基于健康调查量表的脑卒中患者报告结局与临床客观指标的相关性研究

目的探讨脑卒中患者报告结局(PRO)与临床客观指标的相关性。方法选取2010年5月—2011年3月在昆明医科大学第一附属医院神经内科确诊住院的100例脑卒中患者,采用健康调查量表(SF-36)对其进行调查并计分,临床客观指标采集于患者住院病历,包括入院第2天清蛋白、球蛋白、尿素、空腹血糖、血钾、血小板计数、活化部分凝血活酶时间及患者文化程度。采用简单相关和典型相关分析对PRO和临床客观指标进行分析并探讨其相关性。结果简单相关分析结果显示,球蛋白与肌体疼痛(BP)、生命力(VT)呈负相关(P<0.05),尿素与躯体功能(PF)呈负相关(P<0.05),空腹血糖与一般健康状况(GH)呈负相关(P<0.05),血钾与PF呈负相关(P<0.05),血小板计数与PF呈负相关(P<0.05),文化程度与PF、BP、VT、情感角色(RE)呈正相关(P<0.05)。典型相关分析显示,典型变量(μ_1,ν_1)、(μ_2,ν_2)存在相关性(r=0.536 0、0.325 6,P<0.05)。球蛋白与μ_1的典型变量系数为-0.832 2,活化部分凝血活酶时间与μ_1的典型变量系数为0.358 5;血小板计数与μ_2的典型变量系数为0.581 6,文化程度与μ_2的典型变量系数为0.672 0;VT与ν_1的典型变量系数为1.061 7,心理健康(MH)与ν_1的典型变量系数为-0.761 8;PF与ν_2的典型变量系数为-0.950 1,GH与ν_2的典型变量系数为0.443 8。球蛋白与μ_1呈高度负相关(r=-0.835 0,P<0.05),PF与ν_2呈高度负相关(r=-0.738 6,P<0.05),VT与ν_1呈高度正相关(r=0.727 2,P<0.05)。结论 PRO与临床客观指标之间存在相关性,关注相关指标并提出相应对策对改善脑卒中患者PRO有一定的价值。

肠道微生物与常见中枢神经系统疾病相关性的研究进展

肠道微生物不仅局限作用于胃肠道,可以通过脑肠轴对大脑功能产生重要影响.肠道微生物结构与功能的改变与阿茨海默病、帕金森病、多发性硬化、脑卒中等一系列常见中枢神经系统疾病密切相关,通过改善肠道微生物的微生态疗法有望成为预防和治疗中枢神经系统疾病的有效途径.现对近年来肠道微生物与常见中枢神经系统疾病的相关研究进展进行综述.

miR-137过表达慢病毒的包装和鉴定

目的:构建miR-137过表达慢病毒载体并进一步包装慢病毒,探讨miR-137在HEK293T细胞中的感染效率和表达水平。方法:化学合成miR-137序列并克隆到慢病毒载体GV209,得到并鉴定含有目的片段的重组质粒,采用Lipofectamine 2000共转miR-137重组质粒与慢病毒辅助包装质粒到HEK293T细胞中生产慢病毒。以感染复数(MOI)值为40感染HEK293T细胞48h后,荧光显微镜下观察细胞中绿色荧光蛋白(GFP)的表达,采用荧光定量PCR法检测HEK293T细胞中miR-137的表达水平。结果:测序结果,目的基因序列与GenBank公布的miR-137基因序列完全一致。在感染的HEK293T细胞中观察到GFP的表达。过表达慢病毒感染细胞中miR-137表达水平是对照细胞的12.74倍。结论:成功包装miR-137过表达慢病毒,并可高效感染HEK293T细胞。

维生素B12对老年2型糖尿病轻度认知功能障碍的影响

目的观察维生素B12在老年2型糖尿病轻度认知功能障碍(MCI)中的应用价值。方法 90例2型糖尿病MCI患者随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组采用常规方案治疗,观察组在常规方案的基础上给予口服维生素B12。观察并对比两组治疗前和治疗1 a后的认知功能障碍程度、脑电图和血脂指标。结果治疗1 a后,与对照组相比,观察组的视空间与执行功能评分、注意力评分和总分均升高,脑电图异常率降低,P300潜伏期缩短,P300波幅增大,HDL-c浓度提高,LDL-c、TC和TG水平均降低(均P<0.05)。结论维生素B12可改善2型糖尿病MCI患者的认知功能。

乙二醛酶1在脑胶质瘤组织中的表达

目的探讨乙二醛酶1(GLO1)在人脑胶质瘤组织中表达的情况。方法 western blot检测GLO1在29例不同类型的脑胶质瘤与20例脑外伤挫伤脑组织(对照组)中表达的差异。结果 western blot证实GLO1在23例非少突细胞胶质瘤组中的表达比对照组普遍下降(P<0.01),GLO1在胶质瘤中的表达水平跟胶质瘤分类分级、患者的年龄、性别等无关。结论 GLO1在非少突细胞胶质瘤组织中的低表达可能预示着胶质瘤在肿瘤代谢方面存在新机制。

强化他汀联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨强化他汀联合阿替普酶在治疗急性脑梗死(ACI)中的应用价值。方法:选择2016-04—2017-12期间廉江市人民医院神经内科收治的ACI患者90例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。2组患者均采用阿替普酶溶栓。对照组入院后即刻给予20mg/d阿托伐他汀治疗,观察组则入院后即刻予80mg阿托伐他汀,入院第2天按40mg/d的剂量继续口服。评估两组的疗效。检测两组治疗前后的血脂水平、颈动脉粥样硬化情况和炎症因子浓度。统计两组的不良反应。结果:观察组的疗效明显好于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1个月的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、肿瘤坏死因子-α、高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9浓度均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月的颈动脉内膜中膜厚度、不稳定斑块数目和斑块面积均明显少于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应的发生率分别为8.89%和4.44%,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿替普酶联合强化他汀治疗ACI可提高疗效,同时又可有效控制患者的血脂水平、颈动脉粥样硬化和炎症因子浓度,而且不增加不良反应发生率。