结肠癌术后康复操护理对患者胃肠功能恢复的影响

目的研究结肠癌术后康复操护理对患者胃肠功能恢复的影响。方法选取我院结肠癌术后患者60例,以入院顺序分研究组(康复操护理)与对照组(常规护理),各30例,评估两组胃肠功能恢复(胃肠蠕动恢复与肛门首次排气)、疼痛评分(NRS)与并发症率。结果与对照组比,研究组胃肠功能恢复显著,疼痛数字评分与并发症率低(P<0.05)。结论对结肠癌术后患者采用康复操护理能促进其胃肠功能早期恢复,缓解其疼痛感,降低并发症发生率,改善预后,值得临床推广。

直肠癌新辅助治疗后联合腹腔镜下全直肠系膜切除术44例

目的探讨中低位直肠癌新辅助放化疗后联合腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)的安全性和可行性。方法对44例术前评估临床分期为T3～4N0～2M0的直肠癌患者进行前瞻性临床研究,术前实施4个周期的FOLFOX7方案化疗,第一阶段2个周期化疗结束后开始放疗,放疗总剂量46 Gy,分次剂量1.8 Gy/d,每周5 d,约5周完成放疗;放疗结束后行第二阶段2个周期化疗,约在放疗结束后4～8周行腹腔镜全直肠系膜切除术。结果最常见的化疗毒性反应为粒细胞下降(56.8%,25/44)和恶心呕吐(52.3%,23/44),主要的Ⅲ～Ⅳ度毒性是粒细胞下降(18.1%,8/44)及外周神经毒性(6.8%,3/44)。手术前测量肿瘤下缘的平均回缩距离为1.13 cm,无中转开腹,27例施行直肠前切除手术(AR)1,7例施行腹会阴切除手术(APR),保肛率61.4%(27/44),其中12例患者行预防性造瘘;手术时间(192.42±82.90)min,中位出血量100 mL,直肠远切缘的长度(3.46±1.16)cm,切除淋巴结数(8.53±4.24)个,腹部辅助切口的长度(5.42±0.55)cm,术后住院时间(10.45±5.14)d。术后病理结果显示:CR 7例,PR 29例,SD 6例,PD 2例;T降期率59.1%(26/44),N降期率60.0%(18/30),淋巴结转阴率50%(15/30)。新辅助放化疗的客观总有效率81.8%(36/44)。全组患者术后随访1～34个月,中位随访期为17个月,其中38例患者术后继续接受辅助化疗6个月,采用FOLFOX4方案。1例病理提示pCR患者术后12个月发现腹膜后及锁骨上淋巴结转移,于术后18个月死亡。另1例病理提示SD患者术后未继续治疗,于术后12个月发现全身多处转移而死亡。余患者未见远处转移和局部复发。结论新辅助放化疗联合腹腔镜全直肠系膜切除术用于中下段直肠癌的治疗是安全可行的,放化疗可缩小肿瘤、促使区域淋巴结转阴,提高切除率和保肛率;腹腔镜手术近期疗效令人满意,远期结果有待进一步观察。

腹腔镜结直肠癌手术后早期再手术分析

目的:探讨腹腔镜结直肠癌手术后早期再次手术的原因及方式。方法:对我院胃肠外科在1999年7月至2012年6月间的1869例接受腹腔镜手术治疗结直肠癌的患者临床资料进行回顾性分析。包括右半结肠切除术271例,横结肠切除术41例,左半结肠切除术105例,乙状结肠切除术303例,全结肠切除术13例,直肠前切除术908例,腹会阴切除术214例,Hartmann术14例。结果:有30例患者于术后早期(1个月内)因并发症行再次手术治疗,原因包括吻合口漏10例、肠梗阻6例、戳孔疝6例、腹腔出血(左直肠中动脉出血)1例、吻合口出血1例、结肠造口坏死1例、预防性回肠造口脱垂并嵌顿1例、造口旁疝1例、回肠阴道瘘1例、输尿管断裂1例、辅助切口裂开1例。再次手术距原结直肠癌手术时间平均为(6.81±5.22)d。20例再次行腹腔镜手术,16例成功(80.00%,16/20),4例行腹腔镜探查后转开腹手术;9例直接行开腹手术,1例行经肛门缝扎止血。患者再次手术后平均(9.33±4.69)d康复出院。结论:腹腔镜结直肠癌手术后部分严重的并发症通过及时再次手术是可以治愈的,大部分再次手术可以再进行腹腔镜手术。

