东莞市东坑镇饮食行业卫生情况调查分析

目的对东莞市东坑镇的饮食行业卫生情况进行调查分析,以对卫生情况大体了解,为以后的工作提供依据。方法对2005～2008年东坑镇的卫生情况进行调查研究,将调查结果进行统计分析,将其中的餐具及冰箱细菌学结果进行统计比较。结果经调查研究发现,随着年份的增长卫生情况越来越好,历年结果比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论随着对卫生行业的宣传及制度的完善,卫生情况越来越好,保障了广大人民的健康,值得进一步研究和完善。

东莞市东坑镇居民HBsAg感染调查研究

目的调查近年来东坑镇居民HBsAg的感染率,为疾病的预防提供依据。方法选取2006年1月～2008年12月的东坑镇部分居民为研究对象,将其按时间分为2006年1～12月组(A组)127例,2007年1～12月组(B组)131例和2008年1～12月组(C组)129例,分别调查其HBsAg的感染率及接种、知晓率情况,将其原因进行比较分析。结果随着年份的增加,HBsAg的感染率呈降低趋势(P<0.05)。结论近年来预防接种及健康教育的普及明显降低了HBsAg的感染率。

东莞市东部产业园片区儿童哮喘的流行病学特点及影响因素分析

目的观察东莞市东部产业园片区儿童哮喘流行病学特点及影响因素。方法采用分层随机整群抽样法,对东莞市东部产业园片区1380例3-6岁的常住儿童进行抽样调查。结果本研究所调查对象群体中儿童哮喘患病率为4.42%(61/1380);3岁儿童患病率为5.00%,其次为5岁年龄期儿童,患病率为4.68%;患儿哮喘临床最主要症状表现为咳嗽(98.36%),其次表现为喘鸣(83.61%)、呼气延长(占78.69%);其中呼吸道感染是儿童哮喘发病最主要诱因,占95.08%,其次为接触花粉(44.26%)、接触冷空气(39.34%);通过多因素Logistic回归分析结果得出,过敏史、家族哮喘史、居屋有铺设地毯和前期使用抗生素为主要危险因素(P<0.001)。结论东莞市东部产业园片区3岁年龄期患哮喘发病率最高,针对危险因素应重点给予关注并积极有效预防措施。

广东正常人后前位X线头影测量研究

目的建立广东正常人后前位X线头影测量的正常值范围,研究广东正常人颅面横向结构的特点。方法测量分析100名广东正常人的后前位X线片,输入计算机用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果建立广东正常人的后前位X线头影测量的正常值;除左右颧牙槽嵴点到FFP的垂直距离、上下颌中线偏差外,其余指标随年龄增长而显示性别差异;牙颌面宽度之间存在着相关性。结论后前位X线头影测量值因地区与人种不同存在着差异。建立前后位X线头影测量正常值可为错畸形的诊断、矫治设计提供依据。

东莞市东坑镇1996—2008年食物中毒情况分析

目的掌握东莞市东坑镇食物中毒的发生规律,为控制和减少食物中毒的发生提供对策。方法利用1996—2008年东坑镇食物中毒统计报表及个案调查报告进行综合分析。结果东坑镇食物中毒的发生率总体呈下降趋势,发生地点以集体食堂(81.48%)为主,其次是饮食服务单位(11.11%)。导致食物中毒的食品,以动物性食品为主,中毒原因以致病菌引起的中毒为主。结论该镇食物中毒的发生和中毒人数总体呈下降趋势,加强食品卫生监督和有针对性地进行卫生宣传教育仍是预防食物中毒的关键措施。

医院信息化建设的信息数据保密模型应用

近年来,东莞市卫生信息化建设水平稳步提升,但是,随着信息化的大规模普及,医院保密工作面临着前所未有的新情况、新问题、新挑战。基于信息化建设前提,讨论医院的信息数据保密问题。主要针对医院和医院外包公司这两主体进行分析,在合理假设下对其中掌握信息数据的人和外包公司医疗信息系统这两大影响因素的公式化,建立掌握信息数据人的保密模型和外包公司医疗信息系统的保密模型,然后据此综合应用,建立医院信息数据保密模型,再给出求解方法一等级打分法,并对模型进行优缺点分析,明确模型具有客观性、可操作性、多面性。最后,根据医院信息数据保密模型建立的分析过程,基于影响保密能力的因素给出了合理建议,并且展望各医院在日后能够更加重视信息数据保密,进行如何选择外包公司,如何简化信息流动方式等问题的研究。

