精神病患者医院感染的特征及原因分析

目的:探讨精神病患者医院感染的特点及原因.方法:对650例精神病患者医院感染情况进行回顾性调查分析.结果:本组患者发生医院感染176例(27.1％),共210例次(32.3％);不同年龄组患者医院感染发生率比较差异有显著性(P＜0.01).＞50岁的患者感染率最高;不同疾病类型患者医院感染发生率比较差异无显著性(P＞0.05);医院感染发生最多的部位为皮肤与软组织,其次为上呼吸道、泌尿系统及下呼吸道.医院感染的高危险因素为使用药物、伴精神行为症状、合并躯体疾病,护理干预是其保护因素(P＜0.05).结论:医院感染的危险因素众多,积极治疗基础疾病,加强卫生管理,严格进行空气消毒,改善住院环境,是预防医院感染的关键.

非经典抗精神病药物对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量的影响

目的 探讨非经典抗精神病药物对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量的影响.方法 将118例精神分裂症患者根据使用药物不同分为4组,甲组(齐拉西酮)32例,乙组(阿立派唑)35例,丙组(利培酮)27例,丁组(氯氮平)组24例,分别口服对应药物治疗,观察6周.于治疗前后检测4组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、高密度脂蛋白及体质量指数的变化.结果 甲、乙组治疗前后各项指标检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);丙组治疗后仅体质量指数较治疗前显著增高,且显著高于甲、乙组(P<0.05);丁组治疗后各项指标检测结果均较治疗前显著升高(P<0.01),且血糖、血脂指标显著高于甲、乙、丙组,体质量指数显著高于甲、乙组(P<0.05).结论 在精神分裂症患者应用非经典抗精神病药物治疗中,齐拉西酮和阿立哌唑对糖脂代谢和体质量的影响最小,氯氮平影响最为严重,应引起临床用药的重视.

不同亚型应激相关障碍患者精神创伤事件及HPA轴功能对照研究

目的:探讨不同亚型应激相关障碍患者遭受精神创伤事件类型及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的差异性.方法:对29例急性应激障碍(急性组)、26例创伤后应激障碍(创伤组)和24例适应障碍(适应组)患者采用创伤性生活事件量表和生活事件量表进行测评分析,并于治疗前后分别测定24 h尿17-羟皮质醇、24 h尿游离皮质酮、8:00 AM血浆皮质醇、0:00 AM血浆皮质醇浓度.结果:3组生活事件量表总值及负性事件值比较差异有显著性(P＜0.05),遭受创伤事件类型构成比较差异有显著性(P＜0.01),其中急性组以死亡威胁事件为主(48.3％),适应组以困境挫折事件为主(62.5％),创伤组以自然灾害类事件为主(50.0％).治疗前3组24 h尿游离皮质酮、8:00 AM血浆皮质醇、0:00 AM血浆皮质醇水平比较差异有显著性(P＜0.05或0.01),治疗后均显著低于治疗前(P＜0.01).遭受不同类型创伤事件患者治疗前24 h尿游离皮质酮、8:00 AM血浆皮质醇、0:00 AM血浆皮质醇水平比较差异有显著性(P＜0.05或0.01),且以遭受死亡威胁事件患者较高;治疗后均显著降低(P＜0.01),但24 h尿游离皮质酮和8:00 AM血浆皮质醇水平仍存在显著差异性(P＜0.05或0.01).结论:不同亚型应激相关障碍患者遭受精神刨伤事件各有特点,不同类型创伤事件对HPA轴功能有相应的影响.

老年精神病患者并发腹痛的临床特征及护理对策

目的:探讨老年精神病患者并发腹痛的临床特征及护理对策.方法:对100例并发腹痛的老年精神病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:患者腹痛原因为消化系统疾病80例,泌尿系统疾病12例,循环系统疾病3例,呼吸系统疾病1例,功能性疾病2例,带状疱疹2例.结论:老年精神病患者并发腹痛的临床特征较复杂,应根据腹痛的性质和规律全面评估,及早作出正确的诊断并治疗,促进疾病康复.