腹腔镜与胃镜联合在胃部分切除术中的应用

目的探讨腹腔镜与胃镜联合行胃部分切除术的可行性和临床价值。方法采用腹腔镜与胃镜联合行胃部分切除术18例,其中16例采用胃镜定位行腹腔镜胃腔外胃部分切除,1例采用胃镜定位和注气胀胃后行腹腔镜胃腔内胃部分切除,1例采用胃镜下圈套电凝切除联合行腹腔镜下胃壁浆肌层缝合加强。结果 18例手术均获成功,手术时间60～270 min,平均手术时间(115.0±52.9)min,术中出血量1～200 mL,术后平均住院时间为(6.9±2.3)d,无并发症出现。病理结果发现:胃间质瘤13例、胃淋巴管囊肿1例、胃Dieulafoy病1例、胃癌3例,随访3～68个月,无复发及转移。结论腹腔镜与胃镜联合行部分切除术是安全可行和有效的,微创效果明显,手术近期疗效令人满意。

腹腔镜全直肠系膜切除术在肥胖直肠癌患者中的疗效评价

目的探讨肥胖中低位直肠癌患者行腹腔镜全直肠系膜切除手术的安全性、可行性。方法回顾总结该院院胃肠外科2011年1月-2013年12月收治的153例腹腔镜中低位直肠癌手术的患者资料。比较同期105例正常体重组[体重指数(body mass index,BMI)<25.0 kg/m2],40例超重组(25.0 kg/m2≤BMI≤29.9kg/m2),8例肥胖组(BMI≥30.0 kg/m2)一般情况、手术危险程度(ASA)分级、肿瘤大小、肿瘤位置、术前分期、手术指标、术后恢复及术后并发症。结果 3组病例在年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、手术危险程度(ASA)分级、术前分期差异均无显著性(P>0.05),3组病例术前合并症差异有显著性(P<0.01)。3组病例手术方式、手术时间、术中出血量、排气时间、进食流质时间及住院时间,差异均无显著性(P>0.05)。正常体重组、超重组和肥胖组中转开腹率分别为5.7%,5%和0%,差异无显著性(P>0.05)。正常体重组、超重组和肥胖组获取淋巴结数分别为15.1、14.6及12.4个,差异无显著性(P>0.05)。正常体重组、超重组和肥胖组术后并发症发生率分别为16.2%、20%及37.5%,差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜全直肠系膜切除术在肥胖直肠癌患者中应用是安全,可行的。

腹腔镜辅助经腹膜外隧道和腹直肌的乙状结肠吻合器造口术

目的:探讨在腹腔镜直肠肿瘤切除术中应用经腹膜外隧道和腹直肌行乙状结肠吻合器造口的操作方法及其临床效果。方法:我院胃肠外科在2004年8月至2008年12月间对81例患者行腹腔镜直肠肿瘤切除术时施行经腹膜外隧道和腹直肌的乙状结肠吻合器造口。结果:74例患者行腹腔镜下腹会阴切除术(APR),7例患者行Hartmann术;所有患者都在腹腔镜下完成降结肠、乙状结肠和直肠的分离,无中转开腹。无术中造口相关并发症,无手术死亡。78例(96.3%,78/81)患者术后随访3～60个月,中位数25个月,3例失访。除4例术后初期发生造口周围炎外,无发生造口感染、造口坏死、造口脱出、造口回缩、造口狭窄、小肠内疝、造口旁疝、肠梗阻等并发症。所有患者术后2～3个月开始大便逐渐成形,结肠造口呈现规律性排便,约每日1～3次。96.15%(75/78)患者排便前有左腹胀等排便感觉,收紧腹直肌可使造口处于轻微关闭状态,暂缓粪便排出,有一定的意识控便作用。结论:腹腔镜直肠肿瘤切除术中应用经腹膜外隧道和腹直肌行乙状结肠吻合器造口术操作简单,可有效地减少造口相关并发症的发生,是一种理想的手术方法。

