循证护理在产后抑郁症家庭护理干预中的应用

目的：探讨循证家庭护理干预对产后抑郁症的影响。方法：成立循证护理小组，掌握循证的实践程序及实施步骤，采取细致、有效的家庭护理干预措施，对2006年6月～2007年12月住院正常足月分娩，且第1胎顺产的社区产妇120例进行家庭护理干预措施。结果：产后42h抑郁症发生率为2．5％，产后6个月抑郁症发生率为5．83％。结论：循证家庭护理干预，使护理人员的直接经验和间接经验在实践中得到充分利用，有效地降低了产后抑郁症的发生，提高产妇了的生活质量。

126例胎膜早破的临床治疗观察

目的探讨和观察胎膜早破和难产孕妇的临床治疗效果。方法对2008年8月～2011年4月收治的126例患者随机分为两组,每组63例,分别进行积极处理(予催产素静脉点滴引产法)和保守观察。从孕妇入院至分娩间隔时间、剖宫产率、进重危监护病房、新生儿并发症来观察治疗效果。结果孕妇入院至分娩间隔时间保守观察组明显延长(P<0.01);剖宫产率二组相仿;保守观察组中更多新生儿进重危监护病房,但统计学上无显著性差异。新生儿并发症二组相仿,观察组败血症4例,而另一组无败血症,二组均无死产或新生儿死亡。结论胎膜早破是临床产科常见的并发症,可危及母儿的安全,做好胎膜早破的防治工作,可以有效保障母儿的健康,减少产妇感染和新生儿不良反应的发生。

地塞米松在早产孕妇产前治疗的疗效分析

目的 探讨早产孕妇产前应用地塞米松对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的发生率和母婴并发症的影响。方法 对188例早产孕妇及其早产儿,按产前地塞米松治疗组及对照组进行回顾性分析。结果 产前使用地塞米松治疗早产孕妇,可使早产儿RDS发生率显著降低(P <0 .0 5 ) ,并且能改善胎龄小于3 4周早产儿Apgar评分。结论 早产孕妇产前应用地塞米松治疗,可促胎肺成熟并改善其换气功能,对孕周小于3 4周的早产儿尤为重要。

腹腔镜手术联合药物在中重度子宫内膜异位症诊治中的应用

目的研究分析采用腹腔镜手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2011年10月至2013年10月在我院确诊收治的150例中重度子宫内膜异位症患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组单纯给予腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合米非司酮药物进行治疗。对比观察两组患者的临床疗效、妊娠率和复发率等指标情况。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组的妊娠率和症状缓解率显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组的复发率明显小于对照组,差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症具有较高的临床应用价值,疗效确切,有效提高患者受孕率,值得临床大力推广。

产后访视护理干预预防产后抑郁症的临床效果评价

目的探讨分析产后访视护理干预预防产后抑郁症的临床效果。方法回顾性分析2013年8月至2014年7月间我院接治的156例产后抑郁症患者的临床记录资料。结果观察组于产后1 w、4w、8 w的抑郁症发生率均高于对照组,产后24 h、48 h、72 h的乳汁累积量均明显高于对照组,干预四周后观察组的知识评分、行为评分均明显高于对照组,HAMD评分、HAMA评分均明显低于对照组,SDS评分均明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论产后访视护理干预预防产后抑郁症的临床效果显著,具有临床推广价值。

胎儿纤维连接蛋白检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值分析

目的针对胎儿纤维连接蛋白(f FN)检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值进行分析研究。方法 80例孕产妇作为本次研究的对象,根据f FN检查结果可将其分为观察组(40例)与对照组(40例)。按照宫颈长度又可以将其分为高分组(40例)和低分组(40例)。针对本次研究中的所有孕产妇进行f FN检测、宫颈长度检测,分析两种检测方法对孕妇早产的预测结果。结果低分组孕产妇的早产率高于高分组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇的早产率高于对照组,差异有具有统计学意义(P<0.05)。f FN检测联合宫颈长度对孕妇早产进行预测诊断的准确率为98.75%,高于f FN(90.00%)检测、宫颈长度(77.50%)单独使用的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 f FN检测联合宫颈长度对孕妇早产进行预测,有较高的准确率和应用价值,所以可以将其进行推广应用。

