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双孔法电视胸腔镜治疗自发性气胸
被引量:
27
1
作者
罗经文
成俊玲
+4 位作者
陈开林
乔建华
古琳
刘志新
袁朝波
《中国微创外科杂志》
CSCD
2011年第5期454-455,共2页
目的探讨双孔法电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的可行性和疗效。方法 2005年2月~2010年5月对25例原发性自发性气胸施行双孔法VATS,采用双腔气管插管全麻后健侧侧卧位,腋下垫枕,选择腋中线第...
目的探讨双孔法电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的可行性和疗效。方法 2005年2月~2010年5月对25例原发性自发性气胸施行双孔法VATS,采用双腔气管插管全麻后健侧侧卧位,腋下垫枕,选择腋中线第7肋间做一约长约1.5 cm观察孔,选择第3或第4肋间腋中、前线间的胸大肌外侧缘做一2 cm操作孔。单肺通气,于观察孔进10 mm30°或0°胸腔镜,通过操作孔探查、使用内镜切割缝合器(Endo-GIA)行肺大疱切除或丝线结扎,胸膜摩擦固定术。结果 25例均在两孔下完成VATS,手术时间15~40 min,平均25 min。术中出血10~20 ml,平均16ml。术后住院时间3~8 d,平均5 d。23例随访3个月~5年,平均36个月,均无复发。结论双孔法VATS治疗自发性气胸切实可行,能达到三孔法一样的腔内操作,疗效可靠,可进一步减少创伤,美观,值得推广。
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关键词
两孔法
电视胸腔镜
自发性气胸
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职称材料
腋下单孔电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸
被引量:
10
2
作者
罗经文
成俊玲
+5 位作者
陈开林
黄磊
刘志新
古琳
范文斌
张飞
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2016年第8期759-760,共2页
目的探讨腋下单孔电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性血气胸的可行性和疗效。方法 2011年2月-2015年9月对15例自发性血气胸施行腋下单孔VATS,采用双腔气管插管全麻后健侧卧位,腋下垫枕,于腋下腋中...
目的探讨腋下单孔电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性血气胸的可行性和疗效。方法 2011年2月-2015年9月对15例自发性血气胸施行腋下单孔VATS,采用双腔气管插管全麻后健侧卧位,腋下垫枕,于腋下腋中、前线间的第3或4肋间做2-3 cm切口。单肺通气,使用5 mm或10 mm 30°胸腔镜探查,吸引器、卵圆钳清除血凝块,行肺大疱结扎或缝扎,胸膜摩擦固定术。结果 15例均在腋下单孔完成VATS,手术时间15-40 min,平均25 min。术中出血10-100 ml,平均30 ml。清除血凝块及积血500-3000 ml,平均1260 ml。术后住院时间3-8 d,平均5 d。15例随访1-48个月,平均24个月,均无复发。结论腋下单孔VATS治疗自发性血气胸切实可行,简单快捷,疗效可靠,经济实用,创伤小,切口美观隐蔽,值得推广。
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关键词
单孔
电视胸腔镜
自发性血气胸
肺大疱
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职称材料
单孔胸腔镜下T_3交感神经干切断术治疗手汗症
被引量:
5
3
作者
罗经文
陈开林
+3 位作者
成俊玲
古琳
刘志新
乔建华
《中国微创外科杂志》
CSCD
2012年第2期179-180,共2页
手汗症患者主要症状为自幼出现不明原因的双侧手掌多汗,严重时手掌因长期潮湿起疱,表皮裂开,部分患者还合并腋下、足底多汗,在情绪紧张或天气炎热时加重,影响到社交、学习、工作。20世纪90年代开始应用胸腔镜交感神经链切除治疗手...
手汗症患者主要症状为自幼出现不明原因的双侧手掌多汗,严重时手掌因长期潮湿起疱,表皮裂开,部分患者还合并腋下、足底多汗,在情绪紧张或天气炎热时加重,影响到社交、学习、工作。20世纪90年代开始应用胸腔镜交感神经链切除治疗手汗症,技术逐渐成熟,切口从3孔发展到1孔,
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关键词
交感神经干切断术
手汗症
胸腔镜
治疗
交感神经链切除
T3
单孔
不明原因
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职称材料
肺曲菌球病手术治疗6例
4
作者
罗经文
成俊玲
+2 位作者
陈开林
古琳
刘志新
《广东医学》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第15期2016-2017,共2页
目的探讨肺曲菌球病的诊断和外科手术方法的选择,以减少并发症,提高生存率。方法回顾性分析6例肺曲菌球病患者的诊断和治疗方法。结果全组患者6例均痊愈,1例术后出现大量渗血、胸腔积液引流拔管时间延长至14 d。术后随访6个月至11年,均...
