血清微小RNA-373在胃癌中的表达水平及其诊断价值

目的 探讨微小RNA-373(miR-373)在胃癌中的表达水平及其诊断价值。方法 选取2021年2月至2023年2月广东医科大学东莞第三临床医学院胃癌诊疗中心收治的胃癌患者80例作为胃癌组,选取同期在广东医科大学东莞第三临床医学院接受胃镜检查,经病理学检查未见肿瘤的胃良性疾病患者80例作为胃良性疾病组,选取同期行健康体检的体检健康者80例作为对照组。采集受试者血清样本,利用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)技术检测miR-373的表达水平,并分析其与临床病理特征的相关性。采用全自动化学发光免疫分析法,检测血清糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-373、CA199和CEA对胃癌的诊断效能。结果 胃癌组血清miR-373、CA199和CEA表达水平均高于胃良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-373表达水平与胃癌患者的肿瘤最大径、淋巴结转移和TNM分期密切相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-373、CA199和CEA诊断胃癌的曲线下面积分别为0.880(95%CI:0.819~0.926)、0.874(95%CI:0.813~0.921)、0.836(95%CI:0.769~0.889),miR-373的诊断效能优于传统肿瘤标志物CA199和CEA。结论 miR-373在胃癌组织中呈高表达,且miR-373的表达水平与胃癌的临床病理特征相关,在胃癌的早期诊断中有较高的应用价值。

某医科大学临床医学生兼职现状调查

目的 了解兼职对医学生学业的影响和医学生群体对兼职的看法和需求,为医学生兼职和学校对学生兼职的管理提供科学依据。方法 2016年2~8月整群抽取1 024名广东医科大学湛江校区大一至大三学生进行医学生兼职现状调查。结果 66.40%的医学生有过兼职经历,大二学生兼职率较高,大一学生的兼职薪酬较低;64.26%的兼职者的兼职与所学专业不相关（P〉0.05）,19.12%的兼职者的权益受到过侵害;认为兼职有必要的大一学生比例较高（P〈0.01）;兼职学生的逃课率较高,兼职对学业影响不大;62.21%的学生希望能提供更多医学相关兼职岗位（P〈0.01）。结论 医学生兼职现象较普遍,兼职者权益未得到充分保障;希望学校和相关部门提供更多兼职信息。

加强大学生思想政治工作管理的有效方法

大学生的教育水平与教育质量直接影响到大学生个人素质的提升和未来的发展。然而,现阶段在加强大学生思想政治工作管理方面还存在很多问题,辅导员在这之中的作用和角色也需要进一步的改进。本文通过分析现阶段高校辅导员对于大学生思想政治工作管理中存在的问题与障碍入手,探讨解决这些问题的对策以及加强有效管理的途径和手段,希望能够为大学生的思想政治教育提供一些思路和帮助,促进大学生的全面发展与进步。