围产期护理干预在剖宫产下肢深静脉血栓形成影响的作用

目的:通过围产期护理干预观察剖宫产对下肢深静脉血栓形成的影响。方法:将323例我院收治的行剖宫产术的孕足月产妇随机分成对照组(158例)和观察组(165例),对照组产妇采用剖宫产术常规护理方式处理,观察组在对照组干预基础上予以早期针对性实行全程护理干预。比较两组产妇的下肢静脉血栓的发生率,观察患者下肢疼肿痛和下肢深静脉血栓的发生情况。结果:观察组产妇的下肢静脉血栓的发生率为0.90%,显著低于对照组的2.32%,具有明显的统计学差异(χ2=8.02,P<0.05)。结论:对剖宫产产妇实施全程护理,有利于降低下肢静脉血栓的发生率,提高产妇的生活质量。

剖宫产术后晚期产后出血24例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床特点及治疗措施。方法回顾性分析24例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料。结果发病原因依次为子宫切口感染、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎及产妇精神因素。晚期产后出血多数发生在剖宫产术后2周左右,且有反复阴道出血。结论严格把握剖宫产指征,降低剖宫产率,提高剖宫产操作技术,有效地防治感染、促进子宫收缩是降低晚期产后出血的关键。

妊娠期肝内胆汁淤积症对羊水性状与妊娠结局的影响

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对羊水性状与妊娠结局的关系。方法对我院2006年3月至2009年9月住院分娩的患者资料进行回顾性分析,统计羊水污染率、新生儿窒息率、围生儿死亡率及剖宫产率等。结果 120例ICP中轻度50例,重度70例。羊水污染44例(ICP羊水Ⅱ级20例,ICP羊水Ⅲ级24例),重度ICP的羊水污染率为57.22%。44例ICP羊水Ⅱ级及Ⅲ级病例中出现11例新生儿窒息。结论 ICP的羊水性状与病情程度基本一致,羊水污染预示着不良的妊娠结局,适时终止妊娠可降低围生儿病率。

早期护理干预对产后抑郁症的影响

目的:探讨护理干预对产后抑郁症的影响。方法:选择2009年1月-2010年12月期间在我院分娩的产妇368例,随机分成对照组(160例)和观察组(208例),对照组给予产妇分娩常规护理处理,观察组在医院常规护理基础上加以系统的护理干预,包括产前教育、解释性心理疏导及产后行为干预。利用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行评分,观察产前1周、产后1周和6周的抑郁状况,分析两组之间的差异。结果:观察组产后抑郁发生率明显低于对照组(χ2=8.31,P<0.05)观察组产后1周及6周EPDS评分明显低于产前1周,并且低于同期对照组评分(P=0.032,P<0.05);对照组产后1周和6周EPDS评分明显高于产前1周。结论:对孕产期产妇进行系统的心理护理干预可减少产后抑郁症的发生,促进产后恢复,提高母婴和家庭生活质量。

产妇剖宫产术后早期翻身的临床护理探讨

剖宫产由于平卧时间较长。容易出现腰酸背痛，感觉不舒服，为此，我们于2004年7月-2005年2月对120例剖宫产产妇术后早期采取随意卧位进行观察，旨在探讨产妇的主观舒适度、肛门排气时间、第1次下床活动时间、泌乳时间。从而提高产科护理质量，增加母乳喂养率，现介绍如下。