目的探讨肺曲菌球病的诊断和外科手术方法的选择,以减少并发症,提高生存率。方法回顾性分析6例肺曲菌球病患者的诊断和治疗方法。结果全组患者6例均痊愈,1例术后出现大量渗血、胸腔积液引流拔管时间延长至14 d。术后随访6个月至11年,均无复发。结论根据患者病原学检查结果、咯血的临床表现、慢性肺部疾病或免疫力低下的基础及典型的影像学表现可诊断本病,根据病情选择合适的手术方式是减少并发症、提高生存率的关键。
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关键词
肺曲菌球
手术
诊断
治疗
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职称材料
心脏穿透伤快速诊断与救治15例
被引量:
7
5
作者
罗经文
陈开林
+2 位作者
乔建华
古琳
刘志新
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2011年第4期367-368,共2页
目的探讨心脏穿透伤的快速诊断和救治方法,提高抢救成功率。方法深圳市第六人民医院1993年5月至2010年5月救治15例心脏穿透伤患者,男13例,女2例;年龄17~40岁,平均年龄25岁。均为锐器伤,伤后至就诊时间20~120 min。典型的临床表现为胸闷...
目的探讨心脏穿透伤的快速诊断和救治方法,提高抢救成功率。方法深圳市第六人民医院1993年5月至2010年5月救治15例心脏穿透伤患者,男13例,女2例;年龄17~40岁,平均年龄25岁。均为锐器伤,伤后至就诊时间20~120 min。典型的临床表现为胸闷,不能平卧,低血压,脉压差小,心音遥远,颈静脉怒张,上腔静脉引流区域广泛瘀血。床旁B超示:心包积液5例;CT检查示:心包积液1例;其余患者均未做辅助检查。临床分型为亚临床型4例,心脏压塞型4例,失血性休克型5例,濒死型2例。除2例濒死型患者在急诊科开胸探查外,其余患者均送手术室。全身麻醉后经第4或第5肋间进胸探查,进胸后如发现心脏有破口或心包张力大呈紫蓝色,即可确定有心脏损伤,剪开心包,迅速找到破口,予以修补;如胸腔出血〉1 000 ml予以回输;术后给予抗生素预防感染,注意保护肾、脑功能。结果全组生存13例,1例为多发伤合并呼吸窘迫综合征(ARDS);死亡2例,1例为濒死型,另1例为失血性休克型。平均住院时间17 d(9~88 d)。随访11例,随访3个月~8年。13例生存患者心功能良好,无后遗症。结论根据伤口的部位,临床表现,快速作出诊断并及时手术,是提高心脏穿透伤抢救成功率的关键。
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关键词
心脏损伤
穿透伤
手术
诊断
治疗
原文传递
创伤性假性肺囊肿的诊断与治疗
被引量:
5
6
作者
陈开林
罗经文
+3 位作者
古琳
刘志新
范文斌
乔建华
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2012年第3期329-330,共2页
目的总结创伤性假性肺囊肿(TPPC)的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2007年10月至2010年7月广东医学院附属南山医院19例TPPC患者的临床资料,其中男14例,女5例;年龄12~49岁。所有患者均经胸部CT扫描确诊,确诊时间为伤后1~26 d。单发性TP...
