探讨COPD并呼吸衰竭患者机械通气成功撤机的最佳时机和方式、方法选择

目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭(RF)患者的机械通气撤机时机选择、撤机方式以及护理方法。方法收集COPD合并RF患者52例,实施机械通气,充分评估全身情况以及呼吸功能,在严密病情观察及护理下选择最佳撤机时间,以过渡撤机法以及间断撤机法进行撤机。结果本组52例患者均顺利撤机,其中,32例为过渡撤机法撤机,20例为间断撤机法撤机。结论在严格掌握撤机指征及撤机操作技术的前提下,配合严密病情观察以及精心撤机护理,正确选择撤机时机可确保撤机成功。

依替米星联合支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张患者感染的疗效分析

目的研究观察依替米星联合支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张患者感染的临床疗效。方法 98例支气管扩张合并感染老年患者,随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用支气管肺泡灌洗联合依替米星治疗。观察两组治疗前后血气指标,记录用药期间不良反应,治疗后对两组患者的效果进行评定。结果两组患者在治疗过程中未发现明显不良反应。治疗后两组血气分析指标较治疗前均有所好转(P<0.05);治疗组动脉血氧分压、血氧饱和度的升高幅度均高于对照组,治疗组动脉血二氧化碳分压的降低幅度高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论依替米星联合支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张患者的感染临床疗效显著,且不良反应少,值得在临床上应用。

氯吡格雷和低分子肝素联合在肺心病心力衰竭的治疗效果观察

目的探讨氯吡格雷和低分子肝素联合在肺心病心力衰竭中的治疗效果。方法选择该院2009年1月—2013年6月120例肺心病心力衰竭患者,按照自愿原则分为研究组与对照组,常规治疗基础上,对照组应用低分子肝素钙治疗,研究组则予以低分子肝素钙及氯吡格雷联合治疗,分析对比两组患者治疗效果。结果研究组经治疗左心室射血分数、每搏输出量、每分输出量均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷和低分子肝素联合治疗肺心病心力衰竭症状效果明显,具有较高临床推广应用价值。

经气管镜针吸活检术在肺部疾病诊断中的临床应用

目的探讨经气管镜针吸活检术(TBNA)在肺部疾病诊断中的临床应用效果。方法选取广东省东莞市中堂医院诊治的77例肺部疾病患者作为研究对象,包括18例单纯纵膈淋巴结肿大患者、14例支气管腔外压性狭窄患者和45例肺部病变合并纵膈淋巴结肿大患者,对其进行经气管镜针吸活检术和电子支气管镜常规检查,包括刷检及病变处活检,对各组患者的诊断阳性率进行观察分析。结果 33例为电子支气管镜常规检查确诊,诊断阳性率为42.86%;61例为经气管镜针吸活检术检查确诊,诊断阳性率为79.22%;70例为两种方法联合确诊,诊断阳性率为90.91%。结论对肺部疾病和纵膈采用经气管镜针吸活检术进行诊断,创伤性较小,安全性较好,且诊断阳性率较高。

电子气管镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值

目的:探讨电子气管镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值。方法:2008年1月-2013年6月收治不明原因胸腔积液患者130例,应用电子气管镜进行检查,注意镜下病变形态,确定病理诊断效果。结果:130例患者中,70例恶性病变,60例良性病变。结核性胸膜炎42例,非特异性炎症12例,6例表现正常。108例得到明确诊断,总阳性率83.1%。检查过程中不良反应较少,并无患者由于无法耐受而中断。结论:电子气管镜检查不明原因胸腔积液患者具有较高诊断阳性率,创伤性小,操作简便,具有较高安全性、有效性、及时性,花费较少等优点。