分娩镇痛在妊高征患者分娩前后生命体征及结局的影响

目的观察分娩镇痛对妊高征产妇在分娩时生命体征变化及分娩结局的影响。方法选择86例布比卡因持续硬膜外麻醉实施无痛措施的妊高征患者和80例未实施无痛措施的妊高征患者,分析分娩前后生命体征及分娩结局的差异。结果持续硬膜外麻醉与产程时间,催产素及产后出血差异无统计学意义(P<0.05);显著缓解疼痛(P<0.01);显著减少产钳协助和剖宫手术(P<0.05);显著减少胎儿宫内缺氧及新生儿窒息的比例(P<0.05);各阶段过程中,MAP(mmHg),HR(次/min)差异有统计学意义(P<0.01)。结论分娩镇痛能有效缓解疼痛,减少胎儿缺氧,有助于分娩过程。

孚康栓联合双唑泰泡腾片治疗念珠菌性外阴阴道炎的疗效观察

目的 :探讨孚康栓联合双唑泰泡腾片治疗初发性念珠菌性外阴阴道炎在第一疗程的疗效及应用价值。方法 :对 86例念珠菌性外阴阴道炎患者随机分为两组各 4 3例 ,治疗组 (孚康栓 +双唑泰泡腾片 )及对照组 (孚康栓 )放入阴道深处。结果 :治疗组的近期疗效及远期治愈率均高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :孚康栓 +双唑泰泡腾片治疗念珠菌性外阴阴道炎治愈率高 ,复发率低 ,副作用小 ,价格低廉 。

妊娠晚期羊水过少96例临床分析

目的:探讨妊娠晚期羊水过少的分娩方式,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法:对96例无妊娠合并症和并发症的羊水过少的患者临床资料进行回顾性分析,并与同期羊水正常产妇96例为对照组进行比较。结果:羊水过少患者的羊水粪染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率均明显高于羊水正常组(P<0.05)。结论:羊水过少确诊后估计短时间内不能分娩者,及时剖宫产是较为安全的重要措施。

孕产妇颅内出血影像特点及临床意义探讨

目的探讨孕产妇颅内出血影像特点及临床意义。方法回顾性分析12例孕产妇颅内出血的CT表现。结果脑血管畸形出血6例;动脉瘤破裂出血2例;妊娠高血压性脑出血3例;出血性脑梗死1例。结论脑血管畸形并出血相对常见,出血量一般较大,发病急,病情发展迅速,符合手术指征应及早手术并消除病灶。

液基薄层细胞检测结合阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞检测(TCT)和阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法对2009年1月—2010年12月在我院门诊就诊的2765例患者进行TCT检测,阳性结果患者在阴道镜指导下活检,将细胞学结果与组织病理学结果对照,评价TCT及阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值。结果 2765例TCT检测结果中,阳性219例,检出率为7.92%,包括ASCUS 101例(46.1%)、AGCUS 4例(1.1%)、ASC-H 20例(9.1%)、LSIL 52例(23.7%)、HSIL 40例(18.2%)、SCC 2例(0.9%)。结论 TCT技术应用于宫颈涂片细胞学检查,配合阴道镜下活检是筛查和诊断宫颈癌及癌前病变的可靠手段。

剖宫产率上升原因分析及防治措施

目的：探讨剖宫产率不断上升的原因。方法：对10年来本院2093例剖宫产临床资料进行回顾性分析。结果：剖宫产率呈逐年上升趁势。各种剖宫产指征（母亲因素、胎儿因素、头盆因素、社会因素）均呈上升趋势。结论：要降低剖宫产率，必需做好各项防治措施。

腹腔镜卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征不孕临床分析

目的观察腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效。方法对我院34例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术。手术前后分别测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH),雄激素(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平进行比较,术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果术后有28例患者发生排卵,19例成功妊娠,5例在加用氯米芬后仍无排卵与妊娠。术后血清LH、T及PRL水平较术前明显下降(P<0.01),而FSH、E2无明显变化(P>0.05)。结论腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会。