中医院腹痛中心的护理实践

总结中医院急诊科开展腹痛中心护理实践经验,在腹痛中心建设的目标指导下,严格实施急救绿色通道中西医结合临床护理路径,优化工作流程,缩短腹痛患者急诊停留时间,从而为后续诊治争分夺秒;在“症病同治”理念下,指导“辨证施护”,改善患者腹痛症状,提高护理质量。

基于SMART原则的三阶段教学法的中医院神经外科规培护士培训评价

目的探讨基于SMART原则的三阶段教学法对神经外科规范化培训(以下简称“规培”)护士的教学效果。方法选择2020年1月—2022年7月在广东省中医院神经外科规培的护士80人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40人)和观察组(40人)。观察组采用基于SMART原则的三阶段教学法,对照组使用常规规培方法;培训结束后比较两组理论考试、临床实践考试成绩及护士核心能力测评结果。结果观察组规培护士理论知识考核及临床实践得分均高于对照组(P<0.05);观察组与对照组在评判性思维/科研、临床护理能力、人际关系、专业发展能力、教育咨询能力及总分方面差异有统计学意义(P<0.05),而在法律/伦理实践、领导能力方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统教学方法相比,基于SMART原则的三阶段教学法更有助于提高神经外科规培护士的综合护理能力,尤其是在神经外科急危重症护理方面;另外,规培护士的领导能力培养易被忽略,今后应加强相关研究。

社会联结感在中医院临床护士感知压力与工作沉浸感的中介效应研究

目的 探讨中医院临床护士社会联结感在感知压力与工作沉浸感间的中介作用。方法 采用一般资料调查表、感知压力量表、工作沉浸感量表和社会联结量表对广州市3所三级甲等综合医院的600名临床护士进行问卷调查,构建并验证中介模型。结果 本组中医院临床护士感知压力总分为(40.20±8.44)分、社会联结感总分为(88.38±16.72)分、工作沉浸感总分为(42.49±8.32)分。中医院临床护士感知压力总分与工作沉浸感和社会联结感总分均呈负相关(r=-0.530~-0.414,均P<0.001),社会联结感总分与工作沉浸感总分呈正相关(r=0.362,P<0.001)。中医院临床护士社会联结感在感知压力与工作沉浸感间发挥中介作用,中介效应值为-0.083,占总效应的22.3%。结论 中医院临床护士工作沉浸感为中等偏上水平,社会联结感在感知压力与工作沉浸感间发挥中介作用。建议护理管理者应通过心理赋权或情绪认知调控策略,以帮助护士应对主观压力的影响,通过增强团队的联结度,以提高工作沉浸感,进而促进护理质量的提升。

广东省中医院急诊科8768例院前急救病例分析

目的 探讨广东省中医院院前急救的流行病学特点.方法 对广东省中医院院前急救的8 768例病例资料进行回顾性分析.结果 院前急救病例中60岁以上老年患者最多,占49.76%;男女比例为1.54∶1;心脑血管疾病比例最高（31.00%）,其次为创伤（29.62%）,再次为消化系统疾病（11.36%）;以1,2,3月份急救患者最多,上午8：00～12：00急救患者数最多.结论 认识中医院院前急救的流行病学特征,有助于制定相应的策略,进一步提高中医院院前急救水平.

广东省中医院含附子饮片的处方分析

目的:分析含附子饮片处方的临床使用情况,评价其临床用药安全性,为附子临床应用提供参考。方法:随机抽取广东省中医院2016年1~3月含附子饮片的门诊处方26 174张,通过分析含附子饮片处方的患者基本情况、诊断、科室以及附子饮片的品种、煎煮方法、剂量和配伍等方面,分析附子的临床应用状况。结果:广东省中医院使用附子处方的女性患者是男性患者的1.76倍;年龄方面,分布在41~60岁的患者占比最多;科室方面,内科患者人数居多;中西医诊断方面,中医诊断为痹证(病)的患者最多,西医诊断为乳腺恶性肿瘤的患者最多;附子处方中以黑顺片使用频率最高,达74.37%,生附片仅为7.16%;剂量和煎煮方面,88.21%黑顺片处方中剂量在15 g以下,生附片则有90.03%处方超出15 g范围,其最大单剂量达500 g,而先煎的比例仅为0.96%;配伍方面,约77.20%附子处方配伍了甘草或炙甘草,且随着附子用量增多,配伍剂量也增多。结论:广东省中医院处方中附子用量较大,常配伍使用,生附子毒性虽大,但经过合理煎煮及配伍后能达到"减毒存效"目的。

