目的:通过检测卵巢癌患者血清中人附睾蛋白4(human epid idym is protein 4,HE4)、CA125和可溶性B7同源体4(soluble B7 homologous body 4,sB7-H4)的水平,探讨这三项标志物联合检测在卵巢癌早期诊断与预后的临床价值。方法:采用酶联免疫...目的:通过检测卵巢癌患者血清中人附睾蛋白4(human epid idym is protein 4,HE4)、CA125和可溶性B7同源体4(soluble B7 homologous body 4,sB7-H4)的水平,探讨这三项标志物联合检测在卵巢癌早期诊断与预后的临床价值。方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测58例不同分期卵巢癌患者及35例健康对照组血清HE4、CA125和sB7-H4的水平以及观察卵巢癌患者手术前后三项指标的水平变化。结果:各期卵巢癌患者血清HE4、CA125和sB7-H4水平均显著高于健康对照组(P<0.01),且三项指标的水平随癌症分期的增高而升高(P<0.01),卵巢癌患者手术后血清三项指标的水平显著低于手术前水平(P<0.001);卵巢癌患者血清HE4、CA125和sB7-H4检测的灵敏度分别为89.66%、77.59%和82.79%,特异性分别为97.37%、84.21%和81.59%,三项指标联合检测的灵敏度和特异性为94.83%和94.74%。三项指标联合检测的灵敏度高于单项检测(P<0.05),特异性高于CA125和sB7-H4单独检测,但低于HE4单独检测。结论:HE4在卵巢癌诊断中有重要意义,尤其在早期卵巢癌的诊断中其灵敏度及特异性均优于CA125和sB7-H4,三项指标联合检测可提高卵巢癌的早期诊断率。展开更多
目的探讨诊断性宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的价值及腹腔手术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法回顾性分析36例子宫内膜癌患者的临床资料。结果 17例行分段诊断性刮宫(诊刮),19例行诊断性宫腔镜,两组子宫切除术前与术后病理诊断符合率分别为...目的探讨诊断性宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的价值及腹腔手术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法回顾性分析36例子宫内膜癌患者的临床资料。结果 17例行分段诊断性刮宫(诊刮),19例行诊断性宫腔镜,两组子宫切除术前与术后病理诊断符合率分别为64.7%(11/17)及94.7%(18/19),差异有显著性(P<0.05);其腹腔积液细胞学阳性率分别为5.9%(1/17)及10.5%(2/19),差异均无显著性(P>0.05);在Ⅰ期子宫内膜癌诊断中,宫腔镜组与诊刮组的准确性分别为92.9%(13/14)和57.1%(8/14),差异无统计学意义(P=0.074)。腹腔镜组(29例)和开腹组(7例)在术中出血量(121.7ml vs 271.4ml,P=0.0060)和术后肛门排气时间(38.6±8.5 h vs 51.6±8.6 h,P=0.0057)比较,差异均有显著性;平均手术时间(245.0±71.3min vs 260.0±73.9 min,P=0.6228)、清除盆腔淋巴结数量(22.3±7.2 vs 21.3±9.0,P=0.8205)、术后住院天数(10.2±2.6 vs 12.1±2.1,P=0.0669)等比较,差异均无显著性。随访期间,开腹组1例复发死亡。结论宫腔镜检查并定位活检诊断子宫内膜癌的准确性高,是否造成子宫内膜癌细胞腹膜腔播散尚存在争议;腹腔镜手术能达到与开腹手术一样的效果。展开更多
文摘目的:通过检测卵巢癌患者血清中人附睾蛋白4(human epid idym is protein 4,HE4)、CA125和可溶性B7同源体4(soluble B7 homologous body 4,sB7-H4)的水平,探讨这三项标志物联合检测在卵巢癌早期诊断与预后的临床价值。方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测58例不同分期卵巢癌患者及35例健康对照组血清HE4、CA125和sB7-H4的水平以及观察卵巢癌患者手术前后三项指标的水平变化。结果:各期卵巢癌患者血清HE4、CA125和sB7-H4水平均显著高于健康对照组(P<0.01),且三项指标的水平随癌症分期的增高而升高(P<0.01),卵巢癌患者手术后血清三项指标的水平显著低于手术前水平(P<0.001);卵巢癌患者血清HE4、CA125和sB7-H4检测的灵敏度分别为89.66%、77.59%和82.79%,特异性分别为97.37%、84.21%和81.59%,三项指标联合检测的灵敏度和特异性为94.83%和94.74%。三项指标联合检测的灵敏度高于单项检测(P<0.05),特异性高于CA125和sB7-H4单独检测,但低于HE4单独检测。结论:HE4在卵巢癌诊断中有重要意义,尤其在早期卵巢癌的诊断中其灵敏度及特异性均优于CA125和sB7-H4,三项指标联合检测可提高卵巢癌的早期诊断率。
文摘目的探讨诊断性宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的价值及腹腔手术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法回顾性分析36例子宫内膜癌患者的临床资料。结果 17例行分段诊断性刮宫(诊刮),19例行诊断性宫腔镜,两组子宫切除术前与术后病理诊断符合率分别为64.7%(11/17)及94.7%(18/19),差异有显著性(P<0.05);其腹腔积液细胞学阳性率分别为5.9%(1/17)及10.5%(2/19),差异均无显著性(P>0.05);在Ⅰ期子宫内膜癌诊断中,宫腔镜组与诊刮组的准确性分别为92.9%(13/14)和57.1%(8/14),差异无统计学意义(P=0.074)。腹腔镜组(29例)和开腹组(7例)在术中出血量(121.7ml vs 271.4ml,P=0.0060)和术后肛门排气时间(38.6±8.5 h vs 51.6±8.6 h,P=0.0057)比较,差异均有显著性;平均手术时间(245.0±71.3min vs 260.0±73.9 min,P=0.6228)、清除盆腔淋巴结数量(22.3±7.2 vs 21.3±9.0,P=0.8205)、术后住院天数(10.2±2.6 vs 12.1±2.1,P=0.0669)等比较,差异均无显著性。随访期间,开腹组1例复发死亡。结论宫腔镜检查并定位活检诊断子宫内膜癌的准确性高,是否造成子宫内膜癌细胞腹膜腔播散尚存在争议;腹腔镜手术能达到与开腹手术一样的效果。