绩效考核的激励机制是医院保洁社会化管理的有效途径

目的通过"绩效考核的激励机制"的实施,确保医院保洁社会化的工作质量。方法通过制定质量考核标准和激励机制,成立检查组,每月不定期进行绩效考核,根据考核结果发放奖金。结果实行"绩效考核的激励机制"1年,保洁工作质量显著提高,全院工作人员对保洁社会化综合满意度达到92.3%。结论实行"绩效考核的激励机制"是医院保洁社会化管理的有效途径。

国内外医共体研究知识基础迁移和研究热点演化分析

医共体的建设在整合型医疗服务体系中扮演着重要的角色。通过各级医疗机构之间的紧密合作,医共体能够提高医疗资源的利用效率,改善患者就医体验,并推动医疗服务的质量和效益提升。本文采用了CiteSpace信息可视化软件,对中国知网数据库截至2023年8月26日收录的295篇以“医共体”为主题词的有效文献以及WOS核心文集数据库中收录的1220篇同类文献进行了计量可视化分析,以梳理该领域近年来的前沿研究热点和演进历程。综合分析结果显示,国内外的研究内容和侧重点存在一定差异。国内医共体的研究热点主要集中在县域医共体、县域医疗服务共同体、县域医疗共同体、分级诊疗、诊疗人数和整合型医疗等方面。而国外医共体研究则聚焦于医疗、疾病和健康等方面。

紫云膏对降低护理院重度失能的长期卧床老人压疮风险的效果观察

本研究旨在探讨使用新中药复方软膏紫云膏对降低长期卧床老人压疮风险的效果,并与对照组进行比较,目标是降低20%的压疮发生率。研究选取了2022年7月至2022年12月期间东莞市东坑医院护理院的120名长期卧床老人作为观察对象,并将其分为观察组和对照组。观察组在实施预防压疮的基础护理措施的同时,使用紫云膏预防压疮的形成。对照组仅使用预防压疮的常规基础护理。研究观察和对比了两组老人发生压疮的概率。结果显示,观察组的老人发生压疮的概率明显低于对照组。综上所述,紫云膏对降低护理院长期卧床老人压疮风险具有重要的临床意义,并值得进一步研究和探讨。

迈瑞BC-6800测定MCV、MCH及MCHC参考区间的调查

目的调查迈瑞BC-6800测定健康成年人静脉血红细胞平均体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）及平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）的参考区间，以建立适合广东省中医院检验科的参考区间。方法参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）C28-A3文件推荐方法，选取600例健康成年人作为参考个体，采用迈瑞BC6800进行MCV、MCH及MCHC测定，构建参考区间；另选取150例健康体检者，收集MCV、MCH、MCHC检测值，对所建立的参考区间进行验证。结果健康成人MCV、MCH及MCHC检测结果均呈正态分布。各年龄段MCV比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；参考区间：青年82．278～94．242fL、中年83．032～94．608fL、老年83．137～96．343fL。不同性别及各年龄段MCH比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；参考区间：男性青年27．785-32．415pg、男蛀中年28．324～32．456pg、男性老年28．274-32．966pg，女性青年27．367～31．973pg、女性中年27．445～32．215pg、女性老年27．532～32．468pg。不同性别MCHC比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；参考区间：男328．611～352．810g／L、女323．771～348．750g／L。150例健康体检者中，位于参考区间外者所占百分比均小于10．0％，新建立的参考区间适用于该实验室。结论MCV、MCH：和MCHC在成年人群存在性别或（和）年龄差异，按照实际情况分别建立了参考区间，且经验证均适用于该实验室。

门脉高压性胃病的多因素分析

目的探讨门脉高压性胃病发生和发展的相关因素。方法回顾性分析166例门脉高压患者的临床资料。结果门脉高压性胃病的发生率为46.99%,不同原因引起门脉高压性胃病的发病率差异无显著性(P>0.05),有无幽门螺杆菌感染也无差异(P>0.05),但门脉高压性胃病的病变程度与幽门螺杆菌感染(r=0.202,P<0.05)和脾静脉内径(r=0.397,P<0.01)、肝功能分级(r=0.267,P<0.05)、门静脉内径(r=0.202,P<0.05)和脾静脉内径(r=0.198,P<0.05)显著相关。结论门脉高压性胃病的发生与引起门脉高压的病因和有无幽门螺杆菌感染无关,但幽门螺杆菌感染可加重病情,病变程度与食管静脉曲张、肝功能以及门静脉和脾静脉内径相关。

