抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎临床应用

目的探讨第2代外周血抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA2)在类风湿关节炎(RA)诊断及病情活动判断中的临床意义.方法应用回顾性分析方法,通过酶联免疫吸附法定量检测95例RA患者ACPA2,检测C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血小板(PLT),记录DAS28分值.结果95例患者ACPA2阳性者88例(92.6%);ACPA2滴度与DAS28、CRP、ESR、PLT值等病情评估值呈正相关.结论ACPA2对早期RA即具有高度特异性,并与RA疾病活动度呈正相关.ACPA2可以作为RA诊断及病情预测指标.

系统性红斑狼疮与孕产妇妊娠结局的关系分析

目的研究系统性红斑狼疮对孕产妇妊娠结局的关系。方法以2009年3月至2017年6月期间在我院就诊的82例患有系统性红斑狼疮合并妊娠的患者作为研究对象,根据是否在医生指导下进行妊娠分为指导妊娠组(41例)和非指导妊娠组(41例),并以同期身体健康的正常妊娠的妇女41例作为健康对照组,比较三组孕产妇不良妊娠结局发生率;并比较指导妊娠组和非指导妊娠组母体并发症发生率;分析不良妊娠结局和母体并发症发生的危险因素。结果非指导妊娠组宫内死胎、早产、新生儿死亡、治疗性胎儿丢失、胎儿宫内生长受限发生率均高于指导妊娠组和健康对照组(P<0. 05);妊娠期母体并发症妊娠期高血压、子痫前期、心衰、关节炎及感染的发生率均高于指导妊娠组(P <0. 05)。妊娠前24h尿蛋白定量>0. 5g、抗ds-DNA升高、补体降低、SLEDAI评分是合并SLE孕产妇妊娠期胎儿不良结局和母体并发症发生的危险因素。结论 SLE对妊娠活动和妊娠结局有较大影响,妊娠前在医师指导下做好疾病控制,合理选择妊娠时机,对SLE孕产妇减少并发症、改善妊娠结局具有重要意义。