80岁以上高龄腹腔镜结直肠癌手术54例

目的探讨腹腔镜手术治疗80岁以上高龄结直肠癌的安全性和可行性。方法对行腹腔镜手术的54例80岁以上高龄结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果中转开腹手术3例,中转率5.56%(3/54)。51例顺利完成腹腔镜手术,其中右半结肠切除术4例,横结肠切除术1例,乙状结肠切除术13例,全结肠切除术1例,高位直肠前切除术12例,低位直肠前切除术7例,超低位直肠前切除术4例,腹会阴切除术4例,Hart-mann术1例,姑息造瘘术4例。平均手术时间(318.82±105.72)min,中位出血量100 mL,切除淋巴结(10.18±7.32)个,术后开始进食时间(5.20±2.58)d,术后住院时间(13.29±4.89)d。术后30 d内并发症总发生率为27.45%(14/51),发生肺部感染4例(7.84%,4/51),急性心肌梗死1例,吻合口瘘1例,切口感染2例,尿潴留4例,术后早期肠梗阻2例,无术后死亡。全组患者术后随访1～90个月,中位随访28个月,其中3例失访,随访率94.12%(48/51)。术后死亡23例,其中肿瘤相关原因死亡16例,7例为非肿瘤原因死亡。所有患者术后1、3、5年生存率分别为85.0%、54.0%和41.1%,根治术后1、3年无瘤生存率分别为86.1%、67.5%。结论腹腔镜手术治疗80岁以上高龄结直肠癌是安全可行的。

腹腔镜辅助胃窦癌根治性远端胃大部分切除术与开腹手术的对比研究

目的评估腹腔镜辅助胃窦癌根治性远端胃大部分切除术和开腹手术的优劣性,探讨腹腔镜辅助胃窦癌根治性远端胃大部分切除术的可行性和安全性。方法将行根治切除术的90例胃窦癌患者为研究对象,根据患者选择的手术方式分为腹腔镜组51例和开腹组39例,观察两组患者肿瘤手术切除、并发症、术后恢复和肿瘤复发情况。结果两组患者的手术时间、淋巴结切除数、远切缘及近切缘长度比较,差异均无统计意义(P>0.05)。两组患者术中出血量及术后止痛药使用率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后起床活动时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率、术后随访时间、复发率及术后因肿瘤因素病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提示腹腔镜辅助胃窦癌根治性远端胃大部分切除术可达到开腹手术的效果,对患者的创伤更小、术后生存率高、住院时间短。

腹腔镜辅助胃癌切除术71例临床报告

目的探讨腹腔镜辅助胃癌切除手术的安全性及可行性。方法2002年1月～2007年12月,行71例腹腔镜胃癌切除术,TNM分期Ⅰ期20例、Ⅱ期8例、Ⅲ期27例、Ⅳ期16例。腹腔镜下行胃切除及淋巴清扫,扩大剑突下切口取出标本并做腹腔外消化道重建。结果55例顺利完成腹腔镜辅助胃癌切除手术,中转开腹16例(22.5%),无手术死亡。55例腹腔镜胃癌切除手术中根治性切除43例、姑息性切除12例。手术出血量中位数150ml(10～900ml),手术时间(6.7±1.7)h,切口长度(5.7±1.2)cm,切除淋巴结(22.5±12.8)枚,术后肠道功能恢复时间(3.7±1.3)d,术后住院日(15.1±8.0)d。术后并发症共17例(30.9%),包括3例肠梗阻、1例吻合口出血、1例吻合口狭窄、1例阻塞性黄疸、1例淋巴漏、2例切口感染、4例胸腔积液、3例肺感染、1例静脉导管感染。51例(92.7%)术后随访1～76个月,中位数18个月,4例失访。术后死亡6例,总生存率88.2%(45/51),1年生存率88.5%,2年生存率86.0%,3年生存率86.0%。41例被随访的根治术患者中复发转移3例,其中2例死亡、1例带瘤生存;根治术后3年无瘤生存率89.0%。结论腹腔镜辅助胃癌切除手术是安全、可行的,手术近期疗效令人满意,远期结果有待进一步观察。

