广东省某医学院硕士研究生生存质量及影响因素调查

目的:探讨医学硕士研究生的生存质量及相关影响因素,为采取相应的干预措施提供依据。方法:采用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)对495名医学硕士研究生进行问卷调查。结果:医学硕士研究生在生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域得分分别为(61.40±11.91)、(58.61±12.79)、(60.71±15.62)和(52.91±13.82)分。自述家庭和睦者心理领域生存质量得分更高;生理、心理领域生存质量一年级高于二年级,二年级高于三年级;社会关系领域、环境领域生存质量已婚研究生高于未婚;生理、心理、环境领域生存质量本科就读学校为985、211者得分更高;专业满意度越高者生存质量各个领域得分越高。logistic回归分析显示专业满意度、健康状况是医学硕士研究生生存质量自我评价的影响因素。结论:医学硕士研究生的生存质量整体较好,专业满意度、健康状况、婚姻状况、年级等是医学硕士研究生生存质量的影响因素。

2014～2015年广东医学院附属医院手术病人术前焦虑现状及影响因素分析

目的了解手术病人术前焦虑现状及其影响因素。方法 2014年5月至2015年2月,采用焦虑自评量表（SAS）对734例术前病人进行问卷调查。结果 734例手术病人术前无焦虑463例（63.08%）,轻度焦虑234例（31.88%）,中度焦虑33例（4.50%）,重度焦虑4例（0.54%）,焦虑总发生率36.92%。焦虑的发生与性别[0.63（0.45~0.88）]、年龄[1.63（1.28~2.07）]、职业[2.07（1.26~3.41）]、月收入水平[0.69（0.51~0.93）]等因素相关。结论手术病人术前存在一定程度的焦虑情绪,且受多方面因素的影响,应引起医护人员及家人的关注,降低其术前焦虑的发生率。

创新创业教育背景下的研究生职业生涯规划现状研究

研究生职业生涯规划是一种职业准备,它有助于研究生认识自我、理性择业以及实现自己的人生价值。虽然我省部分高校对于研究生职业生涯规划越来越重视,但因省属高校职业生涯规划起步较晚,研究生培养模式单一,因此发展过程比较缓慢。在这种背景下,研究生创新创业教育应运而生。而将新型教育理念转化为引导和推动高等学校研究生教育教学改革的中坚力量已日渐成为各高校重视和深思的问题。研究生在职业生涯规划中也存在着诸多误区,该文将以创新创业为支撑点,从高校研究生职业生涯规划的发展来谈谈它普及的必要性,同时,也对当前研究生职业生涯规划中存在的问题进行剖析,并对这些问题提出有效的解决方法。

浅谈研究生档案转递工作中存在的问题与对策

研究生档案是就业单位全面考察了解和选拔人才的重要依据,本文主要针对研究生档案转递工作的实际情况,提出了研究生档案转递工作中存在的突出问题与相应对策,以确保有效发挥研究生档案的重要作用。

广东省高等教育中外合作办学问题研究

中外合作办学促进了地方高校教育改革和发展步伐,广东省在加快中外合作办学的过程中存在着一些问题,本文在分析这些存在问题的同时也提出了解决问题的合理性建议。

广东医学院在读硕士生医学统计学教学效果调查

目的了解硕士研究生医学统计学知识掌握情况及课程教学效果。方法对广东医学院湛江校区2013级全体在读215名硕士研究生进行问卷调查。结果调查215人,72.09%在硕士入学前学习过统计学,56.28%没参与过任何研究,88.84%认为十分有必要单独设置统计学软件教学课程,对常用实验设计方法熟悉者不足35%,多数研究生对基本统计方法掌握较好,但对高级统计方法掌握程度较低。36.74%的研究生比较满意医学统计学教学效果,60.93%感觉尚可,2.33%感到不满意。结论硕士研究生医学统计学教学效果尚可,应进一步优化教学内容和教学方式,注重培养研究生统计设计及统计实践能力,达到更好的教学效果。

浅析我国研究生招生档案的双轨制归档

本文对研究生招生档案的归档提出了"双轨制"归档模式的要求,并初步分析了实施该模式的必要性,同时对如何实施提出了初步建议。

远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣的血供研究

目的研究腓肠神经营养血管链与肌皮瓣血供之间的关系。方法 17例新鲜成人小腿标本,16例灌注红色乳胶,1例灌注明胶氧化铅。解剖观测小腿后区各层中血管的解剖特点,重点观察腓肠神经营养血管链与肌皮动脉穿支之间的交通吻合。结果 （1）外踝尖上10 cm内,后外侧肌间隔内腓动脉发出0~3支穿支,外踝后间隙内腓动脉终末支及其延续的跟外侧动脉,共发出2~3条皮肤穿支;（2）腓肠神经营养血管链在深筋膜下与两侧的腓肠肌肌皮动脉穿支间有2~7个吻合支,在深筋膜上与两侧的腓肠肌肌皮动脉穿支间各有2~3个吻合支。在腓肠肌的腱腹交界近侧2~4 cm内,与1~3支肌皮动脉穿支血管恒定交通吻合。结论 （1）腓肠神经营养血管轴与腓肠肌内、外侧头肌皮动脉穿支之间有恒定的交通吻合,是远端蒂腓肠神营养血管肌皮瓣血供的基础;（2）在没有较粗的血管穿支的个体可将蒂部相邻的两个穿支包含在蒂内。

