老年重症急性胰腺炎继发胰腺感染的病原菌分布及其与血清PCT、PA、FIB、HSP70和HMGB1的相关性

目的探讨老年重症急性胰腺炎继发胰腺感染患者的病原菌分布及其与血清降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)、纤维蛋白原(FIB)、热休克蛋白70(HSP70)、高迁徙率族蛋白1(HMGB1)水平的相关性。方法选择2019年1月至2022年12月东莞东华医院收治的62例老年重症急性胰腺炎患者作为研究对象,根据是否继发胰腺感染分为感染组20例和未感染组42例,另选择同期健康体检的80例健康者作为对照组。记录感染组患者病原菌分布情况,比较三组受试者及感染组不同病原菌感染类型患者的血清PCT、PA、FIB、HSP70和HMGB1水平,并采用Pearson相关性分析法分析血清PCT、PA、FIB、HSP70及HMGB1水平和胰腺感染的相关性。结果感染组患者病原菌感染类型主要为细菌感染,占90.00%,其中细菌感染类型中革兰阴性菌占55.00%,革兰阳性菌占35.00%;感染组患者血清PCT、HSP70、HMGB1水平分别为(2.49±0.53)μg/L、(9.12±1.86)ng/mL、(18.33±2.61)ng/mL,明显高于未感染组的(1.56±0.41)μg/L、(5.73±1.45)ng/mL、(13.62±2.47)ng/mL和对照组的(0.23±0.06)μg/L、(0.97±0.13)ng/mL、(0.73±0.15)ng/mL,PA、FIB分别为(0.17±0.02)g/L、(2.06±0.21)g/L,明显低于未感染组的(0.23±0.04)g/L、(2.75±0.30)g/L和对照组的(0.30±0.03)g/L、(3.23±0.36)g/L,且未感染组患者的血清PCT、HSP70、HMGB1水平均高于对照组,PA、FIB均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染组细菌感染患者的血清PCT、HSP70、HMGB1水平分别为(2.74±0.31)μg/L、(11.06±1.43)ng/mL、(20.68±2.05)ng/mL,明显高于真菌感染患者的(2.13±0.25)μg/L、(7.93±1.05)ng/mL、(16.27±1.76)ng/mL,PA、FIB水平分别为(0.11±0.02)g/L、(1.91±0.24)g/L,明显低于真菌感染患者的(0.17±0.04)g/L、(2.58±0.34)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清PCT、HSP70、HMGB1与胰腺感染呈正相关(r=0.581、0.613、0.567,P<0.05),与PA、FIB呈负相关(r=-0.463、-0.531,P<0.05)。结论老年重症急性胰腺炎继发胰腺感染患者的病原菌类型主要为细菌感染,患者血清PCT、HSP70、HMGB1水平明显升高,PA、FIB明显降低,且与胰腺感染的发生有明显相关性,临床上应予以密切关注。

南美白对虾冷藏过程中丝氨酸蛋白酶介导黑变的结构基础与酶学机制

为探明南美白对虾冷藏期间黑变进程的结构基础和酶学机制,采用组织化学和透射电镜对黑变敏感组织肝胰腺细胞的完整性进行跟踪观察,结果表明:随着冷藏的进行,肝胰腺细胞结构呈渐进性破裂,至第5天时细胞器完全弥散。低场核磁共振影像结果表明:随着细胞解体组织自由水含量的迅速增高,Ca^2+荧光探针和丝氨酸蛋白酶免疫组织化学结果表明:伴随结构解体和水分迁移,Ca^2+与丝氨酸蛋白酶也呈规律性迁移,引起ProPO激活,触发和加速黑变进程。

新时代高校资产管理问题与对策初探

随着高校学生数量的扩增,高校资产管理的比例也大幅提升。如何高效、合理、规范地管理高校资产,对促进高校的发展及提升高校的核心竞争力至关重要。因此,文章通过分析高校资产管理中存在的问题,提出相关的对应策略,以促进高校办学质量的提高、资产管理的精细化和科学化。

紫杉醇、多西紫杉醇对大鼠肝细胞株BRL-3A细胞缝隙连接功能的影响

目的观察紫杉醇、多西紫杉醇对大鼠肝细胞株BRL-3A细胞缝隙连接(GJ)功能的影响。方法采用磺酰罗丹明B比色法筛选紫杉醇和多西紫杉醇不影响BRL-3A细胞生长的作用浓度。采用细胞接种荧光示踪法与划痕标记染料示踪技术检测紫杉醇与多西紫杉醇作用BRL-3A后细胞GJ功能。结果筛选出的紫杉醇、多西紫杉醇药物浓度均为0.01、0.1、0.5、1.0μmol/L。与溶剂对照组相比,0.01、0.1、0.5、1.0μmol/L紫杉醇处理的BRL-3A细胞Calcein荧光传递率降低(P均<0.05),多西紫杉醇处理的BRL-3A细胞Calcein荧光传递率无明显变化。与溶剂对照组相比,紫杉醇作用细胞后LY向邻近细胞传递距离缩短,多西紫杉醇作用细胞后LY向邻近细胞传递距离无明显变化。结论紫杉醇可显著抑制大鼠肝细胞株BRL-3A细胞GJ功能,而多西紫杉醇则不影响GJ功能。