腹腔镜胃癌切除术后并发症的影响因素研究

目的探讨腹腔镜胃癌切除术后并发症的影响因素,为降低并发症的发生、提高手术疗效提供依据。方法回顾性研究2003年3月～2010年3月该院完成的133例根治性腹腔镜胃癌切除术的临床资料,收集所有手术并发症病例,通过单因素和多因素统计分析筛选其危险因素。结果 96例顺利完成腹腔镜手术,中转开腹37例,24例患者出现并发症,并发症总数为32个。总的手术并发症发生率为(18.0%,24/133),其中肺部感染、切口并发症及腹腔感染的发生率最高。二分类Logistic回归方程筛选得出肿瘤大小(直径≥5cm)为影响并发症发生的独立危险因素,相对危险度为20.562。结论手术并发症中肺部感染的发生率最高;肿瘤大小是影响手术并发症发生的独立危险因素。

腹腔镜与开腹结直肠癌手术对高龄患者免疫功能影响的对比分析

目的探讨腹腔镜与开腹结直肠癌手术对高龄患者机体免疫功能的影响。方法对〉70岁结直肠癌患者60例进行随机分组，即腹腔镜组（L组）和开腹组（O组），每组各30例。比较两种术式手术前后C反应蛋白（CRP）、IL-2、IL-6、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋细胞及自然杀伤细胞（NK细胞）。结果组内比较CRP、IL-2和IL-6水平术后与术前比较均有变化，差异均有统计学意义（P〈0．05），纽间比较IL-2术后第2天、IL．6术后第l天差异有统计学意义（P〈0．05）。组内CD3^＋、CD4^＋和CD8^＋比较，仅开腹组CD4^＋细胞数与术前有统计学意义（P〈0．05），开腹组CD8^＋细胞数术后3个时间点与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后3d NK细胞两组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术较开腹结直肠癌手术对高龄患者机体免疫功能影响小，术后恢复快。

农家肥料污染水源诱发大小鼠前胃鳞癌

目的探讨农家肥料污染水源诱发大小鼠前胃鳞癌的病因及预防措施。方法将270只大鼠、300只小鼠分为8组,大剂量实验组、小剂量实验组(农肥水+亚硝酸钠);干预1、2、3组分别以干预措施1、2、3处理,其中干预措施1为我们的专利《消除饮用水中N-亚硝基化合物及其前体物的方法》;对照1、2、3组(分别为亚硝酸钠组、农肥水组、饮用水组)。使用玉米杆、水稻杆、青草和人畜粪尿快速堆肥,取其肥料水亚硝化和酸化。大剂量实验组:0.4%亚硝化农肥水,每次15ml/kg;小剂量实验组:0.4%亚硝化农肥水,每次7.5ml/kg。实验组和各干预组、对照组分别使用1mol/L的盐酸调节pH至2,每周灌药2次。结果实验组大鼠诱发前胃鳞癌为27.5%(大剂量,11/40),10%(小剂量,4/40);诱发重度增生35%(大剂量,14/40),12.5%(小剂量,5/40);3个对照组无癌诱出。实验组小鼠诱发前胃鳞癌为26.6%(大剂量,12/45)、8.9%(小剂量,4/45);诱发重度增生37.8%(大剂量,17/45),8.9%(小剂量,4/45);3个对照组亦无癌诱出。干预1组均无癌诱出(P<0.001),干预有效;干预2、3组与实验1组无统计学差异。结论模拟高发区现场,以不同剂量亚硝化农肥水诱出不同比例的大小鼠前胃鳞癌;为"食管癌、胃癌和肝癌的氮循环——N-亚硝基化合物前体物病因假说"提供了有力的佐证。另外,干预措施1能有效预防农肥、亚硝酸盐污染水源对食管癌的诱发作用。证明我们的专利《消除饮用水中N-亚硝基化合物及其前体物的方法》有效,可以直接应用于食管癌、胃癌和肝癌的病因预防。

