促红细胞生成素在极低出生体重儿应用的疗效观察

目的探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)防治极低出生体重儿早产儿贫血及早产儿脑病的疗效。方法选取57例胎龄<32周,体重<1 500 g的极低出生体重儿,分成治疗组31例,对照组26例。治疗组出生后第8 d即给rHuEP0 250 U/kg,隔日1次,共4周。并于纠正胎龄40周时做行为神经测定(NBNA评分)、脑电图(EEG)、自动脑干听觉诱发电位(AABR)及颅脑磁共振扫描(MRI)检查。结果 2组极低出生体重儿出生后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)均逐步下降,但治疗组下降程度较对照组轻,在治疗最初2周比较差异无统计学意义(P>0.05),Hct比较有统计学意义(P<0.01),在治疗结束后Hb及Hct比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在输血例数及多次输血例数较对照组明显少(P<0.01)。治疗组纠正胎龄40周时NBNA评分得分较对照组高,2组比较有统计学意义(P<0.01)。治疗组纠正胎龄40周时EEG、AABR及颅脑MRI异常率较对照组低(P<0.01)。结论早期应用rHuEP0不仅可防治或减轻早产儿贫血程度,并可减少早产儿脑病的发生。