大网膜血管瘤并胃蔓延1例

患者男,58岁,因"反复上腹痛不适3个月余,加重3d"入院.既往因患"真红细胞增多症"规律服用阿司匹林抗凝药物史、高血压病史.查体:腹平坦,腹肌无强直,全腹未触及肿块.上腹轻压痛,无反跳痛.Murphy征(+).实验室检查:血常规:白细胞计数17.18×10^(9)/L.

急性出血坏死性小肠炎合并肝门静脉积气1例

患者男,57岁,因“腹痛10 h”急诊入院,既往有糖尿病、高血压病史。查体:腹部膨隆,腹肌稍紧,上腹部及脐周压痛(+),可疑反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白细胞计数:12.50×10 9/L,中性粒细胞百分比:79.80%,快速C反应蛋白:38.61 mg/L。腹部CT平扫:小肠肠壁积气,肝门静脉及其属支、肠系膜上静脉广泛积气,未除外坏死性肠炎可能;少量腹水(图1)。诊断:坏死性肠炎伴门静脉积气。急诊行剖腹探查术,术中见腹腔血性积液约300 ml,距离回盲部15~85 cm可见坏死小肠(图2),行坏死小肠切除+肠吻合术。术后患者出现伤口感染,予加强换药、清创缝合。术后病理:局部肠黏膜及肠壁组织坏死、伴水肿、出血及较多急慢性炎细胞浸润,符合肠出血性梗死。

可诱导表达RN181逆转录病毒载体的构建及其在肝癌细胞中的表达

目的构建可诱导表达RNl81的逆转录病毒载体，探讨其在肝癌细胞中的表达，为进一步研究RNl81基因的生物学功能奠定基础。方法基于基因克隆技术，构建pRetrox—TRE3G／RNl81重组载体。常规鉴定后，反应质粒pRetroX—TRE3G／RNl81和调控质粒pRetroX．Tet3G分别与EnvelopeVector共转染GP2-293细胞包装逆转录病毒。两种病毒共同感染目的细胞SMCC7721，经G418筛选得到稳定细胞株。加强力霉素（Dox）诱导表达RNl81，经实时荧光PCR（RT．PCR）、蛋白印迹检测（Westernblotting）鉴定后，CCK-8实验和Transwell检测细胞增殖和侵袭情况。结果重组载体经测序证实构建成功。筛选出的阳性克隆在Dox诱导下，经RT．PCR、Westernblotting鉴定证实重组细胞中RNl81的mRNA及其蛋白表达水平在诱导与未诱导的细胞系问的差异具有统计学意义（P〈0．05）。增殖实验显示Dox诱导后的7721RNl81细胞生长减慢。细胞侵袭实验显示RNl81上调后细胞侵袭力减弱。结论我们成功构建的可诱导表达RNl81的SMCC7721-RNl81重组细胞系为研究RNl81的生物学功能提供了有效的细胞模型。研究初步证实了RNl81在体外对SMCC7721细胞增殖和侵袭的抑制作用。

胸膜原发肝样腺癌一例

患者男,54岁,因“胸痛、胸闷2周”入院。吸烟史20余年。查体:消瘦体型,左胸部呼吸动度及语颤较右侧减弱,叩诊左肺浊音,听诊左肺呼吸音减弱。胸部CT检查示:左侧胸腔大量积液,左肺压迫性肺部张。血清肿瘤标志物:糖类抗原CA125:235.4 U/ml,甲胎蛋白:1.4 ng/ml,癌胚抗原:4.68 ng/ml,糖类抗原CA72-4:17.28 U/ml。行床边左侧胸腔闭式引流术,引流出淡黄色液体,胸水常规生化检查:白细胞计数722.0×10^(6)/L,L-乳酸脱氢酶:803 U/L,腺苷脱氨酶:12 U/L,葡萄糖:5.7 mmol/L,胸水癌胚抗原定量49.47 ng/ml。胸水病理检查示:恶性上皮源性肿瘤。支气管纤维镜检查示:左肺支气管炎症。