单中心1184例结直肠癌腹腔镜手术的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌的安全性和可行性,评价其远期疗效。方法 对我院胃肠外科在1999年7月至2009年6月间施行腹腔镜手术的1184例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,评价其围手术期手术情况及远期疗效。结果腹腔镜手术中开腹中转率5.24%(62/1184),1122例顺利完成腹腔镜手术,其中右半结肠切除术154例,横结肠切除术28例,左半结肠切除术67例,乙状结肠切除术191例,全结肠切除术8例,高位直肠前切除术221例,低位直肠前切除术216例,超低位直肠前切除术71例,直肠癌拖出式切除结肠肛管吻合术5例,腹会阴切除术132例,Hartmann术11例,姑息造瘘术18例。平均手术时间(188.40±72.76)min,中位出血量100ml,平均清扫淋巴结数(12.17±8.31)枚,腹部辅助切口平均长度(5.02±2.83)cm,平均术后开始进食时间(2.38±1.50)d,平均术后住院日(8.02±2.79)d。术后30天内并发症发生率为14.79%(166/1122),最常见为肠梗阻(4.81%,54/1122),其次是术后尿潴留(2.94%,33/1122)。围手术期死亡率0.09%(1/1122)。全组患者随访率94.56%(1061/1122)。Ⅰ～Ⅳ期患者术后5年生存率分别为92.0%、86.0%、72.0%、19.0%,Ⅰ～Ⅲ期患者术后5年无瘤生存率分别为91.0%、85.0%、70.0%。结肠癌及直肠癌患者的5年总体生存率分别为76.0%、77.0%,5年无瘤生存率分别为71.0%、74.0%。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌是安全可行的。早期疗效令人满意,远期结果与开腹手术可比。

腹腔镜辅助远端胃次全切除术

目的探讨腹腔镜外科技术在胃切除手术的应用价值。方法对15例腹腔镜辅助胃手术患者的临床资料和随访情况进行回顾性分析。结果腹腔镜辅助远端胃大部分切除术13例(其中胃癌D1根治术3例、胃十二指肠溃疡手术10例),进展期胃癌腹腔镜探查术2例。无中转开腹,无手术死亡。术中皮下气肿1例、发生率6.67%(1/15),平均手术时间245.6±35min,平均出血量110±45ml,辅助切口平均长6.5±1cm,平均术后住院日10±2.5d。术后吻合口输出襻梗阻1例、发生率7.69%(1/13)。全组13例患者术后随访2～26个月,未出现远期并发症,其中3例胃癌患者未发现远处转移病灶,其trocar穿刺孔及腹壁切口无肿瘤种植。结论只要严格掌握手术适应证,正确应用腹腔镜技术,腹腔镜辅助远端胃大部分切除术是安全、可行的。

直肠癌MILE’S术后肠造口皮肤黏膜分离的护理(附16例报告)

目的探讨直肠癌Mile′术后肠造口皮肤粘膜分离的处理及护理体会。方法回顾性分析16例直肠癌Mile′术后肠造口皮肤粘膜分离病例临床资料。结果16例并发症均治愈,平均治愈时间为13日。结论有针对性的造口护理和治疗,迅速治愈直肠癌MILE’S术后肠造口皮肤黏膜分离的造口并发症,大幅度提高了患者生活质量。

75岁以上老年患者腹腔镜结直肠癌手术安全性的研究

目的探讨75岁以上老年结直肠癌患者行腹腔镜手术的安全性、可行性。方法回顾总结我院2005年12月至2010年12月收治行腹腔镜手术与传统开腹手术的75岁以上老年结直肠癌患者的临床资料,比较同期73例腹腔镜手术(腹腔镜组)与71例开腹手术(开腹组)患者的一般情况、疾病分类、ASA(手术危险程度)分级、术中指标、术后恢复、术后并发症。结果腹腔镜与开腹手术组病例在年龄、性别、疾病分类、术前合并症、ASA(手术危险程度)分级上均无显著性差异。腹腔镜组、开腹组手术时间分别为(185.20±40.12)min、(190.50±45.35)min,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组、开腹组术中出血量分别为(105.36±50.28)ml、(210.42±90.51)ml,术后肛门排气时间分别为(3.15±1.65)d、(5.48±2.46)d,进食流质时间分别为(4.38±2.19)d、(6.13±1.98)d,住院时间分别为(9.45±1.24)d、(14.57±3.86)d,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组、开腹手术组无手术相关死亡,并发症发生率分别为23.9%(17/73)和43.2%(32/71)(P<0.01)。结论腹腔镜结直肠癌手术具有微创的优点,对于75岁以上老年结直肠癌患者安全、可行,并发症发生率低,是治疗老年人结直肠肿瘤较好的选择方法。

