锁定钢板内固定治疗桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折60例

目的:研究锁定加压钢板治疗桡骨远端波及关节面的远端粉碎性骨折的方法及临床效果评价。方法:采用掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折60例。结果:本组优38例,良12例,可4例,差l例,优良率达92%。结论:解剖型锁定钢板内固定治疗桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折损伤小,对骨组织血液运行破坏小,是治疗桡骨远端骨折的有效方法。

内固定治疗14例股骨远端C型粉碎性骨折患者的疗效观察

目的探讨内固定治疗股骨远端C型粉碎性骨折的临床疗效。方法内固定物可根据病情及经济情况选择,髁部支撑钢板,股骨髁钢板动力加压髁螺钉,外固定髁部拉力螺钉及多根骨外侧长切口,暴露骨折断端,利于复位。首先复位关节面,为求解剖复位,先克氏针暂时固定,再次用钢板、DCS及髁部拉为螺钉固定,术后负压吸引引流48小时左右,石膏托外固定治疗,间歇性膝关节功能锻炼及CPM锻炼,病情好转后逐渐增加主动功能锻炼。结果内固定治疗股骨远端C型粉碎性骨折取得良好效果结论对于内固定治疗股骨远端C型粉碎性骨的手术方法值得推广。

空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的效果

目的探讨切开复位空心螺钉结合克氏针固定治疗Lisfranc关节损伤的临床效果。方法选取2010-2014年收治的Lisfranc关节损伤患者54例,随机均分为观察组与对照组,每组27例。组间患者年龄、性别比例、Myerson分型类似。观察组患者行切开复位空心螺钉结合克氏针固定,对照组采用切开复位克氏针固定。比较2组患者的治疗效果及并发症发生率。结果观察组患者疼痛评分、手术时间及愈合时间分别为(4.53±1.12)分、(130.28±16.57)min、(24.33±4.15)d,稍高于对照组(4.22±1.31)分、(125.37±13.81)min、(22.78±3.7)d,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后AOFAS评分:观察组为(83.77±14.29)分、对照组为(76.23±12.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗优良率为85.2%,显著高于对照组(59.2%)(P<0.05)。观察组切口感染、骨性关节炎、骨筋膜综合征发生率分别为(1例,1例,1例,11.11%),与对照组(1例、1例、2例、14.81%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论切开复位空心螺钉结合克氏针固定治疗Lisfranc关节损伤,效果好,并发症发生率较低。