经颈静脉肝内门体分流术后的临床随访结果

随访１０ 例经颈静脉肝内门体分流术（ＴＩＰＳＳ） 后的患者，Ｔｉｐｓｓ 的成功率为９０－９９ ％（１０／１１） 。建立分流后门脉压从术前的３－８４ ±０－５２ｋＰａ 降至２－２８ ±０－３１ｋＰａ，（ Ｐ＜ ０－０１） 。１１ 例患者中，ＣｈｉｌｄＡ１ 例、ＣｈｉｌｄＢ６ 例、ＣｈｉｌｄＣ４ 例。所有患者进行临床和Ｄｏｐｐｌｅｒ 超声随访。１０ 例患者在６ － ３６ 月的随访中，２ 例死亡，８ 例生存，平均生存时间为１５ 月。Ｔｉｐｓｓ 后再出血３ 例（３０ ％ ） ，其中１例死亡，与分流道狭窄和阻塞有关（１ 例狭窄，２ 例阻塞） 。随访中发生肝性脑病２ 例（２０ ％ ） ，经内科治疗满意。７ 例Ｔｉｐｓｓ 后腹水减少或者消失（１００％ ），随访中再次腹水增多５ 例（７１－４％ ） 。结论：Ｔｉｐｓｓ 在控制食管静脉曲张出血和顽固性腹水方面是一种有效的新技术，但是，中远期分流道的狭窄和阻塞发生率高。

吸毒致支气管哮喘的发病情况调查及分析

我国近年来吸毒人员逐渐增多,吸毒对人体的损害及如何防治是医疗界关心的课题。近2年来我们内科收治的患支气管哮喘的中青年患者,因吸毒而诱发的已超过半数。为了解研究吸毒所致哮喘的发病情况,我们于1995年6月～9月对中山市戒毒所的戒毒人员进行了调查。

改进急救护理路径对急性脑梗死患者溶栓治疗效果的影响

目的探讨改进急救护理路径在急性脑梗死患者溶栓治疗中的应用效果。方法选取2012年4月至2015年5月我院收治的86例急性脑梗死患者作为研究对象,均行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各43例,研究组采用改进急救护理路径,对照组采用常规护理路径,使用高级中枢损伤严重程度(MESSS)评分评价神经功能缺损情况,综合比较两组患者进出急诊室时间、溶栓药物进入血管时间、住院时间、溶栓成功率及MESSS评分变化情况。结果研究组患者进出急诊室时间、溶栓药物进入血管时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组溶栓成功率为51.2%,高于对照组的32.6%(P<0.05);溶栓治疗后1、2、3w,研究组MESSS评分均优于对照组(P<0.05)。结论对急性脑梗死溶栓治疗患者采用改进急救护理路径效果确切,可明显缩短溶栓前院内等待时间,缩短住院时间,促进患者早期康复。