36例听神经病患儿临床听力学检查结果分析

目的通过分析儿童听神经病的临床听力检查特点,探讨儿童听神经病的临床诊治思路。方法回顾性分析东莞市妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科、东莞市新生儿听力障碍诊治中心2015年9月至2018年8月确诊为听神经病的36例患儿的临床资料,总结分析其病史、听力学特点及耳部影像学特征。结果 36例患儿中,均是双耳发病,其中合并高胆红素血症,需换血治疗的29例(80.6%)、合并新生儿期窒息缺氧的3例(8.3%)、合并癫痫的1例(2.8%)、不明原因的3例(8.3%)。结论新生儿高胆红素血症是导致婴幼儿听神经病的主要因素,对于该类患儿,治疗黄疸的同时及时行DPOAE及AABR联合筛查可早期提示听神经病;ABR、MEA、DPOAE、CM及ASSR的综合评估有利于与其他感音神经性耳聋患儿区分,耳内镜可深度清理外耳道分泌物及了解有无中耳积液,耳内镜检查联合多种听力学检查可提高对听神经病的诊断准确性。