实时荧光定量PCR法检测淋病奈瑟菌感染的临床价值分析

目的此次研究旨在探讨实时荧光定量PCR方法对淋病奈瑟菌基因的影响,以期为临床工作中淋病的筛查提供科学合理的依据。方法使用细菌培养法作为对照,将接种完成的含Poly Vite X巧克力的平板置于35℃含5%二氧化碳的培养箱中24~48 h,采用生化反应进行鉴定并使用APINH鉴定试条进行检验;实时荧光定量PCR的检测方法采用试剂盒提供的方法进行。结果此次研究中的200例临床样本53例呈淋病奈瑟菌阳性,其阳性率为26.5%。实时荧光定量PCR结果显示200例临床样本中共61例呈淋病奈瑟菌阳性,其阳性率为30.5%。以细菌培养法为评价依据,结果显示实时荧光定量PCR法其灵敏度为的灵敏度为100%（53/53）,其特异度为95.77%（181/189）,总符合率为96%（192/200）。结论采用实时荧光定量PCR法对淋病奈瑟菌感染患者进行筛查具有较好的开发价值,应对其进行深入研究。

广东正常牙合人颅颌面三维结构的相关分析

目的研究广东正常牙合人颅颌面三维测量的相互关系。方法选取100名广东正常牙合人的头颅定位侧位片,确定21个标志点,输入计算机进行三维测量,得出17个线距,用SPSS11.0进行统计学相关、回归分析。结果全面高与全面宽、及面的矢状长度之间、上面高与上颌宽度及上颌长度之间、下后面高、下颌支高与下颌体长、下颌长之间存在统计学意义的相关性。全面高与上、下面高之间、下后面高与下颌支高之间均有极大的相关性,尤以下前面高与全面高的关系最为密切(r=0.929)。下前面高与全面高的比为55.726%。结论广东正常牙合人长、宽、高之间存在着相互协调的关系。

紫杉醇与奥沙利铂联合化疗治疗晚期卵巢上皮性癌的临床观察

目的：观察紫杉醇与奥沙利铂联合化疗对晚期卵巢上皮性癌近期疗效及毒副反应。方法：晚期卵巢上皮性癌40例，采用紫杉醇与奥沙利铂联合化疗方案（紫杉醇135mg／m^2，奥沙利铂150mg／m^2）全身化疗，3周为1疗程，至少完成4个疗程观察疗效。结果：Ⅲ期有效率为70．0％；IV期有效率为50．0％。白细胞下降发生率70．0％（28／40），但62．5％（25／40）均为I～Ⅱ级；胃肠道反应发生率57．5％（23／40）；所有患者均未因毒副反应中断或退出治疗。结论：紫杉醇与奥沙利铂联合化疗效果较好,毒副反应较轻。

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析

目的：探讨如何提高晚期宫颈癌（Ⅱb～Ⅳ期）的疗效和生存率。方法：49例晚期宫颈癌患者在放疗期间同时给予顺铂单药化疗,即顺铂（DDP）40 mg,静脉点滴,每周1次,治疗5～6次,放射治疗均采用60Co外照射加^192Ir高剂量率后装治疗作为研究组（A组）。为观察疗效,随机抽取单纯放射治疗患者45例作为对照组（B组）。结果：A组的5年生存率为57.8%,明显高于B组（40.5%）,（P〈0.05）。A组白细胞减低发生率和胃肠反应发生率与B组比较,有显著性差异（P〈0.05）。两组的主要死亡原因为盆腔复发,A组死于远处转移者与B组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：同步放疗、化疗能明显提高晚期宫颈癌患者的生存率,DDP小剂量应用是安全可行的,虽毒副反应较单纯放疗有所增加,但患者均可耐受。

参附注射液对重型颅脑损伤的辅助治疗作用

目的:探讨参附注射液对重型颅脑损伤患者的脑保护作用。方法:将72例重型颅脑损伤患者随机分成参附治疗组(38例)及对照组(34例)。对照组予以脱水、激素、止血、抗感染等常规治疗,参附治疗组在常规治疗基础上,在伤后早期给予参附注射液3 mL/kg,分3次,连续使用10 d。所有患者行颅内压监测,观察两组患者的最高颅内压、觉醒天数,甘露醇使用天数及剂量,并发症并对预后评估。结果:参附治疗组最高颅内压平均为(22±12)mmHg,对照组为(26±9)mmHg;脱水剂应用时间参附组为(6±3)d,对照组为(7±5)d;脱水剂应用剂量参附组为(770±125)g,对照组为(1045±225)g;平均清醒时间参附组为(9±4)d,对照组为(11±4)d。以上各项于两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:参附注射液对重型颅脑损伤具有一定的脑保护作用。

