口腔显微镜在牙周基础治疗中应用的临床及疼痛度评价

目的:对口腔显微镜在牙周基础治疗中应用的临床效果及疼痛度进行评价。方法:30例慢性牙周炎患者随机分两组,实验组显微镜辅助下龈下刮治和根面平整;对照组普通视野下进行。统计学比较1,3,6个月时各项临床指标;并对1、3、7d疼痛度进行视觉模拟评分。结果:1、3个月时两组各项临床指标无显著差异;第6个月时实验组牙周袋深度,临床牙周附着丧失、龈沟出血指数、探诊出血阳性位点率均显著低于对照组(P<0.05);实验组第1、3天视觉模拟评分值明显低于对照组(P<0.05)。结论:显微辅助下牙周基础治疗较普通视野下治疗能取得更好的远期临床疗效和舒适度。

Vitapex配伍AH-plus糊剂治疗牙周牙髓联合病变的疗效

目的:探讨Vitapex糊剂联合AH-plus糊剂治疗牙周牙髓联合病变的效果。方法:84颗牙体牙髓牙周病患牙,随机分两组。实验组Vitapex略超充封药后1个月,去Vitapex,改AH-plus糊剂加牙胶永久充填;对照组氧化锌丁香油糊剂牙胶尖永久充填。观察比较两组在第3、6个月时牙周袋深度(PD)、探诊出血(BOP)、牙龈指数(GI)的改变,并拍X线分析牙周骨缺损(CEJ-BD)和牙槽嵴顶(CEJ-AC)骨量的改变情况。结果:实验组PD、BOP、GI指数均较对照组显著改善,且牙周缺损区骨量增加显著(P<0.05),两者牙槽嵴顶骨量改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Vitapex糊剂联合AH-plus糊剂对牙周牙髓联合病变进行治疗,可取的较好的临床效果。

异种脱细胞真皮基质膜在引导牙周组织再生中应用的临床效果评价

目的:评价异种脱细胞真皮基质膜在引导牙周组织再生中应用的临床效果。方法:30例牙周缺损区患牙随机分两组:实验组20例,异种脱细胞真皮基质膜和羟基磷灰石修复;对照组10例仅羟基磷灰石修复。统计学比较6个月时两组各项临床指标和牙槽骨水平改变。结果:实验组牙周袋深度、临床附着丧失的减少量和牙槽骨水平的增加量均较对照组高(P<0.05),牙龈退缩量低于对照组(P<0.05)。结论:异种脱细胞真皮基质膜应用于引导牙周组织再生有较好的临床效果,值得推广。

Root ZX和Raypex 5两种根管长度测量仪在老年人根管治疗中的应用

比较RootZX和Raypex5两种根管长度测量仪测量老年人后牙根管工作长度(root working length,RWL)的准确性;发现二者测量准确、简便,准确性差异没有显著性;不同牙髓状态时的测量结果差异亦无显著性。

牙源性皮瘘19例临床分析

目的了解牙源性皮瘘临床特点,减少误诊。方法总结2011年3月—2014年2月患者的临床资料,对牙源性皮瘘临床特点、误诊、治疗等情况进行分析。结果 19例因面部皮损到皮肤科就诊的患者,经口腔科治疗牙病后,皮损均治愈。随访半年无复发。结论牙源性皮瘘患者常因牙齿症状不明显而在皮肤科、外科等诊治,最终被误诊、漏诊。早期正确的诊断和治疗,可使患者避免服用不必要的抗生素及手术治疗。本病应与多种皮肤病相鉴别,接诊时应详细询问病史。

异种脱细胞真皮基质膜联合羟基磷灰石修复Ⅱ度根分叉病变临床效果

Ⅱ度根分叉病变是根分叉区骨吸收的一种病变，由于其解剖结构复杂，治疗难度较高。异种脱细胞真皮基质（heterogeneous acellular dermal matrix, ADM）是近几年临床上兴起的异种真皮替代物质，在修复口腔黏膜缺损、预防拔牙后牙槽骨吸收中均有较好的效果。我们用ADM膜联合羟基磷灰石治疗Ⅱ度根分叉病变效果良好，报告如下。

防止牙-牙周组织切片脱片技术的改进

目的探讨一种可有效防止牙-牙周组织切片脱片的方法。方法改进组采用APES涂胶玻片,在抗原修复前在组织切片上覆盖同等大小纱布和空载玻片,回形针固定。对照组使用普通玻片,烤片过夜,常规脱蜡水化。比较改进组和对照组各40张切片在煮沸法、酶抗原修复后脱片率,并用PCNA检验其染色效果。结果改进组脱片率较对照组明显降低(P<0.01)。煮沸法抗原修复后PCNA染色有核染阳性细胞散在存在于组织中,背景清晰,效果满意。胰酶修复法两组均未出现阳性表达。结论该改进的方法能有效防止牙-牙周组织脱片并不影响染色效果,值得推广应用。

脂肪干细胞体外培养特性及成脂成软骨分化研究

目的:分析脂肪干细胞体外培养的特性和体外向成脂细胞和成软骨细胞分化的情况。方法:采集成年兔腹部脂肪组织,体外分离培养脂肪干细胞,并进行成脂细胞和成软骨细胞的体外诱导分化,采用油红O染色证明成脂细胞分化,Ⅱ型胶原免疫组织化学染色和Alcian Blue染色证明成软骨细胞分化。结果:脂肪干细胞形态为菱形,细胞可稳定传代,各代次间无形态上的差异。经油红O染色发现,脂肪干细胞可形成阳性脂滴,表明具有成脂分化能力。经Ⅱ型胶原免疫组织化学染色和Alcian Blue染色后发现,脂肪干细胞可形成Ⅱ型胶原和硫酸蛋白聚糖,表明具有成软骨分化能力。结论:脂肪干细胞具有成脂成软骨分化能力,可成为脂肪和软骨组织工程研究的种子细胞。

脂肪干细胞异位成骨修复兔上颌大面积缺损效果

目的:探讨脂肪干细胞异位成骨修复上颌骨大面积缺损的临床效果。方法:建立兔上颌缺损模型,取自体脂肪干细胞进行异位成骨修复,活体检查及影像学检查观察修复效果。结果:活检结果显示,实验动物新生骨组织血管化良好,为成熟骨组织结构。重建术后2个月,腹直肌基本上完全萎缩,上皮化良好。丙烯酸固定桥修复成功,修复功能良好率为95.0%。术后6周,常规下颌CT扫描,并进行三维重建。实验动物新生骨量明显,缺损边缘及中央均有明显新骨生成,术后8周,缺损已经完全修复。结论:脂肪干细胞异位成骨修复兔上颌骨大面积缺损无明显排斥反应,值得临床广泛推广。