原发性胃炎性肌纤维母细胞瘤病理形态及疾病本质探讨

目的研究发生于胃的罕见炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）病理形态及免疫组化特点;探讨IMT在发展过程中病理形态学改变和疾病转归的可能联系,进一步揭示该疾病的本质。方法对手术切除IMT 1例,行大体和镜下常规病理检查;用免疫组化方法检测胃组织中vimentin、SMA、ALK、desmin、CD117、DOG-1、S-100、CD34、Ki-67、p53、CD68、EMA、actin、CD21和CD35蛋白水平的表达;荧光原位杂交检测ALK的基因易位;PCR产物直接测序法检测c-kit基因（Exon9、11、13和17）的突变;复习并总结18例原发于胃的IMT临床表现、病理形态、免疫组化特点及患者预后。结果本例IMT大体表现为胃溃疡性肿块;镜下表现为炎症背景下,呈束状、编织状排列的纤维母细胞和肌纤维母细胞并侵入肌层,另见溃疡、微脓肿及嗜酸性肉芽肿形成;免疫组化示：vimentin、SMA和CD68（＋）,Ki-67增殖指数为3%~10%,ALK及其余免疫组化指标均为（-）;ALK荧光原位杂交未见基因易位;PCR结果显示c-kit无突变。结论原发性胃炎性肌纤维母细胞瘤较少见,伴典型溃疡形成的病例更为罕见。病理形态学的多样性及各亚型间的移行过度,代表IMT发展的不同阶段,并可能和疾病的转归和预后有密切关系。

鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤临床病理特征分析

目的探讨鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤(SNTHPC)病理形态特点、组织发生、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法报道1例SNTHPC并进行免疫组化染色及文献复习。结果本例SNTHPC大体表现为鼻腔淡红色新生物,镜下肿瘤细胞呈片状、短束状排列,内见较多散在的薄壁血管腔,部分似"鹿角状"。肿瘤细胞围绕血管腔排列密集、大小形态较一致,细胞核呈卵圆形或短梭形、轻度异型、核分裂像可见(5～10个/10 HPF)。免疫组化结果:Vimentin、SMA及Bcl-2 (+),Ki-67增殖指数5%～30%,其余指标均为-或灶性(+)。结论 SNTHPC是鼻腔和鼻窦少见的血管周细胞肿瘤,诊断依靠光镜下HE形态学特点及免疫组织化学染色结果。SNTHPC具有局部复发的可能,一般不会发生远处转移。

Hedgehog信号通路与乳腺癌关系研究进展

Hedgehog(Hh)是进化上高度保守的信号转导通路,参与胚胎发育、细胞增殖、干细胞生物学特性及维持组织稳态。Hh信号通路异常活化与人类多种肿瘤发生、发展相关,如基底细胞癌、恶性胶质瘤、髓母细胞瘤、白血病、肺癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌等。Hh信号通路对乳腺发育有重要作用。乳腺癌的发生、发展及治疗反应均受Hh信号通路功能失调的影响。本文就Hh通路在乳腺癌发生、发展中的生物学功能及靶向Hh信号通路治疗乳腺癌的研究进展作一综述。

乳腺癌内分泌治疗耐药机制的研究进展

乳腺癌是全球女性高发的恶性肿瘤，中国每年乳腺癌新发病例和死亡人数分别占全世界的12．2％和9．6oA，而且患者更趋于年轻化。已发现60％～70％的乳腺癌为雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）阳性，是雌激素依赖性的恶性肿瘤。近三十多年来，以他莫西芬（TAM）为代表的内分泌治疗已成为ER阳性乳腺癌患者综合治疗中最重要的手段。