涎腺多形性腺瘤微血管密度及血管内皮生长因子表达的意义

目的:研究多形性腺瘤中血管内皮生长因子(VEGF)的表达和微血管密度(MVD),探讨其与该肿瘤的临床病理意义。方法:采用SP免疫组化染色方法检测33例多形性腺瘤中VEGF的表达和MVD,用SPSS统计软件进行分析。结果:VEGF在多形性腺瘤中的表达率明显高于正常涎腺(P<0.05);MVD在多形性腺瘤中的分布与正常涎腺组织无显著性差异(P>0.05);VEGF在多形性腺瘤中的表达与MVD无显著相关性。结论:在涎腺多形性腺瘤中,VEGF有较高水平表达,MVD的分布需进一步研究。

结节性硬化症—病理、临床及X线表现

结节性硬化症(Tuberous sclerosis简称TS),是一种少见的显性遗传性疾病,其基本病变为累及面很广的全身性错构瘤样发育障碍。本病首先由Von Recklinghausen在1863年解剖一新生儿时,发现多发性脑硬化灶和心脏横纹肌瘤。

改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术治疗低位肛瘘疗效分析

目的观察改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术(LIFT-Plug术)治疗低位肛瘘的临床疗效。方法 78例低位肛瘘患者随机分为观察组和对照组,每组39例,观察组采用改良LIFT-Plug术,对照组采用肛瘘切除术,比较2组的疗效和手术情况。结果观察组的总有效率为100.0%,对照组为94.9%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的愈合时间和瘢痕面积均显著小于对照组(P<0.05);观察组的疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。结论改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug治疗低位肛瘘治愈率高,对患者创伤小,患者恢复快,值得在临床推广。

Forsus推杆矫治器矫治安氏Ⅱ类错的牙颌结构变化

目的:探讨Forsus推杆矫治器治疗安氏II类错引起的牙颌面结构变化。方法:采用Forsus推杆矫治器对21例11～16岁安氏II类错患者进行治疗,并对术前术后X线片进行头影测量分析。结果:经过6～9个月治疗,下颌向前生长(2.73±1.13)mm,而上前牙舌倾(1.87±2.26)mm,下前牙唇倾(4.74±1.47)mm,覆盖减小(6.61±1.77)mm,其中上下颌骨生长所致占35.1%,牙齿移动占64.9%,磨牙关系改正中骨性因素占51.6%,牙性因素占48.4%。结论:Forsus推杆矫治器是一种简便可行的固定功能矫治器,对安氏II类错能产生较显著的生长改良作用。

Blom-Singer技术在难以处理的喉全切除术患者的应用

为4例伴有严重合并症的喉全切除及大范围下咽切除患者行Blom-Singer发音重建术,术后发音功能恢复良好.提示对复杂疑难病例进行发音重建,Blom-Singer技术为最佳选择方法之一,但在重建过程中应细致寻找短暂发音障碍原因,以正确指导患者训练发音.

PPH加硬化剂柱状注射治疗直肠内脱垂临床疗效分析

目的探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加消痔灵柱状注射治疗直肠内脱垂的临床效果。方法选择60例直肠黏膜内脱垂型患者的资料进行研究分析,将其随机抽样分成治疗组和对照组,各30例,治疗组使用PPH加消痔灵直肠黏膜下柱状注射治疗,对照组则使用直肠黏膜下柱状注射治疗加中药口服,对两组患者治疗的结果进行总结。结果治疗组的总有效率是96.7%,而对照组的总有效率是70.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用PPH加消痔灵柱状注射治疗的效果满意,无明显复发及后遗症,值得在临床治疗上推广。

牵引弓联合前牵引矫治替牙期前牙反的牙颌结构变化

目的:探讨牵引弓联合前方牵引对矫治安氏Ⅲ类错牙合的牙性和骨性影响。方法:选择 17例替牙期安氏Ⅲ类错牙合患者,牵引弓联合前方牵引治疗前牙反牙合,矫治开始及前后各 6个月拍头颅侧位片进行头影测量分析。结果: 17例患者在治疗期内均发生上颌骨前移,下颌骨轻度向下后旋转:SNA平均增大 2. 6°, A点平均前移 3. 1mm;前牙覆盖增加 5. 2mm, 其中骨性变化占 63%,牙性变化占 37%。结论:牵引弓联合前方牵引是简便、有效的安氏Ⅲ类错牙合治疗装置,可最大程度地减轻畸形程度。

经纤支镜肺活检在肺部弥漫性病变中的诊断价值

目的探讨经纤支镜肺活检(TBLB)在肺部弥漫性病变中的诊断价值。方法选取2006年1月～2008年1月间在我院诊治的肺部弥漫性病变患者96例,总结分析TBLB术的成功诊断率、并发症等情况。结果96例均取得肺组织标本,88例获得病理组织学的明确诊断,阳性诊断率为91.67%。8例病理结果为正常肺组织、肺组织慢性炎性改变或小气道粘膜慢性炎变。本组20例患者活检后纤维支气管镜下见少量渗血,8例予纤维支气管镜下注入1:10000肾上腺素出血停止;1例术后出现胸闷,经胸部X线检查发现气胸并给予胸穿排气后治愈。结论TBLB术在诊断肺弥漫性病变中确诊率高、并发症少、操作简便,是一种很有价值、可广泛推广的诊断手段。