60例传染性非典型肺炎中医四诊动态分布特点初步总结——附广东省中医院传染性非典型肺炎中医辨治方案

目的 :探讨传染性非典型肺炎 (InfectiousAtypicalPneumonia ,IAP)中医四诊动态分布特点。方法 :动态收集IAP患者中医四诊资料 ,采用一般描述性分析方法。结果 :IAP早期多兼有卫表证及夹湿表现 ;中期多为热盛、湿阻 ,并可出现耗气伤正表现 ;恢复期则多表现为本虚标实 ,以正虚夹湿夹瘀为主要特点。结论 :该病属于中医温病范畴 ,该病的中医四诊指标反映该病证候及病机 ,具有一定的动态演变特点。

2011-2014年广东省中医院珠海医院中药饮片和中药颗粒使用情况分析

目的通过分析广东省中医院珠海医院(以下简称"珠海医院")2011-2014年中药饮片和中药颗粒的使用情况,为合理制定采购计划、储备饮片、保障临床用药提供依据。方法利用珠海医院信息系统数据库中的2011-2014年中药饮片及中药颗粒相关销售数据,统计珠海医院2011-2014年中药饮片和中药颗粒的的销售量、销售金额排序前10位的类别和单味药。结果 2011-2014年珠海医院中药饮片和中药颗粒的年使用量、金额呈增长趋势。中药饮片与中药颗粒的用量比、金额比、年销售量排序前10位的分类及品种保持基本稳定。结论珠海医院在中药使用过程中对中药品种、类别及剂型的选择已形成自己的特点,中药饮片是珠海医院中医临床治疗疾病的主要药物。

广东省中医院2000～2004年创伤骨科住院病例疾病分布

目的 对广东省中医院创伤骨科2000—2004年5年住院病例疾病谱进行分析，为骨科临床医疗管理决策提供基础数据。方法 过录医院信息科病例首页Access数据库，转化生成SPSS11．0数据库，疾病分类按国际疾病分类编码（ICD-9），采用描述性分析方法。结果 骨科近5年住院病例呈逐年上升趋势，按疾病系统分类，损伤和中毒类病例数排在第1位（占53、8％），其次是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（25．9％），按疾病谱统计，排在第1、2住的分别是股骨颈骨折、椎间盘疾患；45岁及以上中老年住院病例占全部住院病例的61．1％，60岁及以上老年住院患者以股骨颈骨折为第1位，占该病住院患者的（88．0％）。结论 骨科住院医疗工作的重点应是损伤、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，中老年住院病例比例较高，应加强老年股骨颈骨折住院患者的临床医疗及护理工作。

广东省中医院顾客满意度测评管理体系的建立和完善

医院顾客满意度测评是伴随着医院改革的进程越来越被重视和应用,是医院管理中不可缺少的环节。广东省中医院从上个世纪90年代中期就开始积极探索顾客满意度测评,通过10多年不断的探索和完善,目前已建立起一套系统的全面的顾客满意度测评管理体系。本文从满意度测评管理的规范和长效、满意度问卷设计的科学和合理、满意度调查方式的可靠和多样、满意度统计分析的严谨和全面、满意度评估结果的反馈和利用这5个关键环节对我院构建顾客满意度测评管理体系的经验做一总结,以期抛砖引玉,为医院同行提供参考。