阴道微生物代谢产物及酶异常与女性宫颈病变的相关性研究

目的研究阴道微生物代谢产物及酶异常与女性宫颈病变的相关性。方法选取2019年1月至2021年12月在广东医科大学附属惠州妇女儿童医院接受宫颈病变筛查的210例女性作为研究对象,对其进行液基薄层细胞检测(thinprep cytologictest,TCT)、人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)定性检测及阴道微生态评价系统检测。根据阴道镜下宫颈活检病理诊断结果将研究对象分为病变组和正常组,并结合TCT、HPV定性检测及阴道微生态评价系统等对数据进行分析,以此探究阴道微生物代谢产物及酶异常与女性宫颈病变的相关性。结果受检女性白细胞酯酶的阳性率最高,为62.9%,胱胺酰蛋白酶的阳性率最低,为5.7%,阴道中过氧化氢(H_(2)O_(2))、唾液酸苷酶及白细胞酯酶可能与高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)感染相关(P<0.05),而β-葡糖醛酸糖苷酶、乙酰氨基葡糖苷酶及胱胺酰蛋白酶与HR-HPV感染无明显相关(P>0.05)。阴道中HR-HPV、H_(2)O_(2)、唾液酸苷酶及白细胞酯酶可能与宫颈病变相关(P<0.05),而β-葡糖醛酸糖苷酶、乙酰氨基葡糖苷酶及胱胺酰蛋白酶与宫颈病变无明显相关(P>0.05)。通过多因素Logistic回归分析显示,HR-HPV阳性是宫颈病变的独立危险因素(P=0.002,OR4.216,95%CI1.463-9.101),而唾液酸苷酶阳性和白细胞酯酶阳性与宫颈病变之间关联不存在统计学意义(P>0.05);同时HR-HPV阳性与H_(2)O_(2)阳性、唾液酸苷酶阳性及白细胞酯酶阳性均能使宫颈病变风险增加(P<0.05)。结论除HR-HPV感染外,H_(2)O_(2)、唾液酸苷酶及白细胞酯酶阳性均与女性宫颈病变的发生发展有关,且与HR-HPV感染具有一定的协同作用。

家庭功能和社会支持对湛江市强制戒毒者生存质量的影响

目的:了解湛江市强制戒毒者家庭功能、领悟社会支持现状及对强制戒毒者生存质量的影响,为提高戒毒者生存质量提供参考。方法:采用家庭关怀度指数问卷、领悟社会支持量表和生存质量量表,对戒毒所488名男性戒毒者进行问卷调查。结果:强制戒毒者总体家庭功能轻度障碍。领悟社会支持总分、家庭和其他支持得分高于国内常模(P<0.01),朋友支持、生理和心理等领域得分低于国内常模(P<0.01)。多元逐步回归分析显示,生理领域受年龄和户口地的影响(P<0.05);心理领域受年龄、成瘾程度和其他社会支持的影响(P<0.05);朋友支持和父母状况对社会关系领域有影响(P<0.05);环境领域受父母状况和APGAR得分的影响(P<0.05)。自我感觉健康状况和领悟社会支持对生理、心理、社会关系和环境领域都有影响(P<0.05)。结论:湛江市强制戒毒者生存质量较低,且受家庭功能和社会支持的影响,应联合政府、社会团体和家庭的力量,提高其生存质量。

6aR,12aR,12a-羟基紫穗槐苷元上调Bim诱导肝癌细胞SMMC-7721发生凋亡的机制

肝细胞癌(HCC)是一种高度恶性的肿瘤。化疗是临床上一种重要的治疗方法,但由于化疗药物的毒副作用和耐药效应,现有的化疗药物或多或少有一定的局限性。因此,寻找毒副作用小且有效的化疗药物一直是肝癌患者的迫切需求。本研究从紫穗槐种子中分离纯化出一种天然产物6aR,12aR,12a-羟基紫穗槐苷元,采用CCK-8法检测了其对人肝癌SMMC-7721细胞的杀伤作用,应用流式细胞术检测了其对肝癌细胞的凋亡诱导情况,通过免疫印迹法检测了6aR,12aR,12a-羟基紫穗槐苷元上调Bim蛋白表达进而诱导肝癌细胞凋亡的作用机制。结果表明,6aR,12aR,12a-羟基紫穗槐苷元可呈浓度依赖性和时间依赖性抑制人肝癌SMMC-7721细胞的活力,24 h、48 h和72 h的半数抑制浓度(IC50)分别为21.77μmol/L、5.65μmol/L、5.0μmol/L;同时可浓度依赖性地提高细胞凋亡率;可通过下调抑凋亡蛋白Survivin、Mcl-1、Bcl-XL、Bcl-2,上调促凋亡蛋白Bak、Bim、Bax、Bid的表达,进而促进PARP和caspase-3的活化,从而诱导细胞发生凋亡;进一步地研究发现:6aR,12aR,12a-羟基紫穗槐苷元通过延长Bim的半衰期而增加Bim的积累,且具有和MG132类似的生物学功能,能够阻断蛋白的降解途径来抑制Bim降解。上述研究表明,6aR,12aR,12a-羟基紫穗槐苷元可通过抑制蛋白降解从而上调细胞中Bim蛋白的水平,进而诱导肝癌细胞SMMC-7721发生凋亡。