目的总结创伤性假性肺囊肿(TPPC)的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2007年10月至2010年7月广东医学院附属南山医院19例TPPC患者的临床资料,其中男14例,女5例;年龄12~49岁。所有患者均经胸部CT扫描确诊,确诊时间为伤后1~26 d。单发性TPPC 7例,多发性12例;右肺上叶7例,右肺下叶2例,左肺上叶2例,左肺下叶3例,右肺多叶多发性3例,双肺多发性2例。所有患者均给予抗感染和对症治疗,其中行胸腔闭式引流术18例,在CT引导下行TPPC穿刺抽液、抽气/和置管引流术4例次。结果 19例患者均治愈出院。随访19例,平均随访时间4.7(1~15)个月。随访期间复查胸部CT或X线片示:TPPC均吸收,平均吸收时间4.0(0.5~12.0)个月。结论随着CT的普及,TPPC的发现率会逐渐增加。对该病的诊断不难,临床表现无特异性,多数患者无需特殊治疗,对TPPC行穿刺抽吸/置管引流可能有利于病灶吸收,预后好。
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关键词
胸部创伤
假性肺囊肿
CT扫描
诊断
治疗
原文传递
右后上纵隔转移性肝癌破裂致胸内大出血一例
7
作者
陈开林
范文斌
+2 位作者
罗经文
古琳
刘志新
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2011年第1期39-39,共1页
患者男,47岁。因打羽毛球时突发右胸痛,1 h后出现晕厥伴短暂意识丧失,而急诊入院。该患者有乙肝病毒携带史和嗜酒史。查体:血压80/60 mm Hg,脉搏108次/分,神智清楚,面色苍白,右胸叩诊浊音,右肺呼吸音低。
关键词
胸内大出血
肝癌破裂
后上纵隔
转移性
短暂意识丧失
乙肝病毒携带
打羽毛球
急诊入院
原文传递
经腋下径路行肋骨切除术治疗第1、2肋骨病变
8
作者
陈开林
罗经文
+2 位作者
古琳
刘志新
范文斌
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2011年第2期135-135,共1页
我院自2008年7月至2009年9月共收治3例第1、2肋骨病变,均采用腋下径路手术,取得了较好的疗效,现总结其临床经验。 1临床资料与方法 例1,女,32岁。因体检发现右侧第1肋骨肿物3 d入院。查体:右锁骨上窝触及肿物,质硬固定,深压痛。CT示...
我院自2008年7月至2009年9月共收治3例第1、2肋骨病变,均采用腋下径路手术,取得了较好的疗效,现总结其临床经验。 1临床资料与方法 例1,女,32岁。因体检发现右侧第1肋骨肿物3 d入院。查体:右锁骨上窝触及肿物,质硬固定,深压痛。CT示:右侧第1肋骨中前段膨大。在全身麻醉下行手术治疗,患者健侧卧位,
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关键词
手术治疗
肋骨病变
骨切除术
径路
腋下
第1肋骨
2009年
临床经验
原文传递
题名
双孔法电视胸腔镜治疗自发性气胸
被引量:
27
1
作者
罗经文
成俊玲
陈开林
乔建华
古琳
刘志新
袁朝波
机构
深圳市第六人民
医院
广东医学院附属南山医院心胸外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2011年第5期454-455,共2页
文摘
目的探讨双孔法电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的可行性和疗效。方法 2005年2月~2010年5月对25例原发性自发性气胸施行双孔法VATS,采用双腔气管插管全麻后健侧侧卧位,腋下垫枕,选择腋中线第7肋间做一约长约1.5 cm观察孔,选择第3或第4肋间腋中、前线间的胸大肌外侧缘做一2 cm操作孔。单肺通气,于观察孔进10 mm30°或0°胸腔镜,通过操作孔探查、使用内镜切割缝合器(Endo-GIA)行肺大疱切除或丝线结扎,胸膜摩擦固定术。结果 25例均在两孔下完成VATS,手术时间15~40 min,平均25 min。术中出血10~20 ml,平均16ml。术后住院时间3~8 d,平均5 d。23例随访3个月~5年,平均36个月,均无复发。结论双孔法VATS治疗自发性气胸切实可行,能达到三孔法一样的腔内操作,疗效可靠,可进一步减少创伤,美观,值得推广。
关键词
两孔法
电视胸腔镜
自发性气胸
分类号
R655.2 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
腋下单孔电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸
被引量:
10
2
作者
罗经文
成俊玲
陈开林
黄磊
刘志新
古琳
范文斌
张飞
机构
深圳市第六人民
医院
广东医学院附属南山医院心胸外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2016年第8期759-760,共2页
文摘
