甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛B细胞功能的影响

目的观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛B细胞功能的影响。方法88例T2DM患者,随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组应用阿卡波糖治疗,观察组在对照组基础上联合甘精胰岛素治疗。比较两组患者血糖控制情况、治疗后胰岛B细胞功能指标以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FBG、2 hPBG、MAGE、HbA1c、BMI均较本组治疗前显著下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者稳态模型胰岛B细胞分泌指数(HOMA-β)为(48.79±8.33)%显著高于对照组的(42.82±7.27)%,稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(1.29±0.49)显著低于对照组的(2.06±0.57),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗T2DM相比单一使用阿卡波糖疗效更佳,且对胰岛B细胞功能有积极影响,可在临床推广应用。

心电图P波垂直化对筛查慢性阻塞性肺疾病的研究

目的探讨心电图P波垂直化对筛查慢性阻塞性肺疾病的临床价值。方法本研究以本院门诊就诊、体检科健康体检和企业职业健康体检人群作为研究对象,选取115例心电图额面P波电轴(?P)>70°的人群作为研究组(P波垂直化),选取117例心电图?P电轴≤50°人群作为对照组,进行比较研究。所选人群进行肺功能检查,确定每组慢性阻塞性肺疾病的例数。结果研究组受试者COPD诊断91例(79.13%),显著高于对照组患者15例(12.82%),差异有统计学意义(χ~2=102.766,P<0.001)。研究组受试者FEV1/FVC显著低于对照组,差异有统计学意义(t=18.061,P<0.001)。结论心电图P波垂直化是慢性阻塞性肺疾病重要的筛查指标。

较大剂量胰岛素联合格列美脲治疗口服降糖药血糖控制不佳的老年T2DM效果观察

目的观察较大剂量胰岛素联合格列美脲治疗口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病(T2DM)的效果。方法选取102例口服降糖药血糖控制不佳的老年T2DM患者为研究对象,随机分为两组,各51例。对照组采用格列美脲联合地特胰岛素治疗,观察组采用格列美脲联合较大剂量甘精胰岛素治疗。对比两组治疗前后血糖相关指标,并评估临床效果和不良反应发生情况。结果两组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组FBG、2 hPBG、HbA1c水平均显著下降(P<0.01),且观察组均低于对照组(P<0.01);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论使用较大剂量胰岛素联合格列美脲治疗口服降糖药血糖控制不佳的老年T2DM的效果较好,可有效控制血糖,不增加不良反应的发生率。