对医学生进行医患沟通教育必要性的探讨

本文从医学模式转变的需要,加强人文教育的需要,与医学伦理学学科有机结合,扩充医患关系教学内容,四个方面阐述了进行医患沟通教育的必要性,并提出开设《医患沟通学》课程的一些设想。

检验医学干化学分析技术进展

检验医学干化学分析技术是临床检验未来发展的热门方向,它集当代化学、光学、酶学、化学计量和计算机技术于一体,并已作为定量分析法达到常规湿化学法的测定水平。本文将从干化学试纸的研究进展及干化学分析仪在临床检验的应用,结合干化学质量控制,对检验医学干化学分析技术进展作一综述。

室间质评在《临床生化检验》实验教学中的应用

《临床生化检验》是高等医学检验专业的主干课程，既是一门理论性学科．又是一门应用性很强的实践性学科。如何提高医学检验专业的《临床生化检验》实验课的教学质量，评估学生的实验结果是教师和学生都十分关心的问题。为此在93级检验本科的《临床生化检验》实验教学中，我们运用电脑的Foxbase编写计算室间质评方法的程序，利用室间质评的结果进行学生实验质量评价的尝试。

酒精性和糖尿病性两种脂肪肝患者血生化指标的比较

目的了解酒精性脂肪肝(AFL)和糖尿病性脂肪肝(DMFL)患者血液生化指标的改变。方法分别对87例AFL、69例DMFL患者的血液生化指标进行检测,并与53例健康体检者进行比较。结果两种脂肪肝患者多种检测指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),AFL组总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-CH)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCR)、尿酸(UA)较DMFL脂肪肝组和对照组明显增高(P<0.01);DMFL组甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、脂蛋白a(LP-a)较AFL脂肪肝组和对照组显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)显著降低(P<0.01)。结论由于造成脂肪肝的病因不同,不同类型脂肪肝生化指标有差异。上述生化指标的改变对鉴定AFL和DMFL有一定的临床价值。

针对检验专业特点 搞好临床生化教学

今年上学期，我们承担了89级检验系本科临床生化的教学任务，在教学中体会到检验专业的临床生化带教，在课程安排、教学目的、教学重点和教学方法等方面均有其专业特点，只有针对这些特点，采取相应措施，才有可能取得良好的教学效果。

加强实验室管理,保证生化实验教学质量

生化检验实验教学在医学检验专业人才培养中具有重要地位,笔者就如何加强实验管理,保证生化检验实验教学质量进行了几方面的尝试,努力利用有限的教学条件顺利完成生化检验的实验教学。

临床生化检验学实验带教模式的改革

临床生化检验学是高等医学院校医学检验专业主干课程之一．也是一门实践性很强的课程。它的整个教学过程有一半时间是在实验室进行的。因此．实验教学的重要性不言而喻。传统的实验带教模式主要是老师课前预试，在实验前花一定的时间讲解实验的原理、操作以及注意事项．然后学生按实验指导要求应付式完成。这种做法．往往易使学生产生学习的依赖性．缺乏学习的主动性、创造性和积极性，实验报告也千篇一律，不利于智能的培养。针对这种情况，结合培养目标，我们在本院检验系91级临床生化检验学的实验带教中尝试以学生为主的带教模式，深受学生欢迎．取得良好的教学效果。

厚朴酚对趋化三肽激活的大鼠中性粒细胞功能的影响

目的 :探讨厚朴酚对趋化三肽激活的大鼠中性粒细胞功能的影响 ,以阐明其抗炎机理。方法 :分别用酶标仪和荧光比色法测定超氧阴离子的生成、溶菌酶的释放以及 β 葡糖苷酸酶的释放。 结果 :厚朴酚在 1～10 0 μmol/L可以使中性粒细胞的超氧阴离子的产生增加 ,在大于 10 μmol/L时可以明显地抑制激活的中性粒细胞 β 葡糖苷酸酶和溶菌酶的释放。 结论 :抑制溶酶体酶的释放可能是厚朴酚抗炎作用机理之一。

原花青素对脂多糖诱导RAW264.7细胞COX-2酶活性、mRNA及蛋白表达的影响

目的 探讨原花青素对脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞株RAW264 7细胞COX 2酶活性及蛋白表达的影响。方法 放射免疫法检测COX 2酶活性,RT PCR检测COX 2mRNA表达,Westernblotting检测COX 2蛋白表达。结果 原花青素( 0 8, 4和20mg·L-1 )不影响LPS诱导RAW264 7细胞COX 2酶活性,可下调LPS诱导RAW264 7细胞COX 2mRNA表达;原花青素( 4和20mg·L-1 )下调LPS诱导RAW264.7细胞COX-2蛋白表达。结论 原花青素不影响LPS诱导RAW264.7细胞COX 2酶活性,但对LPS诱导RAW264 7细胞COX 2mRNA及蛋白表达抑制作用明显。

