阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者初筛监测数据间的相关性

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者年龄、暂停低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)、鼾声指数、呼吸暂停低通气累积时间(min)、最低血氧饱和度(Sa O_2)等监测数据的相关性。方法选择72例鼾症患者,对睡眠初筛诊断仪记录所得数据选取依AHI诊断为OSAS患者的年龄、AHI、BMI、鼾声指数、呼吸暂停低通气累积时间及最低Sa O_2等指标进行相关性分析。结果年龄与最低Sa O_2、AHI与BMI、AHI与呼吸暂停低通气累积时间、BMI与鼾声指数呈正相关;年龄与AHI、年龄与鼾声指数、年龄与呼吸暂停低通气累积时间、AHI与最低Sa O_2呈负相关。结论OSAS患者的严重程度、鼾声的大小及发生睡眠呼吸暂停低通气累积时随着年龄的增加而降低,出现最低Sa O_2的点位则随年龄增加而增高。

睡眠体位对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响研究

目的分析睡眠体位对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者的影响。方法选取我院2013年7月至2014年6月收治的52例OSAHS的患者为研究对象,在2天内运用多导监测仪器连续检测患者的睡眠指标。第一夜对睡眠的第一阶段、第二阶段和第三阶段分别进行检测,检测内容包括:清醒的时间总和,患者的睡眠结构,患者的暂停呼吸数目,暂停呼吸的低通气指数,最低血氧饱和度(%),最大暂停呼吸的时间(s)和平均动脉压(mm Hg)。第二夜,让患者穿戴特制背心(其背后有口袋),在口袋盛有高尔夫球一枚。增强对患者的巡视和督促,使患者呈侧卧位。对上述指标进行检测并记录,并对比治疗前后指标变化。结果患者各睡眠阶段的监测情况:暂停呼吸低通气指数,最大暂停呼吸时间和平均动脉压:第二和第三阶段显著大于第一阶段(P<0.05),第三阶段显著大于第二阶段(P<0.05);最低血氧饱和度:第二和第三阶段显著低于第一阶段(P<0.05);不同阶段睡眠结构对比差异不显著。患者治疗前后的睡眠指标对比:暂停呼吸的低通气指数、最大暂停呼吸时间和平均动脉压:治疗后显著低于治疗前(P<0.05);最低血氧饱和度:治疗后显著大于治疗前(P<0.05);治疗前后睡眠结构对比差异不显著。结论使用带有高尔夫球的背心此种侧卧位疗法能够显著改善OSAHS患者的各睡眠阶段指标,不会对患者的睡眠结构造成影响。

转录因子BCL11B通过TGF-β_1调控支气管哮喘患者IL-17A的表达

目的探讨转录因子BCL11B在支气管哮喘患者中的变化情况,并分析其是否可以通过TGF-β1调控哮喘患者IL-17A的表达。方法 25例慢性持续期哮喘患者为哮喘组,10例非哮喘志愿者为正常对照组。分别通过实时定量PCR(Taqman法)检测两组外周血单个核细胞中BCL11B的表达水平,通过ELISA方法检测两组血浆中TGF-β1和IL-17A的表达情况。结果哮喘组患者BCL11B的表达明显低于正常对照组,而TGF-β1和IL-17A表达明显高于正常对照组。哮喘患者BCL11B的表达与TGF-β1和IL-17A均呈负相关,而TGF-β1和IL-17A的表达呈正相关。结论哮喘患者低表达的BCL11B可能会通过TGF-β1上调IL-17A的表达,从而参与哮喘炎症反应的发生。

哮喘患者外周血BCL11B、RORγt和IL-17A的表达及意义

目的探讨BCL11B在不同阶段支气管哮喘（简称哮喘）患者中的变化情况，并分析其是否可以通过转录因子维甲酸相关孤儿素受体γt（retinoid—related orphann uclearr eceptorγt，RORγt）调控哮喘患者IL-17A的表达。方法10例急性发作期哮喘患者为急性组，25例慢性持续期哮喘患者为慢性组，10例非哮喘志愿者为正常对照组。通过Taqman实时定量PCR检测各组外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells，PBMCs）中BCL11B的表达水平，通过SYBRGreenI实时定量PCR检测各组RORγt和IL-17A的表达情况。结果两组哮喘患者BCL11B的表达均明显低于正常人，而RORγt和IL-17A表达均高于正常人。急性组BCL11B的表达低于慢性组，两组哮喘患者RORγt和IL-17A的表达无明显差异。急性哮喘患者BCL11B的表达与RORγt和IL-17A均呈负相关。慢性组BCL11B表达水平与RORγt无明显相关，与IL-17A呈负相关。结论BCL11B表达与哮喘严重程度相关，急性期哮喘可能通过低表达的BCL11B通过RORγt上调IL-17A的表达，从而参与哮喘炎症反应的发生。