广东省中医院文化建设的实践与探索

医院的竞争已不再是资金、技术、人才和策略的竞争,而是文化的竞争。通过梳理、提炼广东省中医院文化建设与文化管理的实践与经验,分别从"构建价值体系,抓住文化建设的核心;强调制度设计,夯实文化建设的基础;践行人本管理,紧扣文化建设的主线;坚持创新发展,凸显文化建设的成效;重视干部垂范,把握文化建设的关键;培育科室文化,提升文化建设的水平"6个方面进行阐述分析。

广东省中医院分配制度改革的实践与探索

广东省中医院围绕分配制度,对相关的人事、培训和考核等制度进行了整体性的机制创新,取得了显著的效果。

中医院重症医学科的建设与管理——广东省中医院重症医学科经验谈

重症医学是现代医学二级新学科，主要集中救治医院各种疾病导致的危重症患者，配备有高素质人才和尖端设备，是各临床科室的坚强后盾，是医院医疗水平的重要标志，已成为现代医学中发展迅速、最有潜力的新兴学科。

2009—2011年广东省中医院珠海医院抗菌药物应用分析

目的:了解2009—2011年广东省中医院珠海医院(以下简称"我院")抗菌药物的使用情况,为提高抗菌药物合理应用水平提供参考。方法:对2009—2011年我院抗菌药物销售金额、用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A)等进行统计分析。结果:2009—2011年我院抗菌药物的销售金额呈下降趋势,且其占药品销售总金额的比例也逐年下降;头孢菌素类抗菌药物的销售金额及其DDDs一直居排序前列。结论:我院抗菌药物使用的品种分布及大多数抗菌药物的使用较合理,但部分药物的DDC偏高、B/A偏低,需进一步加强抗菌药物的合理应用,优化抗菌药物的品种结构,有效减少患者的经济负担。

广东省中医院医患关系管理调查研究

本研究对广东省中医院现有的医患关系管理系统进行了深入的现场调研,采用了问卷调查、深度访谈、焦点小组讨论、模拟病人等多种专业调研方法,通过将该院数据与12家三甲医院对照组数据进行横向比较,得出调研结果:本院患者比对照组患者对投诉有效性的肯定程度更高;患者忠诚度(97%)远远高于对照组(90%);员工有较好的医患沟通观念并对沟通技巧和危机预防培训有强烈的要求。

新形势下涉及人的生物医学研究伦理审查实践——以广东省中医院为例

根据广东省中医院伦理审查工作的实践,总结出如下经验:与时俱进,不断调整伦理委员会类型以适应医学研究的发展;接受国际国内的各项认证,以认证促建设;增强研究者伦理审查意识和受试者保护意识;对专业组/课题组进行有效的实地访查;多部门沟通协作,促进伦理审查工作的顺利开展等。通过上述实践,该院伦理委员会审查的数量和质量得到了很大的提升,期望该实践经验能够为其他机构的伦理委员会提供参考和借鉴。

基于广东省中医院慢性疾病管理门诊以因子分析法分析广东地区强直性脊柱炎证候分型特点

目的:基于广东省中医院慢性疾病管理门诊,应用因子分析法深入研究广东地区强直性脊柱炎的证候分型特点,为临床辨证论治提供科学基础。方法:收集广东地区共306例强直性脊柱炎患者的中医临床四诊信息,因子分析采用主成分因子提取法,并对因子负荷进行正交方差极大旋转。结果:在提取的30个公因子中,其中12个具有代表性的公因子能对应强直性脊柱炎肾虚督寒证、督寒脾湿证及肾督痰瘀证3个中医临床常见证候。结论:运用因子分析法能在一定程度上概括广东地区强直性脊柱炎的中医常见证型特点。

广东省中医院志愿服务管理的实践探索

通过归纳广东省中医院在志愿服务管理方面的探索,提出了将志愿服务与中医药文化推广、医院文化建设和青年文明号创建活动相结合,具有组织化、制度化、规范化和数字化的医院志愿服务管理模式。

广东省中医院实施退休返聘制度的做法和体会

从返聘原则、手续、待遇、管理等方面,介绍了广东省中医院实施专业技术人员退休返聘制度的作法与经验,也从加强医院技术力量,提高两个效益上阐述了返聘制度的作用与好处。