调节肝纤维化模型大鼠TGF-1表达探讨雷帕霉素改善肝纤维化的相关性

目的:研究雷帕霉素调节肝纤维化模型大鼠转化生长因子1(transformation growth factor 1,TGF-1)的表达,改善肝纤维变的相关作用.方法:应用大鼠以四氯化碳油(CCl4花生油)诱导建立肝纤维化模型,具体分成正常对照组、肝纤维化模型组、RAPA组,饲养8 wk后观察动物肝脏组织形态学改变及TGF-1在肝组织的表达.在动物饲养过程中动态地测定肝纤维化进程中血清TGF-1水平的变化.结果:3组大鼠肝组织切片经HE及免疫组织化等染色后,图片经Image-pro plus 6.0图像分析软件整理.A(IA值9891.4±1725.7)、B(IA值为104239.9±20890.6)、C(IA值为27853.6±2031).3组大鼠肝组织切片中TGF-1表达呈显著性差异,具有统计学意义(P<0.01).结论:雷帕霉素具有显著的下调肝脏组织中TGF-1表达及下调血清TGF-1水平,TGF-1表达下调与改善肝纤维化变有平行关系.

门静脉高压症不同联合断流手术方式及其疗效探讨

目的 评价门静脉高压症不同联合断流手术方式及其疗效。方法 对 14 9例门静脉高压症接受贲门周围血管离断术 (改良Hassab术 ) 5 3例、胃底黏膜下血管环扎术 (2 7例 )和Nissen’s胃底折叠术 (6 9例 )的不同联合断流手术方式患者进行随访。结果 改良Hassab术组近、远期出血率分别为 9 4 %和 2 1 5 % ,胃底黏膜下血管环扎术组分别为 3 7%和 19 1% ,而Nissen’s胃底折叠术组为 0和 5 6 % ,明显低于改良Hassab术及胃底黏膜下血管环扎术组 (P <0 0 5 ) ;术后食管静脉曲张消失者中 ,Nissen’s胃底折叠术组 (4 0 8% )和胃底黏膜下血管环扎术组(35 7% )明显高于改良Hassab术组 (18 4 % ) (P <0 0 5 ) ,但是胃底黏膜下血管环扎术有严重的并发症发生。Nis sen’s胃底折叠术组术后食管内压力从 (2 17± 1 2 1)kPa升高为 (4 35± 0 5 5 )kPa(P <0 0 5 ) ,与改良Hassab术组术后的 (1 97± 0 98)kPa和胃底黏膜下血管环扎术组术后的 (2 0 8± 1 14 )kPa均高 (P <0 0 5 )。结论 断流手术采用单纯贲门周围血管离断术 ,胃底黏膜下血管环扎术者效果较差 ;Nissen’s胃底折叠术者近。