金属烤瓷内染色技术再现上颌中切牙色彩

目的 探索再现上颌中切牙色彩新方法。方法 作者 1995～ 1998年间采用内染色技术为 2 2单位行金属烤瓷修复的患者再现上颌中切牙的色彩。结果 2 2单位采用内染色技术再现上颌中切牙色彩是成功的。结论 与混色法、插色法和外染色相比 ,内染色技术是目前一种较为理想 ,切实可行表达上颌中切牙各种色彩的方法。

经皮球囊二尖瓣成形术80例报告

本文报告应用国产橡胶尼龙球囊导管为８０例风心病二尖瓣狭窄患者施行经皮球囊二尖瓣成形术的结果。术后，二尖瓣口面积从（０．９２±０．３０）ｃｍ￣２增至（１．９８±０．３０）ｃｍ￣２（Ｐ＜０．０１）；左房平均压从（４．０±０．８）ｋＰａ降至（１．５±０．５３）ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）；心功能均有显著改善。认为该术具有疗效高、较安全、病人痛苦小、康复快等优点，值得在临床上推广应用。

不易确诊的肾错构瘤的诊断和治疗

目的探讨肾错构瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析17例不典型肾错构瘤的临床和影像学资料,并与病理结果对照。结果术前诊断正确率B超为82.4%(14/17),CT为88.2%,结合MRI和肾动脉造影检查误诊者仅1例。17例行手术治疗,其中5例作肾切除术,16例现仍生存。结论综合分析临床、影像学资料和术后HMB-45检查以明确诊断,仔细分析术中冰冻切片结果,治疗以保留肾单位的手术为主。

克隆氏病的CT表现

目的探讨克隆氏病患者的CT表现。方法回顾性分析11例经病理证实的克隆氏病的CT图像。结果所有病例均显示肠壁增厚和肠腔狭窄。4例同时伴有小肠梗阻;3例同时见腹腔脓肿;3例有瘘管形成。结论CT在显示克隆氏病的病变范围以及肠梗阻、腹腔脓肿、瘘管等并发症方面具有重要的意义。

非酒精性脂肪肝与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗的关系

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法采用对照研究,NAFL组50例,正常对照50例,检测两组的血脂、C肽(空腹和餐后2小时)。结果NAFL组的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)、C肽(空腹和餐后2小时)均高于对照组(P<0.01);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)都低于对照组(P<0.01)。结论非酒精性脂肪肝(NAFL)患者存在明显脂代谢紊乱和胰岛素抵抗。

PICC置管维护的规范化管理

目的:研究PICC置管维护的规范化管理与效果。方法:本次临床护理实践研究主要选取了2013年6月至2014年6月,本院未实施PICC置管维护的规范化管理期间,接受治疗的80例患者作为对照组,将2014年7月至2015年7月,实施PICC置管维护的规范化管理期间,接受治疗的80例患者作为观察组,进行临床护理效果的实际对比研究。结果:对照组的80例患者中,一次置管成功68例,非计划性拔管5例,静脉炎发生3例,堵管发生2例,导管移位发生2例,并发症状发生率为8.75%;观察组的80例患者中,一次置管成功78例,非计划性拔管1例,静脉炎发生1例,堵管发生1例,导管移位0例,并发症状发生率为2.5%。观察组患者的PICC置管维护情况以及并发症状的发生率要明显优于对照组的患者,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PICC置管维护的规范化管理能够有效降低患者PICC置管中不良反应的发生率,提升患者一次性置管成功率,对于患者的临床资料以及生命质量的提升能够产生积极的影响。

凝聚胺法在交叉配血和不完全抗体检测中的应用

目的评价凝聚胺法在交叉配血和不完全抗体检测中的应用。方法分别用盐水法、菠萝酶法、抗球蛋白法、凝聚胺法对随机200名受血者标本与其同型献血员标本做交叉配血;IgG抗-D血清按比例进行性稀释与谱细胞反应分别用抗球蛋白法和凝聚胺法测定。结果交叉配血菠萝酶法、抗球蛋白法、凝聚胺法各凝集1例;假凝集盐水法2例、菠萝酶法1例;实验时间凝聚胺法最短。IgG抗-D检测阳性效价抗球蛋白法为1:128,凝聚胺法为1:256。结论凝聚胺法具有简便、快速、敏感性强和排除非免疫细胞聚合引起的假阳性等优点,是目前交叉配血和不完全抗体检测的理想方法。

多层螺旋CT评价颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系

目的探讨多层螺旋CT评价颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系。方法MSCT检测48例脑梗死患者的颈动脉,测量粥样斑块的厚度;并检查37例无脑梗死患者作为对照组。结果在脑梗死组,共有26例发现有斑块形成,检出率为54.2%;对照组共有5例发现有斑块形成,检出率为13.5%,两者有显著差异﹝P<0.01﹞。颈动脉粥样斑块最常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段。结论颈动脉粥样硬化程度与脑梗死发生率呈正比。MSCT在检出颈动脉粥样硬化斑块和临床疗效观察方面是一种有用的技术手段。

康赛宁Ⅲ期临床试验25例临床分析

观察了25例肿瘤患者,单用康赛宁皮下注射有效率为14.3％,合并化疗有效率为37.5％。未观察到明显毒副反应。