目的探讨腋下单孔电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性血气胸的可行性和疗效。方法 2011年2月-2015年9月对15例自发性血气胸施行腋下单孔VATS,采用双腔气管插管全麻后健侧卧位,腋下垫枕,于腋下腋中、前线间的第3或4肋间做2-3 cm切口。单肺通气,使用5 mm或10 mm 30°胸腔镜探查,吸引器、卵圆钳清除血凝块,行肺大疱结扎或缝扎,胸膜摩擦固定术。结果 15例均在腋下单孔完成VATS,手术时间15-40 min,平均25 min。术中出血10-100 ml,平均30 ml。清除血凝块及积血500-3000 ml,平均1260 ml。术后住院时间3-8 d,平均5 d。15例随访1-48个月,平均24个月,均无复发。结论腋下单孔VATS治疗自发性血气胸切实可行,简单快捷,疗效可靠,经济实用,创伤小,切口美观隐蔽,值得推广。
关键词
单孔
电视胸腔镜
自发性血气胸
肺大疱
Keywords
Uniportal
Video-assisted thoracoscopic surgery
Spontaneous hemopneumothorax
Pulmonary bulla
分类号
R655 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
单孔胸腔镜下T_3交感神经干切断术治疗手汗症
被引量:
5
3
作者
罗经文
陈开林
成俊玲
古琳
刘志新
乔建华
机构
深圳市第六人民
医院
广东医学院附属南山医院心胸外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2012年第2期179-180,共2页
文摘
手汗症患者主要症状为自幼出现不明原因的双侧手掌多汗,严重时手掌因长期潮湿起疱,表皮裂开,部分患者还合并腋下、足底多汗,在情绪紧张或天气炎热时加重,影响到社交、学习、工作。20世纪90年代开始应用胸腔镜交感神经链切除治疗手汗症,技术逐渐成熟,切口从3孔发展到1孔,
关键词
交感神经干切断术
手汗症
胸腔镜
治疗
交感神经链切除
T3
单孔
不明原因
分类号
R655 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
肺曲菌球病手术治疗6例
4
作者
罗经文
成俊玲
陈开林
古琳
刘志新
机构
广东医学院附属南山医院心胸外科
出处
《广东医学》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第15期2016-2017,共2页
文摘
目的探讨肺曲菌球病的诊断和外科手术方法的选择,以减少并发症,提高生存率。方法回顾性分析6例肺曲菌球病患者的诊断和治疗方法。结果全组患者6例均痊愈,1例术后出现大量渗血、胸腔积液引流拔管时间延长至14 d。术后随访6个月至11年,均无复发。结论根据患者病原学检查结果、咯血的临床表现、慢性肺部疾病或免疫力低下的基础及典型的影像学表现可诊断本病,根据病情选择合适的手术方式是减少并发症、提高生存率的关键。
关键词
肺曲菌球
手术
诊断
治疗
分类号
R563 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
心脏穿透伤快速诊断与救治15例
被引量:
7
5
作者
罗经文
陈开林
乔建华
古琳
刘志新
机构
深圳市第六人民
医院
广东医学院附属南山医院心胸外科
出处
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2011年第4期367-368,共2页
文摘
目的探讨心脏穿透伤的快速诊断和救治方法,提高抢救成功率。方法深圳市第六人民医院1993年5月至2010年5月救治15例心脏穿透伤患者,男13例,女2例;年龄17~40岁,平均年龄25岁。均为锐器伤,伤后至就诊时间20~120 min。典型的临床表现为胸闷,不能平卧,低血压,脉压差小,心音遥远,颈静脉怒张,上腔静脉引流区域广泛瘀血。床旁B超示:心包积液5例;CT检查示:心包积液1例;其余患者均未做辅助检查。临床分型为亚临床型4例,心脏压塞型4例,失血性休克型5例,濒死型2例。除2例濒死型患者在急诊科开胸探查外,其余患者均送手术室。全身麻醉后经第4或第5肋间进胸探查,进胸后如发现心脏有破口或心包张力大呈紫蓝色,即可确定有心脏损伤,剪开心包,迅速找到破口,予以修补;如胸腔出血〉1 000 ml予以回输;术后给予抗生素预防感染,注意保护肾、脑功能。结果全组生存13例,1例为多发伤合并呼吸窘迫综合征(ARDS);死亡2例,1例为濒死型,另1例为失血性休克型。平均住院时间17 d(9~88 d)。随访11例,随访3个月~8年。13例生存患者心功能良好,无后遗症。结论根据伤口的部位,临床表现,快速作出诊断并及时手术,是提高心脏穿透伤抢救成功率的关键。
关键词
心脏损伤
穿透伤
手术
诊断
治疗
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
创伤性假性肺囊肿的诊断与治疗
被引量:
5
6
作者
陈开林
罗经文
古琳
刘志新
范文斌
乔建华
机构
广东医学院附属南山医院心胸外科
出处
