天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠血清Ca^(2+)浓度及血管平滑肌细胞钙通道的影响

目的:探讨天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)的血压及血管平滑肌细胞钙通道电生理特征的影响,阐明天麻钩藤饮对血压干预的作用机制。方法:选用12周龄自发性高血压雄性大鼠45只,随机分为5组。治疗4周后测量收缩压,用全自动图像分析系统进行分析,测定血清游离钙浓度,用全细胞模式膜片钳技术记录分析血管平滑肌细胞L型电压依赖性钙通道的特性。结果:①天麻钩藤饮组用药4周后SHR血压下降最明显(P<0.01);②用药前后天麻钩藤饮组血清游离钙浓度改变没有统计学意义(P>0.05);③天麻钩藤饮组有明显减少血管平滑肌细胞Ica-L内流的作用。结论:①天麻钩藤饮和硝苯地平能够抑制早期的高血压,天麻钩藤饮长期降压效果优于硝苯地平;②天麻钩藤饮有明显的阻滞血管平滑肌细胞L型钙离子通道的作用,这可能是其降压作用机制之一。

脂蛋白相关性磷脂酶A_2活性与缺血性进展性脑卒中危险因素关系研究

目的探讨缺血性进展性脑卒中密切相关的新的炎症标志物脂蛋白相关性磷脂酶A2活性(Lp-PLA2),及其在缺血性进展性脑卒中的发病风险及预防性治疗上作用。方法连续收集2008年1月至2010年11月间入院的急性脑梗死患者,所有患者均测定血清Lp-PLA2活性、WBC、血糖、血压、hs-CRP及凝聚参数等指标,按照1∶1匹配原则选取同期门诊体检者作为正常对照组。结果缺血性进展性脑卒中组的证实Lp-PLA2活性和浓度升高与后来的血管事件的发生是密切相关,缺血性进展性脑卒中组Lp-PLA2水平、血白细胞(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体、血脂及血糖水平均高于正常对照组,而凝血酶原时间低于正常对照组。结论 Lp-PLA2可以作为与缺血性进展性脑卒中有关的新的炎症标志物,Lp-PLA2浓度的高低与缺血性脑卒中的发生呈一定的正相关关系。

小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死运动瘫痪的疗效

目的：探讨小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死运动瘫痪的疗效，以供参考。方法将2010年3月～2013年2月我院急性脑梗死运动瘫痪患者86例随机分成两组，均给予常规基础治疗。观察组同时接受小牛血清去蛋白注射液治疗，连续治疗2w。随访12w，对比两组患者FMMS评分、NIHSS评分的差异性。结果与对照组比较发现，观察组FMMS评分明显较高、NIHSS评分明显较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死运动瘫痪可明显提高患者肢体运动能力，减轻神经功能缺损，对患者运动功能的恢复具有积极的促进作用。

多发性脑梗死合并代谢综合征临床特点及预后分析

目的提高对多发性脑梗死合并代谢综合征临床特点的认识,提高治疗有效率。方法对2003年1月至2010年12月住院治疗的多发性脑梗死患者按有无合并代谢综合征进行分组回顾性对比分析。结果两组在患病年龄(<60)、病程、肥胖率、意识障碍率、记忆障碍率、治疗无效率、疗程等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并MS的MCI有发病年轻化趋势,血糖、血脂、HDL-C、病程、意识障碍、记忆力障碍发生率,颅内病灶明显增多,再发率、死亡率明显增高,表明合并MS的MCI患者危险性较无合并者明显升高,预后不良,严重影响老年人健康和生活质量。要注意关注在该人群中对各种异常代谢指标的早期筛查与及早干预。

急性脑梗死与短暂性脑缺血发作的脑微出血临床特点分析

目的比较急性脑梗死与短暂性脑缺血发作的危险因素及病理生理TOAST分型,以及这两种缺血性脑血管病有无脑微出血的临床特点,探讨急性脑梗死与短暂性脑缺血发作的病理生理机制和脑微出血在缺血性脑血管病治疗中的意义。方法对急性脑梗死患者86例(ACI组)和短暂性脑缺血发作患者26例(TIA组)进行磁共振梯度回波序列检查,根据有无脑微出血(CMBs)将112例患者分为有CMBs组与无CMBs组。比较ACI组、TIA组的危险因素、病理生理TOAST分型及有CMBs组与无CMBs组的危险因素。结果 ACI组CMBs发生率显著高于TIA组(23.3%比3.8%,P<0.05);在病理生理TOAST分型中,TIA组大动脉粥样硬化型显著高于ACI组(26.9%比9.3%,P<0.05);ACI组、TIA组患者的年龄、性别及高血压、糖尿病、吸烟、总胆固醇、心房纤颤、T2白质高信号评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。有CMBs组收缩压、T2白质高信号的评分均显著高于无CMBs组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者脑微出血较短暂性脑缺血发作患者常见,短暂性脑缺血发作的病理生理机制中大动脉粥样硬化较急性脑梗死多见;收缩压水平和T2白质高信号评分是脑微出血的危险因素。

缺血性进展性脑卒中中医证型与独立危险因素相关性研究

目的:探讨缺血进展性脑卒中各中医辨证分型与脑卒中独立危险因素的相互关系。方法:收集2010年4月—2013年4月间,在广东省中西医结合医院神经内科及广东医学院附属佛山三水医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者,共400例作为观察组,并选择400例性别、年龄、居住地等与脑卒中组匹配的非脑卒中健康者为对照组,对比研究2组超敏C-反应蛋白(hsCRP)),凝集参数(D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等差异,并分析脑卒中及进展性卒中各中医分型与独立危险因素之间的相关性。结果:缺血进展性脑卒中患者危险因素指标明显高于非进展组,差异有统计学意义(P<0.05);进展性脑卒中组与年龄、凝集指数、血糖和血压等具有高度的相关性。结论:进展性脑卒中的中医证型与独立危险因素之间存在相关性,可为中医药脑卒中的治疗提供指导意义。

脂蛋白相关性磷脂酶A2活性与缺血性进展性脑卒中的相关性研究

目的:探讨炎症标志物脂蛋白相关性磷脂酶A2活性(Lp-PLA2)与缺血性进展性脑卒中临床的相关性。方法:连续收集2008年1月至2010年11月入院的急性脑梗死患者324例,发病后7 d之内病情加重84例为进展组,病情未加重240例为非进展组。按1:1匹配原则选取同期住院非脑梗死患者324例为对照组。结果:进展组Lp-PLA2活性和水平明显高于非进展组,差异有统计学意义(P<0.05)。进展组Lp-PLA2活性与超敏C反应蛋白和血压水平具有高度的相关性。结论:Lp-PLA2水平的高低与缺血性进展性脑卒中的发生呈一定正相关关系。