神经元特异性烯醇酶与急性脑梗死

目的 探讨急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶 (NSE)的变化及其临床意义。方法 采集6 9例脑梗死患者起病 3天内的血标本 ,用酶联免疫分析法测定血清 NSE含量 (其中 35例 2周时复测 )。结果脑梗死 3天内血清 NSE明显高于对照组及 2周时 (P<0 .0 0 1) ,血清 NSE含量与梗死灶大小、神经功能缺损程度明显正相关 (P<0 .0 0 1) ,与意识障碍明显负相关 (P<0 .0 0 1) ,临床疗效越差血清 NSE含量越高 (P<0 .0 0 1)。结论 脑梗死早期血清 NSE明显升高 ,血清 NSE含量与临床表现关系密切。

侧柏叶中黄酮类化合物对H_2O_2诱导的人红细胞氧化作用的影响

目的 :观察侧柏叶中黄酮类化合物对H2 O2 诱导的人红细胞氧化作用的影响。方法 :用健康成人静脉血制成1%RBC悬液 ,分为H2 O2 损伤组、损伤加不同浓度的黄酮组、损伤加不同浓度的丹参组 (阳性对照 ) ,孵育后测定RBC溶血度和RBC悬液中丙二醛 (MDA)浓度。结果 :加药组的溶血度及MDA的含量分别下降 ,并与药物浓度相关。结论 :黄酮类化合物具有抑制H2 O2

复方丹参注射液对巨噬细胞一氧化氮合成的影响

观察复方丹参注射和丹参的水溶性单体成分丹酚酸Ｂ（ＳａｌＢ）对小鼠腹腔巨噬细胞一氧化氮（ＮＯ）合成的影响。结果表明，复方参丹注射液在一定程度上可增加未激活巨噬细胞ＮＯ生成，但作用剂量和作用时间依赖关系不明显，且ＳａｌＢ无此作用。推测复方丹参注射液活血化瘀的临床功效，可能与其能在一定程度上促进巨噬细胞ＮＯ生成有关。

丹酚酸B对Cu^（2＋）介导的LDL氧化修饰的抑制作用

研究丹酚酸Ｂ（ＳａｌｖｉａｎｏｌｉｃａｃｉｄＢ，ＳａｌＢ）对Ｃｕ２＋所诱导的低密度脂蛋白（ＬＤＬ）氧化修饰的抑制作用。结果表明，在Ｃｕ２＋与ＬＤＬ温育前加入ＳａｌＢ能使ＬＤＬ中硫代巴比妥酸反应物质（ＴＢＡＲＳ）生成减少，荧光强度受到抑制，ＶｉｔＥ含量消失明显减缓。显示丹酚酸Ｂ对Ｃｕ２＋介导的ＬＤＬ氧化修饰具有较强的抑制作用。与已知抗氧化剂ＶｉｔＥ、ＶｉｔＣ比较，当终浓度为５μｍｏｌ／Ｌ、１０μｍｏｌ／Ｌ时，抑制作用强度依次为ＳａＩＢ＞ＶｉｔＥ＞ＶｉｔＣ，提示丹酚酸Ｂ作为抗氧化剂对防治动脉粥样硬化具有重要意义。

DAPK1基因开放读码序列的克隆、序列分析及诱导Raji细胞凋亡

目的 :探讨死亡相关蛋白激酶 (DAPK1)在肿瘤的形成、转移中所起作用 ,克隆DAPK1基因的开放读码序列 (ORF)。方法 :根据GenBank提供的核苷酸序列 ,自行设计引物 ,用RT -PCR从K562细胞中扩增DAPK1基因的ORF ;用质脂体将pcDNA3 1(+ ) -DAPK1转染到Raji细胞 ,Hoechst 3 3 2 58染色观察细胞凋亡 ,MTT法观察DAPK1基因对细胞生存的影响。结果 :DAPK1基因的ORF克隆到质粒pMD18-T ,测序鉴定 ;分析结果显示 ,从K562细胞成功扩增 43 0 0bp的DAPK1基因ORF有 7处突变 ,其中 6处是同义突变 ,1处是基因的单链核苷酸多态性 ;DAPK1基因的ORF克隆到真核表达载体pcDNA3 1(+ ) ,转化到Raji细胞 ;转染 48h后 ,可以检测到DAPK1的表达 ,并可以观察到细胞发生凋亡。结论 :大片段的基因可以采用RT -PCR法直接克隆 ,采用常规的转染技术可以将大片段基因转染到宿主细胞 ;成功克隆具有活性功能DAPK1基因ORF 。

