神经生长因子联合盐酸多奈哌齐胶囊对帕金森病患者脑神经递质及CRP、IL-6水平的影响

目的:探讨在帕金森病患者治疗中采用神经生长因子联合盐酸多奈哌齐胶囊对脑神经递质及CRP、IL-6水平的影响。方法:选取2017年7月~2021年1月接受治疗的110例帕金森病患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=55)与对照组(n=55),对照组使用盐酸多奈哌齐胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合神经生长因子治疗,对两组临床疗效、氧化应激指标、炎性因子及脑神经递质进行比较。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),丙二醛(MDA)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5羟色胺(5-HT)明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将神经生长因子联合盐酸多奈哌齐胶囊应用于帕金森病患者治疗中可降低CRP、IL-6水平,促进脑神经递质的改善。

多系统萎缩患者自主神经功能障碍临床特点分析

目的探讨多系统萎缩患者自主神经功能障碍的临床特点。方法选择医院2020年2月至2021年2月收治的多系统萎缩患者共36例作为观察组,并选择同期36例健康者为对照组。比较两组的动态血压各项指标、血压昼夜节律、心率变异性(HRV)等。结果两组的平均舒张压(dDBP),平均收缩压(dSBP)的动态血压指标差异不显著(P>0.05),但观察组的夜间平均舒张压(nDBP),夜间平均收缩压(nSBP)均显著高于对照组(P<0.05);观察组36例患者中,反勺型和非勺型是最常见的血压昼夜节律,其中反勺型26例(72.22%),无超勺型患者,勺型共1例(2.78%),非勺型为9例(25.00%);夜间高血压28例(77.78%),昼间高血压6例(16.67%),全天高血压13例(36.11%);观察组中,MSA-C亚型、MSA-P亚型者的dSBP,nDBP,nSBP,24 h DBP,24 h SBP,dDBP各项动态血压指标差异不显著(P>0.05);观察组较对照组的LF(ms2),HF(ms2),SDNN Index水平显著降低(P<0.05),但两组的RMSSD(ms),pNN50(%),SDNN(ms),SDANN(ms),LF/HF等差异不显著(P>0.05)。结论积极分析自主神经功能障碍的临床特点,可提升对疾病的诊断水平,临床应用价值较高。

帕金森病患者慌张步态的三维步态分析

目的研究帕金森病患者慌张步态的临床特征.方法 2016年1月至2018年1月,选取伴慌张步态的帕金森"开"期患者20例(慌张组)、无慌张步态表现的帕金森病"开"期患者20例(非慌张组)和正常志愿者20例(正常组),采用BTS运动捕捉系统和SmartAnalyzer软件进行三维重建,计算步行过程中的时空及踝关节运动学参数.结果与非慌张组相比,慌张组双侧跨步时间、左侧摆动时间、左踝最大背屈角度减小,踝第一高峰出现阶段提前(P<0.05);与正常组相比,慌张组双侧站立相延长,摆动相、跨步长、步长、步速减小,踝第一高峰出现阶段提前,双踝最大跖屈角减小(P<0.05).结论慌张步态帕金森病患者步长小,步频快,步速慢;由于躯干质心不自主前移,踝关节高峰提前;由于平衡功能较差,踝关节最大跖屈角减小.

个体化预测脑出血患者形成下肢深静脉血栓的列线图模型的建立

目的分析脑出血患者形成下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的危险因素,并建立个性化预测列线图模型。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月102例脑出血患者的临床资料,单因素结合logistic多因素回归分析筛选脑出血患者形成DVT的危险因素,建立个性化预测列线图模型,对纳入数据重复1000次抽样进行内部验证。结果出血量≥30 ml(OR=3.770,95%CI:1.536~9.251)、长时间卧床>4周(OR=2.754,95%CI:0.996~7.616)、同型半胱氨酸代谢异常(OR=3.758,95%CI:1.155~12.230)、使用血管刺激性药物升高(OR=2.649,95%CI:0.838~8.369)、下肢肿胀(OR=7.185,95%CI:2.144~24.079)及D-二聚体升高(OR=4.559,95%CI:1.668~12.459)是脑出血患者形成DVT的独立危险因素。基于以上回归分析筛选得到的6项独立危险因素,构建预测脑出血患者形成DVT的列线图模型,并进行验证模型风险预测能力,预测值大小几乎等同于实际值,C-index指数为0.831(95%CI:0.814~0.851),表明该个性化风险列线图模型预测脑出血患者形成DVT准确度较好。结论出血量、长时间卧床、同型半胱氨酸代谢异常、使用血管刺激性药物、下肢肿胀及D-二聚体升高是脑出血患者形成DVT的独立危险因素,其列线图模型可以个体化预测DVT发生的风险性,具有较高的临床价值。

综合护理干预对持续动态血糖监测脑卒中患者的应用价值

探究对持续动态血糖监测脑卒中患者实施综合护理干预的效果。方法 选择2023.3.1~2023.12.31符合标准的患者60例,分为对照/观察两个小组,各30例,对照组常规护理,观察组综合护理干预。对比效果。结果 观察组干预后神经功能缺损评分、日常活动能力评分、血糖波动幅度、护理满意度以及生活质量均更突出(P<0.05)。结论 将综合护理干预应用于持续动态血糖监测脑卒中患者中效果卓越,值得推广。

生物反馈疗法联合康复护理治疗帕金森病的效果分析

分析不同治疗手段对帕金森病的疗效差异。方法 纳入146例确诊为脑梗死的患者。其中接受常规治疗的患者设置为对照组,共73例。接受生物反馈疗法联合康复护理的患者设置为观察组,共73例。经治疗干预后比较患者预后情况。结果 相比常规治疗及护理,生物反馈疗法联合康复护理有效率更高(P<0.05),患者认知水平获得显著提升(P<0.05),患者情绪状态获得显著改善(P<0.05),患者步态情况获得显著改善(P<0.05),患者生活质量获得显著提升(P<0.05)。结论 对于帕金森病患者,采用生物反馈疗法联合康复护理干预有助于提高患者预后水平,相比常规治疗及护理,生物反馈疗法联合康复护理干预在提升患者认知、步态水平,改善负面情绪及生活质量上更具优势。