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2012年第3期329-330,共2页
文摘
目的总结创伤性假性肺囊肿(TPPC)的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2007年10月至2010年7月广东医学院附属南山医院19例TPPC患者的临床资料,其中男14例,女5例;年龄12~49岁。所有患者均经胸部CT扫描确诊,确诊时间为伤后1~26 d。单发性TPPC 7例,多发性12例;右肺上叶7例,右肺下叶2例,左肺上叶2例,左肺下叶3例,右肺多叶多发性3例,双肺多发性2例。所有患者均给予抗感染和对症治疗,其中行胸腔闭式引流术18例,在CT引导下行TPPC穿刺抽液、抽气/和置管引流术4例次。结果 19例患者均治愈出院。随访19例,平均随访时间4.7(1~15)个月。随访期间复查胸部CT或X线片示:TPPC均吸收,平均吸收时间4.0(0.5~12.0)个月。结论随着CT的普及,TPPC的发现率会逐渐增加。对该病的诊断不难,临床表现无特异性,多数患者无需特殊治疗,对TPPC行穿刺抽吸/置管引流可能有利于病灶吸收,预后好。
关键词
胸部创伤
假性肺囊肿
CT扫描
诊断
治疗
分类号
R655.3 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
右后上纵隔转移性肝癌破裂致胸内大出血一例
7
作者
陈开林
范文斌
罗经文
古琳
刘志新
机构
深圳市第六人民
医院
广东医学院附属南山医院心胸外科
出处
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2011年第1期39-39,共1页
文摘
患者男,47岁。因打羽毛球时突发右胸痛,1 h后出现晕厥伴短暂意识丧失,而急诊入院。该患者有乙肝病毒携带史和嗜酒史。查体:血压80/60 mm Hg,脉搏108次/分,神智清楚,面色苍白,右胸叩诊浊音,右肺呼吸音低。
关键词
胸内大出血
肝癌破裂
后上纵隔
转移性
短暂意识丧失
乙肝病毒携带
打羽毛球
急诊入院
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
经腋下径路行肋骨切除术治疗第1、2肋骨病变
8
作者
陈开林
罗经文
古琳
刘志新
范文斌
机构
深圳市第六人民
医院
广东医学院附属南山医院心胸外科
出处
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2011年第2期135-135,共1页
文摘
我院自2008年7月至2009年9月共收治3例第1、2肋骨病变,均采用腋下径路手术,取得了较好的疗效,现总结其临床经验。 1临床资料与方法 例1,女,32岁。因体检发现右侧第1肋骨肿物3 d入院。查体:右锁骨上窝触及肿物,质硬固定,深压痛。CT示:右侧第1肋骨中前段膨大。在全身麻醉下行手术治疗,患者健侧卧位,
关键词
手术治疗
肋骨病变
骨切除术
径路
腋下
第1肋骨
2009年
临床经验
分类号
R655.1 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
双孔法电视胸腔镜治疗自发性气胸
罗经文
成俊玲
陈开林
乔建华
古琳
刘志新
袁朝波
《中国微创外科杂志》
CSCD
2011
27
下载PDF
职称材料
2
腋下单孔电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸
罗经文
成俊玲
陈开林
黄磊
刘志新
古琳
范文斌
张飞
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2016
10
下载PDF
职称材料
3
单孔胸腔镜下T_3交感神经干切断术治疗手汗症
罗经文
陈开林
成俊玲
古琳
刘志新
乔建华
《中国微创外科杂志》
CSCD
2012
5
下载PDF
职称材料
4
肺曲菌球病手术治疗6例
罗经文
成俊玲
陈开林
古琳
刘志新
《广东医学》
CAS
CSCD
北大核心
2011
0
下载PDF
职称材料
5
心脏穿透伤快速诊断与救治15例
罗经文
陈开林
乔建华
古琳
刘志新
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2011
7
原文传递
6
创伤性假性肺囊肿的诊断与治疗
陈开林
罗经文
古琳
刘志新
范文斌
乔建华
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2012
5
原文传递
7
右后上纵隔转移性肝癌破裂致胸内大出血一例
陈开林
范文斌
罗经文
古琳
刘志新
《中国胸心血管外科临床杂志》
CAS
2011
0
原文传递
8
经腋下径路行肋骨切除术治疗第1、2肋骨病变
陈开林
罗经文
古琳
刘志新
范文斌
《中国胸心血管外科临床杂志》
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2011
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