带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣设计的显微解剖学研究

目的为胫前动脉穿支骨膜瓣临床应用提供解剖学基础。方法在18侧成人下肢标本上解剖观测了胫骨外侧骨膜血管来源、走行、分支分布及吻合情况。结果 （1）胫骨上段有胫前返动脉骨膜支1-3支和胫前动脉骨膜支,分布于胫骨外侧髁前面及外侧面骨膜,中、下段为来自胫前动脉的肌骨膜支和直接骨膜支5~7支,分布于胫骨外侧骨膜。骨膜支蒂长（1.2±0.3）cm,外径（0.7±0.2）mm,伴行静脉两条。（2）胫前动脉骨膜支呈节段性分布,于胫骨前缘分出升支、降支和皮支。相邻升、降支彼此吻合成血管链,反复分支形成骨膜动脉网营养骨膜。皮支穿深筋膜入皮,供养小腿前外侧皮肤。结论可设计以胫前动脉穿支为蒂的带监测皮岛的穿支骨膜瓣,通过吻合血管游离移植为治疗骨不连、骨缺损提供一种新术式。

缝匠肌穿支皮瓣的应用解剖学研究

目的明确缝匠肌肌皮动脉穿支和肌间隙穿支的分布区域特征，为缝匠肌穿支皮瓣的临床应用提供解剖学依据。方法逐层解剖12侧经红色乳胶灌注的成人下肢新鲜标本，观察缝匠肌动脉血供特征、穿支数目及优势血管分布。结果由各动脉发出进入缝匠肌及其表面皮肤的穿支血管有7～12支，其中以缝匠肌中、上段穿支分布较为集中，主要为股动脉发出。肌皮穿支有3-4支，平均管径（1．30±0．15）mm，蒂长（1．10±0．10）cm；肌间隙穿支2～3条，管径（1．20±0．20）mm，蒂长（1．15±0．15）cm。此外，旋股外侧动脉发出一较长肌间隙穿支，管径（1．35±0．05）mm，蒂长（7．20±1．40）cm，可达缝匠肌中段。结论缝匠肌中、上段穿支较多而位置相对恒定，设计缝匠肌皮瓣游离移植修复组织缺损是切实可行的。

miRNA-126-3p与先天性心脏病肺动脉高压发病机制相关性的临床研究

目的探讨miRNA-126-3p与肺动脉高压(以下简称肺高压)发病机制的相关性。方法选取25例先天性心脏病患者,其中,肺高压患者11例,对照组14例,采用qRT-PCR法检测其肺组织miRNA-126-3p的表达,并采用starBase进行靶基因预测,并从mRNA水平和蛋白水平进行验证。结果肺高压患者与对照组在年龄、性别、生化指标检查等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);肺高压患者miRNA-126-3p表达水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);生物信息学预测发现miRNA-126-3p的生物学功能主要与结合蛋白、信号转导、细胞分化、调控细胞形态、调控MAPK和胰岛素受体信号通路等有关,其靶基因主要有VEGFA、SPRED1、PIK3R2等;肺高压组的VEGFA表达在mRNA水平和蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);miRNA-126-3p与VEGFA呈现正相关(P<0.01)。结论 miRNA-126-3p可能通过调控VEGFA参与先天性心脏病相关性肺动脉高压发病。

骨膜蛋白在支气管哮喘中的研究进展

骨膜蛋白,一种细胞外基质蛋白,属于成束蛋白家族,已经被报道在组织器官发育或修复的重构过程中起重要作用,慢性呼吸道炎症和气道重构是支气管哮喘的显著特征。研究发现,骨膜蛋白是白细胞介素(IL)4和IL-13的下游蛋白,IL-4和IL-13是Th2型免疫反应的特征细胞因子,骨膜蛋白是支气管哮喘的上皮下纤维化的组成部分,在过敏性哮喘的激活和维持阶段起重要作用。

护士岗位胜任特征测评工具的研究进展

介绍了护士岗位胜任特征测评工具相关理论、国内外护士岗位胜任特征测评工具的研制及应用现状以及量表的适应人群及优缺点,以期为国内护士岗位胜任特征测评工具的研制提供参考,并提出将护士岗位胜任特征测评工具应用于临床护士岗位分配,以实现护理人力资源的优化及利益最大化。

