男性肝硬化患者甲状腺激素、性激素及促性腺激素水平变化及临床意义

目的 探讨不同程度男性肝硬化患者甲状腺激素、性激素及促性腺激素水平变化及临床意义。方法检测69例男性肝硬化患者(肝硬化组)和32例健康男性(对照组)的血清甲状腺激素和性激素水平,并采用Child-Pugh分级法将上述病例分为A级组(19例)、B级组(28例)和C级组(22例)进行比较。结果 肝硬化组T_3、T_4明显低于对照组,rT_3明显高于对照组,有显著性差异,肝硬化组Child-Pugh记分与rT_3浓度呈正相关(r=0.45,p<0.01),与T_3、T_4浓度无明确相关,肝硬化组FSH、LH和PRL明显高于对照组,而T和E_2低于对照组。Child-Pugh记分与T水平呈负相关(r=-0.53,p<0.01),与PRL浓度呈正相关(r=0.37,p<0.01),与FSH、LH和E_2无明确相关。结论 肝功能受损可能是导致肝硬化患者甲状腺激素和性激素异常的主要原因,rT_3、PRL和T对肝硬化患者的预后有重要意义。

血清同型半胱氨酸与重症肝炎关系的临床观察

目的了解患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与重症肝炎的关系。方法利用全自动生化仪测定46例健康者(对照组)和37例重症肝炎患者(肝炎组)的Hcy水平,同时检测血清中血清总胆红素(TBIL)、血清谷丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、葡萄糖(GLU)、胆固醇(CHO)等生化指标的水平。结果重症肝炎患者血清Hcy水平较对照组明显升高[(25.5±15.2)vs(6.8±1.9)μmol/L,P<0.01];其变化与TBIL、AST呈正相关(r=0.442,0.402,均P<0.01),与CHE、GLU和CHO呈负相关(r=-0.313,-0.355,-0.386,均P<0.01)。结论检测重症肝炎患者血清中Hcy水平对疾病的诊断及抢救具有临床价值。