后外侧植骨融合术对胸腰椎爆裂性骨折后路固定术式的影响

脊柱胸腰段作为生理性胸椎后凸和腰椎前凸的衔接移行部位，处于椎体活动与固定的衔接处，同时又是小关节面移行转换方向的部位，应力高度集中，带来了局部骨折的高发性特点。随着对脊柱生物力学及解剖认识的深入，脊柱椎弓根内固定方式逐渐被临床医师所接受，但该术常伴有椎体解剖形态丢失、腰背部疼痛等情况。

胸腰椎暴裂性骨折间接复位的术前危险因素研究

目的探讨影响胸腰椎暴裂性骨折间接复位的术前危险因素。方法回顾性分析2012年5月-2016年5月广东医学院附属深圳市南山区人民医院脊柱外科收治胸腰椎暴裂性骨折间接复位患者44例,依据术中影像学结果分为复位完全组和复位不完全组各22例,通过Logitic回归分析影响骨折间接复位可能的危险因素。结果单因素分析结果显示年龄、性别与胸腰椎暴裂性骨折间接复位成功与否无明显相关性。对骨折间接复位有影响的因素BMI、受伤原因、骨折分型、ASIA分级、椎体骨块占位率和病椎前柱高度降低百分比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示影响骨折闭合复位成功与否的因素包括椎体骨块占位率、病椎前柱高度降低百分比及骨折分型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎暴裂性骨折间接复位时应该考虑椎体骨块占位率、病椎前柱高度降低百分比及骨折分型的影响。