社会支持与家庭功能对老年脑梗死患者抑郁情绪的影响

目的了解老年脑梗死患者社会支持、家庭功能和抑郁情况,探讨其相关性,并分析影响抑郁发生的因素。方法2015年1~11月采用社会支持评定量表(SSRS)、家庭功能评定量表(APGAR)和抑郁自评量表(SDS)对湛江市某三甲医院215例老年脑梗死患者进行调查分析。结果215例老年脑梗死患者抑郁发生率为51.16%,其中无抑郁占48.84%,轻度抑郁占37.21%,中度抑郁占13.95%。社会支持总分(38.70±8.76)分,客观支持得分(8.89±3.54)分,主观支持得分(22.60±5.47)分,对支持的利用度得分(7.20±1.75)分;家庭功能良好122例(56.75%),家庭功能中度障碍65例(30.23%),家庭功能重度障碍28例(13.02%),家庭功能得分(6.73±2.54)分;社会支持总分、主观支持得分、客观支持得分和支持利用度得分均为非抑郁组高于抑郁组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示脑梗死患者抑郁的影响因素为性别[OR=2.02(1.09~3.75)]和主观支持[OR=0.90(0.85~0.95)]。结论老年脑梗死患者抑郁发生与社会支持存在相关,影响因素为主观支持水平和性别,提高主观支持水平有利于降低脑梗死患者抑郁的发生率。

戒毒者自杀意念与领悟社会支持和家庭功能的相关性分析

目的了解戒毒者自杀意念现状,探讨家庭功能和社会支持与戒毒者自杀意念发生的关系。方法应用一般情况调查表、自编自杀情况调查表、领悟社会支持量表和家庭功能评估问卷表对488名戒毒所服刑的戒毒者进行调查。结果488名戒毒者戒毒前自杀意念发生率为16.39%,戒毒后自杀意念发生率为24.59%,戒毒后自杀意念发生率高于戒毒前(P<0.01);有自杀意念的戒毒者领悟社会支持总分、朋友支持得分、其他支持得分和家庭功能总分均低于无自杀意念戒毒者(P<0.05或<0.01);朋友支持(OR=0.52,95%CI=0.34~0.80)(P<0.01)和首次吸毒年龄(OR=0.76,95%CI=0.59~0.97)与戒毒后戒毒者自杀意念发生呈负相关。结论提高朋友支持以及保护低龄者免受毒品侵害,有利于改善戒毒者戒毒后自杀意念状态。

2017年湛江市市民对临终关怀的认知调查

目的了解湛江市市民对临终关怀的认知,提高社会对临终关怀的关注度,为湛江市开展临终关怀普及工作提供依据。方法 2017年6~7月抽取774名湛江市民进行临终关怀认知的问卷调查。结果调查774人,60.20%的市民对"临终关怀"一知半解;68.00%的市民对于治愈率极低的疾病,更倾向于采用临终关怀的方式,即通过简单的药物或护理手段来缓解病痛,减轻病人对死亡的恐惧,女性市民比例高于男性(P<0.01);假设自己/家人不幸患病,63.80%的市民会选择"临终关怀"服务;81.90%的市民认为临终关怀服务非常有必要开展;关于临终关怀开展的目的,69.00%的市民认为临终关怀能够减轻临终病人的痛苦,让病人更加有尊严地离去;对于"临终关怀"的了解途径,市民希望通过的渠道主要是医务人员(58.10%)。结论湛江市市民对临终关怀及其服务内容的认知普遍缺乏,但对临终关怀的态度总体是积极的,能普遍赞同临终关怀的开展,接受临终关怀服务。