大收肌腱复合组织瓣移植修复手部肌腱皮肤缺损术式解剖研究

目的:为带膝降动脉大收肌腱复合组织瓣修复手部肌腱伴皮肤(骨)缺损新术式提供应用解剖学基础。方法:在30侧经动脉灌注红色乳胶成人尸体下肢标本上对膝降动脉的起始、走行、分支和分布及大收肌腱的形态特点和血管分布进行了解剖观测。结果:①膝降动脉的主干长(1.22±0.48)cm,起点外径为(1.85±0.64)mm,主要分支有股内侧肌支、关节支、隐支。②关节支的主干长(5.2±1.12)cm;起点外径为(1.16±0.31)mm,分支营养大收肌腱和股骨内侧髁,并参与形成膝关节动脉网。③隐动脉起点外径(1.14±0.29)mm,分支营养缝匠肌下部、膝内侧上部皮肤,并参与膝关节动脉网形成。④大收肌肌腱质部长(9.4±2.1)cm,宽(12.2±0.28)mm,厚(1.92±0.64)mm。大收肌腱移行部长(4.5±0.71)cm,宽(20.0±2.7)mm,厚(5.8±2.1)mm。结论:以膝降动脉血管为蒂带其分支可形成大收肌腱骨肌皮复合组织瓣,吻合血管移植可修复不同类型的手部肌腱伴皮肌(骨)缺损,术式设计具有可行性,供区损伤小。

心力衰竭检测标志物研究进展

心力衰竭(简称心衰)是各种心脏疾病的终末期表现,其发生发展伴随着血流动力学的改变及各种体液因子的复杂变化。心衰标志物的检测是诊断心衰最方便有效的手段之一,目前临床常用的标志物是尿钠肽,但其对心衰的诊断也存在一定局限性,因此探究其他敏感可靠的检测指标,对于心衰的早期诊断、正确治疗和改善预后有重要意义。本文将现临床上广泛应用以及近年研究认为极具应用前景的心衰检测标志物做一综述。

医学生生命教育实施路径探究

开展生命教育是医学教育的题中之义。该文结合医学生的特点对生命教育的内涵进行界定,并通过涵养教师生命、构建生命教育课程、弘扬医学生命文化、体验医学生命实践、重视心理健康教育、强化医德教育等六方面探讨医学生生命教育的实施路径。

浅析苦参碱抗肿瘤作用机制及研究进展

近年来,苦参碱的抗肿瘤作用已成为研究的热点.研究表明它具有抑制细胞增殖, 促进细胞凋亡,抑制肿瘤细胞侵袭和转移,多途径发挥抗肿瘤作用,本文将对苦参碱抗肿瘤作用机制及研究进展进行进一步阐述.

鼠神经生长因子治疗胫骨骨不连效果的实验研究

目的研究鼠神经生长因子（NGF）对白兔胫骨骨不连的治疗效果,为NGF在骨不连的临床运用提供实验基础。方法选择健康成年雄性新西兰大白兔40只,随机各选20只分为实验组和对照组,分别于右胫骨粗隆下3～5 cm处造成横行骨折骨不连模型,实验组在骨折处每周注射NGF一次,连续12周;对照组在骨折处每周注射生理盐水一次,连续12周。试验期间两组均同时接受X线和组织学检查以观察骨痂生长和骨折愈合情况。结果实验组动物骨痂出现时间为（2.0±0.5）周,骨折线模糊时间为（8.2±1.2）周,骨折愈合时间为（12±1.7）周;对照组骨痂出现时间为8周以上,未出现骨折线模糊和骨折愈合。实验组骨折愈合情况远好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 NGF有较强的促进骨不连骨痂生长和愈合作用,NGF在骨不连的临床治疗中有良好的运用前景。

内质网应激与肿瘤关系的研究进展

内质网是真核细胞蛋白质修饰、折叠、组装、分泌的重要场所,同时也是细胞内钙离子储存的场所。当机体受到氧化应激、缺血缺氧、营养不良、病毒感染和钙平衡失调等病理生理因素影响时,未折叠蛋白或错误折叠蛋白在内质网腔内积聚导致细胞内钙稳态失衡,打破内质网稳态,最终引起内质网应激（endoplasmic reticulum stress,ERS）。近年来随着对ERS研究的不断深入,发现ERS在肿瘤的发生、发展、转移、

数字化上肢三维构建研究

目的应用数字化三维重建技术构建上肢的解剖结构,建立虚拟神经,血管及腕管的结构和形态。方法采用新鲜成人上肢标本3具,灌注显影剂后经CT扫描,将得到的数据导入Mimics13.1软件中,对皮肤、骨骼、血管及神经等主要软组织进行三维构建,利用图像的多次切割重建,构建正中、尺、桡神经、血管以及腕管部位的解剖结构。结果建立了基于解剖结构的可视化上肢神经,血管及腕管模型,与实体解剖学基本一致。结论皮肤、骨骼、血管、神经等主要软组织等三维构建,及腕管的可视化研究模型为虚拟现实技术提供数字化模型,尤其是神经的成功构建,对临床解剖学提供三维形态学资料有着重要意义。