应采取针对性措施预防,以此降低脑积水发生风险。

高压氧联合低分子肝素对妊娠期高血压疾病患者血管内皮功能和母婴结局的影响

目的探究高压氧联合低分子肝素对妊娠期高血压疾病患者血管内皮功能和母婴结局的影响。方法选择102例妊娠期高血压疾病患者,随机将其分为对照组和观察组,每组51例。在常规降压、解痉、镇静等治疗的基础上,对照组行注射低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上行高压氧治疗。10 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程。比较两组临床疗效和母婴不良结局发生情况,以及治疗前后血压(舒张压、收缩压)、凝血功能指标[纤维蛋白原、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间]、血管内皮功能(内皮素-1、一氧化氮、胎盘生长因子、可溶性内皮因子)。结果治疗3个疗程后,观察组治疗总有效率(92.16%)高于对照组(76.47%),舒张压、收缩压、血清纤维蛋白原水平、血清D-二聚体水平、血清内皮素-1水平、血清可溶性内皮因子水平均低于对照组,血清APTT、血清凝血酶原时间、血清一氧化氮水平、血清胎盘生长因子水平均长于/高于对照组(均P<0.05)。观察组母婴不良结局的总发生率(9.80%)低于对照组(24.49%)(P<0.05)。结论高压氧联合低分子肝素能提高妊娠期高血压疾病患者治疗效果,改善血管内皮功能、凝血功能,降低母婴不良结局的发生率。

轻症急性脑梗死患者继发血管周围间隙扩大的影响因素及与眼底血管病变相关性研究

背景 血管周围间隙扩大(EPVS)出现与脑梗死、脑出血或认知功能障碍有关,而眼底血管病变已被证实与上述病变关系密切,但轻症急性脑梗死患者发生EPVS的危险因素,特别是眼底动静脉交叉征、眼底渗出等改变与EPVS的关系尚缺乏相关报道。目的 探讨轻症急性脑梗死患者继发EPVS的影响因素及与眼底血管病变的相关性。方法 回顾性选取平顶山市第五人民医院和第二人民医院2015年1月至2020年12月收治的轻症急性脑梗死患者266例为研究对象,根据是否继发EPVS分为继发EPVS组(114例)和未继发EPVS组(152例)。收集轻症急性脑梗死患者的一般资料、实验室检查及影像学检查资料,采用多因素Logistic回归分析探讨轻症急性脑梗死患者继发EPVS的独立影响因素,采用Spearman秩相关分析和多元线性回归分析探讨EPVS严重程度和数量与眼底血管病变间的相关性。结果 266例轻症急性脑梗死患者中,男178例、女88例,平均年龄(67.8±12.9)岁;两组患者年龄、高血压史、眼底动脉硬化程度、视网膜中央动脉直径、视网膜动静脉比值、血管瘤、视网膜动静脉交叉征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压史[OR=3.127,95%CI(1.514,6.457),P=0.002]和眼底动脉硬化程度[OR=3.077,95%CI(2.289,4.137),P<0.001]是轻症急性脑梗死患者继发EPVS的独立影响因素。Spearman秩相关分析结果显示,EPVS严重程度与眼底动脉硬化程度(r_(s)=0.751,P<0.001)、血管瘤(r_(s)=0.644,P<0.001)、视网膜动静脉交叉征(r_(s)=0.589,P<0.001)呈正相关,与视网膜中央动脉直径(r_(s)=-0.342,P<0.001)、视网膜动静脉比值(r_(s)=-0.463,P=0.012)呈负相关。多元线性回归分析结果显示,EPVS数量与眼底动脉硬化程度[B=0.586,95%CI(0.345,0.827),P=0.016]和视网膜动静脉交叉征[B=0.472,95%CI(0.291,0.653),P=0.010]呈正相关,与视网膜动静脉比值[B=-3.974,95%CI(-5.548,-2.400),P=0.012]呈负相关。结论 合并高血压和眼底动脉硬化的轻症急性脑梗死患者更易出现EPVS;且EPVS病变严重程度与眼底动脉硬化程度、血管瘤、视网膜动静脉交叉征呈正相关,与视网膜中央动脉直径、视网膜动静脉比值呈负相关。

全身麻醉宫腔镜诊治术患者术后疼痛的危险因素分析

目的 探讨全身麻醉宫腔镜诊治术患者术后疼痛的危险因素。方法 分析我院近期收治的172例宫腔镜诊治术(全身麻醉)患者的临床资料,按术后4 h的视觉模拟评分(VAS)进行分组,将VAS≥1分的105例患者纳入疼痛组,将VAS<1分的67例患者纳入无痛组。比较两组患者的一般资料,对有统计学差异的指标进行Logistic回归分析,探讨患者术后出现疼痛症状的危险因素。结果 术中使用NSAIDs是术后疼痛的保护因素,宫颈扩张直径>5 mm、膨宫液压力>50 mmHg、有严重痛经史是术后疼痛的危险因素(P<0.05)。结论 在宫腔镜诊治术中,应严格管理膨宫液压力、宫颈扩张直径等危险因素,对有严重痛经史的患者,可考虑采取预防性镇痛措施,改善其术后疼痛风险。

