改良式与传统式经皮扩张气管造口术的比较研究

目的 :观察改良式经皮扩张气管造口术 (IPDT)与经皮扩张气管造口术 (PDT)在危重患者气管造口时的实用性及特点。方法 :130例需长期机械通气的 ICU危重患者被随机分为 PDT组 ( 组 )及 IPDT组( 组 )。观察比较 2组间手术操作时间、出血量、并发症发生率、费用和拔管后伤口愈合时间。结果 :2组间手术操作时间、出血量、并发症发生率和拔管后切口愈合时间均无明显的差异 (P均 >0 .0 5 ) ,但 IPDT技术的手术及材料花费明显降低 (P<0 .0 1) ,且置管进入假道的危险明显减少。结论 :与 PDT相比 ,IPDT在创伤性、并发症、手术操作简便易行性等方面达到与 PDT相当的性能 ,但手术及材料费用明显减少。

速避凝对心肺复苏术后早期脑复苏的疗效观察

目的 :观察速避凝对心肺复苏术后早期脑复苏的疗效。方法 :对心肺复苏成功的 32例脑复苏患者随机分为对照组 (常规治疗组 )和实验组 (加用速避凝治疗组 ) ,观察各组复苏前后临床综合神经评分、血液流变学及血浆超氧化物歧化酶 (SOD)和丙二醛含量 (MDA)的变化。结果 :治疗后第 5天与复苏即刻比较 ,实验组临床神经综合评分及血浆 SOD含量明显提高 (P<0 .0 5 ) ,血液粘度显著降低 (P<0 .0 5 ) ;而对照组上述指标变化不明显 (P>0 .0 5 )。治疗后第 5天 ,实验组的临床神经综合评分及血浆 SOD含量明显高于对照组 ,而血液粘度显著低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;两组患者血浆 MDA含量均无明显变化。结论 :心肺复苏术后早期脑复苏患者用速避凝可提高临床神经综合评分 ,减少自由基的生成 ,降低血液粘度 。

综合治疗术后多脏器功能失常综合征23例

自１９７３年Ｔｉｌｎｅｙ提出系惯性多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）以来［１］，对其研究深入不断。１９９１年美国胸科医生学会（ＡＣＣＰ）和危重病急救医学会（ＳＣＣＭ）将ＭＯＦ更名为多脏器功能失常（ＭＯＤＳ），使对该症的治疗更趋主动和全面。但由于其发病机制尚不十...