2016年湛江市霞山区市民对高血压的认知调查

目的为了解湛江市霞山区市民的高血压患病情况及其对高血压相关知识认知情况,以便有针对性进行健康教育。方法于2016年7月10~17日抽取湛江市霞山区878名市民进行高血压认知情况的问卷调查。结果调查878人,高血压患病率为24.60%,对高血压是终身疾病知晓率为36.10%,高血压患者知晓率(45.83%)高于非高血压患者(32.93%)(P<0.01);血压计的使用方法知晓率为32.12%,高血压患者知晓率(43.52%)高于非高血压患者(28.40%)(P<0.01);市民对不可随意换药和不可增减药量及改变药品的知晓率分别为27.78%、25.00%,高血压患者与非高血压患者差异无统计学意义(P>0.05);在高血压患者不能规律服药原因方面,忘记吃药占53.70%。结论湛江市霞山区居民高血压患病率低于广东省高血压总患病率,但对高血压健康保健教育知识认知相对薄弱。

派尔斑滤泡辅助性T细胞在轮状病毒感染时的变化研究

目的研究派尔斑滤泡辅助性T细胞（follicular helper T cells，Tfh细胞）在轮状病毒感染时的变化。方法KM小鼠以灌胃方式感染轮状病毒，随机分为初次感染组和再次感染组，同时设立给予生理盐水的对照组。在感染前（0 d）和感染后1、3、7、10 d等时间点，应用流式细胞术观察派尔斑Tfh细胞的比例；实时荧光定量RT-PCR和Western blot分别检测Bcl-6基因mRNA和蛋白表达水平。ELISA检测小肠黏膜轮状病毒特异性IgA的水平。结果与对照组比较，初次感染组派尔斑Tfh细胞的比例在轮状病毒感染3 d（P〈0.05）开始显著增加；7 d（P〈0.05）增加达峰值；10 d（P〈0.05）开始下降。与对照组（P〈0.05）和初次感染组（P〈0.05）比较，再次感染组派尔斑Tfh细胞比例在各时间点均显著增加，且增加幅度先增大后减小。与对照组比较，初次感染组（P〈0.05）和再次感染组（P〈0.05）Bcl-6基因mRNA和蛋白表达水平在感染后各个时间点均显著提高，其中再次感染组提高的幅度更明显。另外，与对照组（P〈0.05）和初次感染组（P〈0.05）比较，再次感染组轮状病毒特异性IgA的水平在感染后各个时间点均显著增加，且IgA水平与派尔斑Tfh细胞变化呈正相关。结论轮状病毒感染时派尔斑Tfh细胞显著增加，且再次感染时该变化与黏膜免疫应答密切相关。

特殊嗜好和不良行为生活方式与吸毒行为的现况研究

目的了解湛江市男性戒毒学员的特殊嗜好和不良行为,探究不良行为嗜好与吸毒的相关性,并针对这些成因提出预防吸毒行为发生的措施。方法应用自编的戒毒学员行为和基本情况调查表,对湛江市某戒毒所488名男性戒毒学员进行问卷调查。结果调查488名戒毒学员,平均年龄为(39.32±7.90)岁,首次吸毒平均年龄为(27.09±8.14)岁,吸毒持续时间平均为(8.95±7.33)年。首次吸毒原因主要为主动好奇占59.43%。首次吸毒来源主要来自亲戚、朋友和同学占47.75%。戒毒学员不良行为中喝酒的占65.35%,吸烟占91.60%,纹身的占42.21%,赌博的占52.66%,不安全性行为占86.88%,商业性行为占32.17%,曾打架斗殴占22.75%,曾行窃或抢夺犯罪占10.04%。结论特殊嗜好和不良行为生活方式影响吸毒行为的发生,进行毒品预防教育、就业帮扶和提高不良行为嗜好的自控力对预防吸毒有一定现实意义。