血脂水平与结直肠腺瘤的关系

目的探讨血脂水平与结直肠腺瘤的关系。方法选择结直肠腺瘤患者110例作为观察组,健康体检者100例作为对照组,采用全自动生化分析仪检测两组血脂水平,荧光定量PCR和Western blot的方法检测两组环氧合酶-1(Cox-1)、环氧合酶-2(Cox-2)的表达情况,并进行统计分析。结果观察组患者的三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(Apo)水平以及Cox-2的mRNA和蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)和ApoA-Ⅰ水平明显低于对照组(P<0.05),Cox-1的mRNA和蛋白表达水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);TG、TC、LDL、ApoB水平和Cox-2的mRNA和蛋白含量升高是结直肠腺瘤发生的危险因素,HDL、ApoA-Ⅰ水平升高是结直肠腺瘤发生的保护因素;结直肠腺瘤患者中,Cox-2蛋白含量与TG、TC、LDL、ApoB水平呈正相关(P<0.05),与HDL、ApoA-Ⅰ水平呈负相关(P<0.05)。结论血脂水平异常可能通过影响腺瘤组织局部Cox-2的表达来参与结直肠腺瘤的发生。

腹腔镜胃癌手术中转开腹原因分析(附37例报告)

目的探讨腹腔镜胃癌手术中转开腹的相关因素和时机。方法对133例腹腔镜胃癌手术的临床资料进行回顾性分析,探讨其中转开腹的原因。结果 96例顺利完成腹腔镜手术,中转开腹37例,中转开腹率27.8%,最常见的原因是周围脏器受累(28/37,75.7%)。结论在腹腔镜手术中,必须熟练掌握中转开腹的指征,才能保证手术的顺利完成。

腹腔镜全直肠系膜切除治疗低位直肠癌(附198例临床资料报告)

目的探讨腹腔镜全直肠系膜切除治疗低位直肠癌的可行性和安全性。方法回顾分析198例腹腔镜全直肠系膜切除治疗低位直肠癌病例资料。结果全组无手术死亡,无中转开腹。平均手术时间（211.5±69.2）min,中位出血量80（50～200）mL,平均切除淋巴结数为（11.5±6.4）枚,平均肛门排气时间（2.8±1.4）d,平均可下地行走时间（1.6±0.9）d,平均术后住院时间（11.8±6.4）d。术后并发症发生率为20.71%,最常见为肠梗阻（占并发症的24.4%）。中位随访时间为26.1（13.6～45.2）个月,随访率86.9%。33例出现术后复发转移,其中吻合口复发2例,盆腔局部复发3例,腹腔广泛转移4例,远处转移24例。死亡共37例,其中死于肿瘤相关因素28例,死于非肿瘤相关因素9例。5例带瘤生存。结论腹腔镜全直肠系膜切除治疗低位直肠癌不仅具有疼痛轻、恢复快等优点,在技术上也是安全可行的,而最终的结果仍有待于大量的、长期的前瞻性随机对照研究。

腹腔镜胃旁路术治疗2型糖尿病体会

目的报告成功实施腹腔镜胃旁路术治疗2型糖尿病2例。方法 2010年8月～2011年6月该院为2例糖尿病患者施行腹腔镜胃旁路术,观察术前术后糖尿病指标变化情况。结果 2例患者均手术顺利,平均手术时间180min,术中平均出血量为20mL。术后第3天停用一切降糖药物,各项糖尿病检查指标均正常。术后至今无手术并发症术后3个月,平均体重指数(BMI)减少6kg/m2。结论腹腔镜胃旁路术是安全、简单可行的,近期减重效果良好,对2型糖尿病的治疗提供参考。