妊娠期高血压疾病眼底病变的视网膜和脉络膜厚度变化分析

目的:探讨分析妊娠期高血压疾病眼底病变的视网膜和脉络膜厚度的变化特征。方法:选择2016年7月-2018年12月本院收治并确诊为妊娠期高血压疾病眼底病变患者60例115眼为研究对象,应用散瞳眼底检查和黄斑EDI-OCT检查确诊患者眼底病变情况,根据Duke-Elder分期标准分为眼底正常、眼底病变Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期,测量各组中心凹处视网膜、脉络膜厚度和黄斑区各象限脉络膜厚度。结果:本研究检查60例妊娠期高血压疾病患者115眼,显示眼底正常者12例24眼(20.87%),48例91眼(79.13%)呈不同程度眼底病变。不同程度眼底病变的妊娠期高血压疾病患者的视网膜和脉络膜厚度发生不同程度改变。眼底Ⅱ期病变患者黄斑区各象限脉络膜厚度、中心凹处视网膜和脉络膜厚度均较眼底正常者低,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期病变患者黄斑区各象限脉络膜厚度、中心凹处视网膜和脉络膜厚度均较其他者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者眼底Ⅲ期病变黄斑区、中心凹处视网膜和脉络膜厚度有明显改变,通过对妊娠期高血压疾病患者眼底筛查,有助于及时发现眼底病变,并制定有效的治疗方案,改善视网膜和脉络膜病变的微循环。

高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗复发性哮喘的临床效果

目的 探讨高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗复发性哮喘的临床效果。方法 选取2014年5月-2015年5月我院儿科哮喘专科门诊治疗的〈5岁复发性哮喘患儿80例,其中不同意接受或不规范使用吸入性糖皮质激素（ICS）的哮喘患者40例为治疗组,同意接受哮喘规范化治疗患者40例为对照组,治疗组患者每次出现初发症状时通过空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液1 mg,2次/d,连续吸入1周。对照组通过筒式储雾罐配合吸入丙酸氟替卡松,根据哮喘严重程度分级吸入125-250μg/次,2次/d,当哮喘控制并维持至少3个月后给予降级治疗,未控制则升级治疗,连续治疗1年。比较两组患儿治疗3、6、12个月后临床症状评分、临床控制率及不良反应。结果 两组患儿治疗前临床症状评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗3、6、12个月后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗3、6、12个月后总临床控制率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 复发性哮喘患儿雾化吸入高剂量布地奈德临床效果显著,不良反应少,安全可靠,值得推广应用。

妊娠高血压综合征性视网膜病变临床相关性分析

目的探讨妊娠高血压综合征性视网膜病变的临床相关性。方法回顾性分析2013年1月1日-2018年12月31日我院收治的110例妊娠高血压患者,对所有患者进行分期,定期行眼底检查,并测定血压、尿蛋白水平,观察分析视网膜病变程度与妊高征分期、平均动脉压水平及尿蛋白水平的相关性。结果 110例妊高征患者中,共79例患者检查发现伴有不同程度视网膜病变,发生率约为71.82%。其中妊娠期高血压、子痫前期及子痫的视网膜病变发生率分别为61.54%、78.00%及100.00%,不同分期妊高征患者视网膜病变的发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);平均动脉压≥140mmHg的患者视网膜病变发生率为92.30%,平均动脉压<140mmHg的患者视网膜病变发生率为70.23%,不同平均动脉压水平的患者视网膜病变的发生率相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。视网膜病变不同分期间相比差异具有统计学意义(P<0.05);蛋白尿≥++的患者视网膜病变发生率为92.10%,蛋白尿<++的患者视网膜病变发生率为61.11%,不同蛋白尿水平的患者视网膜病变的发生率相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着妊娠高血压病情的加重,视网膜病变的发生率也随之升高,临床上可通过眼底检查结果作为妊娠高血压患者诊断、治疗的依据。

旋转复位法治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:探讨旋转复位法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将符合纳入标准的72例神经根型颈椎病患者按随机数字分为治疗组和对照组,各36例;治疗组采用颈椎电动牵引+静滴脉络宁+旋转复住法治疗;对照组采用颈椎电动牵引+静滴脉络宁。结果:治疗组:痊愈21例,显效12例,有效3例,总有效率100%;对照组:痊愈15例,显效8例,有效10例,无效3例,总有效率83,3%;两组比较P<0.05,有明显统计学意义。结论:颈椎电动牵引+静滴脉络宁+旋转复住法治疗提高了神经根型颈椎病治愈率和有效率,较颈椎电动牵引+静滴脉络宁治疗为优,说明旋转复位法是治疗神经根型颈椎病的一种有效手段。