木犀草素对卵巢癌细胞株转移能力的影响

目的:研究木犀草素对卵巢癌细胞株HO-8910PM的体外侵袭能力的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:HO-8910PM细胞经木犀草素处理后用Boyden小室法检测其体外、侵袭和运动能力。并采用明胶酶谱法检测HO-8910PM细胞分泌的明胶酶活性。RT-PCR检测TIMP-1、NM23基因mRNA的表达情况,蛋白印迹法检测ERK2的蛋白表达变化。结果:HO-8910PM细胞经木犀草素处理后,体外侵袭、运动能力呈剂量依赖性下降。HO-8910PM细胞MMP-9的分泌下降。ERK2蛋白表达明显降低,但TIMP-1、NM23基因mRNA的水平无明显变化。结论:木犀草素在体外剂量依赖性地抑制卵巢癌细胞HO-8910PM的转移能力,这可能与木犀草素抑制MMP-9的分泌及下调ERK2表达有关。

鲎抗菌肽对隐球菌、枯草杆菌、变形杆菌的抑菌作用

目的:利用鲎试剂生产废料中提取的鲎抗菌肽,了解鲎抗菌肽对隐球菌、枯草杆菌、变形杆菌的抑菌作用。方法:采用酸处理法和SephdexG-50凝胶层析法从鲎试剂生产废料中提纯鲎抗菌肽,然后把鲎抗菌肽加入菌液培养,24 h后观察结果。结果:鲎抗菌肽对隐球菌,枯草杆菌具有一定的抗菌作用,对变形杆菌无效。24 h隐球菌,枯草杆菌的最小抑制浓度分别为2.28μL/mL和45μL/mL。结论:说明鲎抗菌肽具有一定的抗菌作用,可作为新一代的抗菌药物的开发研究。

侧柏总黄酮的抗炎作用

目的研究侧柏总黄酮的抗炎作用。方法以二甲苯致小鼠耳肿胀及角叉菜胶诱发大鼠足爪肿胀模型分别探讨侧柏总黄酮对小鼠耳片肿胀及大鼠足爪肿胀的抑制作用。测定大鼠足爪组织中一氧化氮 (NO)及前列腺素E2 (PGE2 )的含量。结果侧柏总黄酮在 12 5～ 5 0 0mg·kg-1内呈剂量依赖地抑制二甲苯诱导的小鼠耳肿胀 ,2 5 0mg·kg-1剂量能显著抑制大鼠足爪肿胀 ,其作用强于2 0mg·kg-1的地塞米松。侧柏总黄酮能抑制大鼠炎症足爪组织NO及PGE2 的生物合成。结论侧柏总黄酮具有较强的抗炎作用 ,其抗炎作用可能与抑制NO及PGE2 的生物合成或释放有关。

毛细管电泳多次进样法快速测定尿肌酐

采用毛细管电泳多次进样技术快速测定了尿肌酐。采用３６ｃｍ×５０μｍｉ．ｄ涂层柱，０．１ｍｍｏｌ／ＬｐＨ２．５的磷酸缓冲液，在２００ｎｍ处检测。连续进样５个样品总分析时间为１２ｍｉｎ，比单次进样节省２０ｍｉｎ左右。日内、日间变异系数均小于７．０％，用吡啶作内标，在肌酐浓度为５～８０ｍｇ／Ｌ范围内，肌酐浓度与肌酐同吡啶的峰高比值的线性关系很好（ｒ＝０．９９９６）。测定１２个样品同生化分析仪测定的结果相关性好（ｒ＝０．９７７３）。

4种植物多糖对S＿（180）细胞膜磷脂酰肌醇转换的影响

将４种植物多糖分别于Ｓ＿（１８０）细胞膜，［ｒ－￣（３２）Ｐ］ＡＴｐ一同温育，抽提并分离肌醇磷脂进行放射自显影和液闪计数。实验结果表明茯苓多糖（ＰＰＳ），刺五加多糖（ＡＳＰＳ）具有抑制磷脂酰肌醇（ＰＩ）转换作用，而银耳多糖（ＴＦ）、香菇多糖（ＬＥＮ）无抑制作用。

心血管疾病患者血清NO与SOD、LPO水平变化及其相互关系的研究

对23例原发性高血压（EH）、36例冠心病（CHD）和30例健康人血清NO、SOD和LPO其中CHD组包括15例急性心肌梗塞（AMI）和21例非梗塞性CHD水平的测定．结果表明，EH组血清NO水平较健康对照组显著降低（P＜0.01），而SOD活性无显著性差异；在CHD组中，与健康对照组比较，NO和SOD水平均显著降低（P＜0．01），其中，非梗塞性CHD组的NO和SOD水平也均显著降低（P＜0.01），AMI组与对照组间均无显著性差异（P＜0．01）；另外，AMI组较非梗塞组SOD活住显著位增高（P＜0.01），NO水平虽有增高但无显著性意义；所有各患者组血清LPO均显著高于健康对照组（P＜0．01）．结果提示，在心血管疾病发生发展过程中，NO与氧自由基之间存在着相互关系。