老年T2DM患者血清WISP1、Betatrophin、MHR水平对并发糖尿病性骨质疏松性骨折的预测价值

目的:探讨血清促代谢因子(Betatrophin)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、Wnt1诱导信号通路蛋白1(WISP1)水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病性骨质疏松性骨折的关系。方法:选取我院2019年7月—2021年5月收治的84例T2DM患者作为观察对象,入院后均进行腰椎、股骨颈、全髋部位骨密度水平检测,根据检测结果分为两组(骨量正常组36例、骨质疏松组48例),另选取42例同期健康体检者作为对照组,比较三组入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平,随访6个月后,比较骨质疏松组有无发生骨折患者入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平,Logistic回归方程分析上述指标与发生糖尿病性骨质疏松性骨折的关系,受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析糖尿病性骨质疏松患者发生骨折的预测价值。结果:入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平比较:骨质疏松组>骨量正常组>对照组(P<0.05);与未骨折组比较,骨折组入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平较高(P<0.05);经Logistic回归方程分析,入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平与T2DM患者发生骨质疏松性骨折相关(P<0.05);入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平对T2DM患者发生骨质疏松性骨折的预测AUC分别为0.848、0.796、0.876,联合预测AUC 0.928大于单一指标有预测。结论:老年T2DM患者血清WISP1、Betatrophin、MHR水平与骨质疏松及骨折的发生密切相关,为临床预测T2DM患者并发骨质疏松性骨折提供可靠依据。

孕囊内注射甲氨蝶呤联合高强度聚焦超声预处理治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠患者的疗效

目的:探究孕囊内注射甲氨蝶呤联合高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)预处理对宫腔镜清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效及对患者再次生育的影响。方法:选取20219年6月至2020年10月我院收治的80例接受宫腔镜清宫术治疗的CSP患者,按照预处理方案不同,分为HIFU预处理组和甲氨蝶呤联合HIFU组,各40例。HIFU预处理组在宫腔镜清宫术前采用HIFU进行预处理;甲氨蝶呤联合HIFU组在HIFU预处理组的基础上于HIFU预处理前3 d在超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤。比较两组治疗效果、卵巢功能、血清内人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic Gonadotropin,β-HCG)、应激因子和不良反应发生率。结果:甲氨蝶呤联合HIFU组术后阴道出血时间、总住院时间、β-HCG恢复到正常的时间均短于HIFU预处理组(P<0.05);治疗后,甲氨蝶呤联合HIFU组促卵泡激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、β-HCG、肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、妊娠相关血浆蛋白A(Pregnancy-associated plasma protein A,PAPP-A)、转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGF-β1)水平均低于HIFU预处理组,雌二醇(Estradiol,E2)高于HIFU预处理组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。治疗后随访2y,甲氨蝶呤联合HIFU组再次妊娠率高于HIFU预处理组,再次妊娠时间短于HIFU预处理组(P<0.05)。结论:孕囊内注射甲氨蝶呤联合HIFU预处理后行宫腔镜清宫术治疗CSP患者的疗效和安全性较好,可有效改善患者卵巢功能和应激状态并降低血清内β-HCG水平,有助于患者宫腔镜清宫术后快速康复,提高再次生育率。

VEGF、HIF-1α在不同前列腺病变组织中的表达及临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在不同前列腺病变组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化法分别检测30例前列腺增生组织、30例前列腺上皮内瘤变组织及70例前列腺癌组织VEGF、HIF-1α表达情况。结果 VEGF与HIF-1α在前列腺癌组织中的阳性表达率明显高于前列腺增生和前列腺上皮内瘤变组织,差异有统计学意义(P<0.01);VEGF及HIF-1α的表达均与前列腺癌的Gleason分级、TNM临床分期、骨及淋巴结转移相关(P<0.05);VEGF、HIF-1α在前列腺癌组织中表达呈正相关(r=0.63,P<0.01)。结论 VEGF、HIF-1α在前列腺癌发生演变过程中起着重要作用,可通过检测两者的表达情况判断预后。

国产与进口富马酸奎的平片的药动学比较及相对生物利用度

目的 :研究富马酸奎的平片的药动学及相对生物利用度。方法 :受试者交叉口服单剂量 (1 0 0mg)国产片与进口片 ,用高效液相色谱法测定血药浓度。结果 :两种片剂的主要药动学参数 :Tmax分别为 (1 .7± 0 .8)h与 (1 .6± 0 .7)h ,Cmax分别为(1 0 0 .4± 1 8.9) μg·L-1 与 (1 0 0 .0± 1 7.8) μg·Lˉ1 ,AUC0 -t分别为 (2 4 6 .8± 2 9.4 ) μg·Lˉ1 ·h与 (2 4 4 .7± 2 8.8) μg·L-1 ·h ,AUC0 -∞分别为 (2 5 0 .7± 30 .2 ) μg·L-1 ·h与 (2 4 8.9± 2 9.6 ) μg·L-1 ·h ,T1 / 2 分别为 (1 .8± 0 .5 )h与 (1 .8± 0 .4 )h ,国产片相对于进口片的生物利用度为 (1 0 1 .9± 7.4 ) %。结论 :两种制剂具有生物等效性。

Twist、N-cadherin蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨Twist、N-cadherin蛋白在喉鳞状细胞癌(喉鳞癌)组织中的表达及临床意义。方法选择喉鳞癌标本80例,同时选择癌旁组织标本30例,应用免疫组化SP法检测Twist、N-cadherin蛋白表达情况。结果Twist、N-cadherin蛋白在喉鳞癌组织中的阳性表达率高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.01);Twist、N-cadherin蛋白的表达在低度分化、Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移和有远处转移的喉鳞癌组织中分别明显高于高、中度分化、Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移和无远处转移的喉鳞癌组织(P<0.05,P<0.01),而与性别、年龄无关(P>0.05);Twist与N-cad-herin蛋白在喉鳞癌组织中的表达呈明显正相关(r=0.402,P<0.01)。结论 Twist、N-cadherin蛋白高表达可作为喉鳞癌发生浸润转移的重要生物学指标,预示肿瘤的侵袭性较高,预后不良。