高同型半胱氨酸血症与高血压患者左室射血分数的相关性研究

目的探讨高同型半胱氨酸血症（Hhcy）与原发性高血压患者左室射血分数（LVEF）的相关性，评估左室收缩功能受损程度对预测高血压心衰的临床意义。方法选取高血压患者200例，其中非左室肥厚组（NLVH）100例，男性63例，女性37例，年龄（61．2x8．9）岁；左室肥厚组（LVH）100例，男性66例，女性34例，年龄（60．8±9．2）岁；对照组100例，男性65例，女性35例，年龄（60．9±9．5）岁。对所有受试者测定血清同型半胱氨酸（Hcy）水平及行超声心动图检查测量LVEF。结果对照组、NLVH组和LVH组血清Hey水平分别为（9．32±1．91）μmol／L、（20．92±3．28）p,mol／L和（29．60＋3．73）wmol／L，每两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。对照组、NLVH组和LVH组LVEF分别为（59．00±4．63）％、（40．70±1．87）％和（39．50±1．46）％，依次显著降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Hhcy与LVH呈正相关、与LVEF呈负相关，对预测高血压心衰，减少高血压心力衰竭的发生、发展有一定的临床价值。

依那普利联合倍他乐克治疗慢性心衰的临床研究

目的探讨依那普利联合倍他乐克治疗慢性心衰(CHF)的临床效果。方法将我院CHF患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组同时给予依那普利联合倍他乐克治疗,评估两组临床治疗效果。结果观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者EF、LVD、LVFS明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者RDW明显低于对照组(P<0.05)。结论依那普利联合倍他乐克治疗CHF的临床效果明显,值得应用。

厄贝沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚及心率变异性的影响

目的探讨厄贝沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚(LVH)及心率变异性(HRV)的影响。方法65例原发性高血压患者,每日清晨7时口服厄贝沙坦,治疗前及治疗6个月后分别测定患者LVH及HRV。结果治疗后的左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室重量指数(LVMI)均比治疗前明显减少(P<0.01);与治疗前相比,相邻正常RR间期标准差(SDNN)、相邻正常RR间期差值的方差(RMSSD)、相邻正常RR间期差值大于50 ms的窦性心律占心搏总数的百分比(PNN50)、高频功率(HF)明显增加(P<0.01),而低频功率(LF)及LF/HF则明显降低(P<0.05或0.01)。结论厄贝沙坦对原发性高血压患者的LVH有显著的改善作用,对HRV有显著的扭转作用。

溶栓治疗对70岁以上急性心肌梗死患者心率变异性的影响

目的 :研究 70岁以上的高龄急性心肌梗死 (AMI)早期溶栓治疗患者对心率变异性 (HRV)的影响及其预后的意义。方法 :检测 70岁以上高龄AMI组 92例和健康对照组 4 0例心率变异性时域与频域各项指标 ,并作对比分析。结果 :(1)AMI组的HRV时域指标平均R R间期的标准差 (SDAR R)、平均R R间期标准差均值 (SD)、平均R R间期标准差的标准差 (SDSD)低于对照组 (P <0 .0 1) ;相邻R R间期差值均方根的均值 (rmSASD)、相邻正常R R间期差值大于 5 0ms记数占总R R间期数的百分比 (PNN50 )虽低于对照组 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。HRV频域指标总频谱 (TF)、低频谱(LF)、高频谱 (HF)低于对照组 (P <0 .0 1)。 (2 )AMI溶栓再通组的HRV时域指标平均R R间期 (AVGR R)、SDAR R、SD、SDSD、rmSASD、及PNN50 均高于未溶栓组 (P <0 .0 1) ;HRV频域指标TF、LF、HF亦均高于未溶栓组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;(3)溶栓再通后发生严重心脏事件的患者HRV低于溶栓再通后未发生严重心脏事件 ,但无统计学意义。结论 :70岁以上高龄急性心肌梗死患者的HRV降低 ,溶栓治疗成功可提高HRV ,改善自主神经功能 ,减少致命性心律失常等事件的发生 。

109例阵发性房性心动过速动态心电图分析

为了控计阵发性房性心动速（阵发房速）的发生原因及分类，本文通过对１０９例阵发房速患者的动态心电图资料进行分析，现将分析结果报道如下。１资料与方法自１９９７年６月～１９９８年１０月间，共对６００例各种临床诊断的患者进行动态心电图检查。全部病例均采用美国...