东莞市临床护士继续教育现状及认知研究

[目的]了解现阶段东莞市临床护士继续教育的实际情况。[方法]采用自行设计的问卷对东莞市80名临床护士进行调查,在此基础上选取20名护士进行访谈。[结果]90%以上护士可以完成每年的继续教育学习任务,院内培训是目前最为广泛应用的继续教育形式,临床护士参加继续教育的主要目的是为了提高学历,而时间不足是阻碍临床护士参加继续教育的最大障碍。临床护士认为继续教育是有必要的,目前的继续教育基本能够满足其学习需求,院内学习、上级医院进修以及网络学习是临床护士目前比较倾向的形式,一定额度的学习费用应由医院或所在科室承担。专科护理知识、人文社科方面的知识、暴力事件的处理与防范知识是临床护士比较迫切需要的。[结论]继续教育的理念深入人心,但是未能完全满足护理专科发展的需要,也存在实施过程中的一些困难,为了进一步推动终身教育理念,更好地促进护理专业的长远发展,应进一步深化改革。

NDRG1 mRNA在结直肠癌中的表达及意义

目的研究结直肠癌中NDRG1 mRNA的表达及临床意义。方法选取东莞市东城医院及东莞市滨海湾中心医院进行结直肠腺癌根治术的72例患者为研究对象,应用RT-PCR技术检测结直肠癌组织及其配对的癌旁组织中NDRG1 mRNA的表达情况及分析结直肠癌组织NDRC1mRNA的表达与临床病理特征的关系。结果NDRG1 mRNA在结直肠癌组织中的相对表达量(8.683±12.467)显著低于癌旁结直肠黏膜组织(19.922±15.820),差异有统计学意义(t=24.500,P<0.05)。结直肠癌组织中NDRG1 mRNA相对表达量与TNM分期、淋巴结转移相关(P<0.05),淋巴结转移患者癌组织NDRG1 mRNA相对表达量显著低于未发生淋巴结转移患者的癌组织,Ⅰ期的NDRG1 mRNA相对表达量高于Ⅲ期,Ⅱ期的NDRG1 mRNA相对表达量高于Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组织NDRG1 mRNA表达与患者的年龄、性别、组织学分型、浸润深度及肿瘤大小无相关性(P>0.05)。结论NDRG1 mRNA表达降低可能参与结直肠癌的发生,促进淋巴结转移,并与TNM分期相关。

不同梅毒筛查方法效果比较

目的比较不同梅毒检测方法诊断的准确性,为梅毒筛查和诊断提供依据。方法 23 762例血清标本采用微粒子化学发光免疫分析法(CMIA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)联合检测,阳性标本再用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)复检,同时对CMIA法检测S/CO值0.50~0.99的阴性血清标本也用TP-PA法复检。CMIA与TP-PA法检测结果不一致的血清标本用免疫印迹法(WB)进行确认。结果 CMIA法联合TRUST法检出1 108例阳性标本(4.66%),其中TRUST法阳性者486例(2.05%),CMIA法阳性者1 074例(4.52%),CMIA法(+)并TRUST法(+)者452例,TP-PA法复检阳性率100%。CMIA法(+)/TRUST法(-)者622例,TP-PA法复检阳性率92.12%;CMIA法(-)/TRUST法(+)者34例,TP-PA法复检阳性率0。CMIA法(-)者的S/CO值0.50~0.99时TP-PA法复检阳性率23.08%,S/CO值1.00~9.99时TP-PA法复检阳性率88.14%,且S/CO值越大,TP-PA法复检阳性率越高,S/CO值≥10.00时TP-PA法复检阳性率100%。WB法对61例CMIA法和TP-PA法不一致标本确证结果显示:CMIA法阳性预测值(PPV)为57.14%,TP-PA法阳性预测值为16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清梅毒筛查检验方法的敏感性:CMIA法>TP-PA法>TRUST法。CMIA法自动化程度高,结果易保留,为梅毒特异性抗体筛查的首选方法。CMIA法检测阳性的标本需进一步作TRUST及其滴度试验,而CMIA法阴性的标本不必作TRUST试验,以避免TRUST试验假阳性结果误导临床诊疗。CMIA法检测S/CO值处于临界值附近时,临床医生应结合患者临床资料进行综合诊断,对疑似病例进行随访和复检。

78例45岁以下青年人结直肠癌临床病理特点分析

目的:探讨青年人结直肠癌的临床及病理特点,以利于青年人结直肠癌的早期诊断,改善患者的预后。方法:收集行结直肠癌根治术的78例青年人(≤45岁)结直肠癌的病例资料,回顾性分析其临床及病理资料,包括患者的性别、年龄、临床表现、家族史、肿瘤标记物、TNM分期、肿瘤发生部位、肿瘤大小、病理组织学类型、淋巴结转移情况、误诊情况等。结果:78例青年人结直肠癌,临床表现最多见依次为:腹痛、大便带血、体重减轻、肠梗阻、解粘液便、大便性状改变等;肿瘤标记物升高68例占87.01%;性别分布女性等于男性;好发部位是直肠、升结肠、乙状结肠、降结肠;TNM分期Ⅲ期最多,31例(39.74%);病理组织学类型以中分化腺癌为主,54例占69.23%;56.41%的淋巴结转移率,误诊率为6.41%。结论:本组青年人结直肠癌的临床病理特点是临床表现多样,肿瘤标记物升高比率高,以中分化腺癌为主,TNM分期Ⅲ期最多。结合临床表现及肿瘤标记物检查,进一步做肠镜检查及行病理活检可使结直肠癌患者得到确诊。