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6S管理与整体护理对提高手术室护理质量的效果研究 被引量:3
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作者 陈绍仪 盛恒炜 +2 位作者 郭海强 李丽华 黄雪兰 《黑龙江医药》 CAS 2023年第1期226-228,共3页
目的:探讨应用6S管理与整体护理对提高手术室护理质量的效果的影响。方法:对照组选取2021年1月至2021年6月接受腹腔镜手术治疗的40例病人施行整理护理属改进前,观察组在整体护理的基础上施行6S管理工作改进后于2021年7月至2021年12月间... 目的:探讨应用6S管理与整体护理对提高手术室护理质量的效果的影响。方法:对照组选取2021年1月至2021年6月接受腹腔镜手术治疗的40例病人施行整理护理属改进前,观察组在整体护理的基础上施行6S管理工作改进后于2021年7月至2021年12月间接受腹腔镜手术治疗的40例病人,作为研究对象。汇总统计并对比改进前后手术效率、手术室护理质量评分、护理纠纷及术后感染发生率、护理满意度。结果:实施6S管理后,手术效率较改进前高,再加上整体护理的开展,护理质量评分较改进前高(P<0.05),护理纠纷及术后感染发生率较改进前低(P<0.05);6S管理及整体护理的开展,护理总体满意度较改进前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用6S管理与整体护理相结合的方式对于手术室护理质量的提升效果显著,降低纠纷发生率、术后感染率,提高手术效率。 展开更多
关键词 6S管理 整体护理 手术室 护理质量
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运用ROC曲线评价能谱CT碘基物质对鼻咽癌的诊断价值 被引量:5
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作者 程景炜 李灿萝 +2 位作者 李志辉 罗越凡 黄健男 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2017年第1期49-53,共5页
目的运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)探讨能谱CT碘基物质对鼻咽癌的诊断价值。方法选取经鼻咽活检病理证实的140例鼻咽部病变患者(其中60例鼻咽癌为实验组,80例鼻咽炎症为对照组)。采用能谱C... 目的运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)探讨能谱CT碘基物质对鼻咽癌的诊断价值。方法选取经鼻咽活检病理证实的140例鼻咽部病变患者(其中60例鼻咽癌为实验组,80例鼻咽炎症为对照组)。采用能谱CT对所有患者进行GSI增强扫描,测量并计算鼻咽部病变组织的动脉期及静脉期标准化碘浓度比(NIC),对NIC进行组间比较;应用受试者工作特征(ROC)曲线,确定动脉期及静脉期NIC的最佳诊断界点,并以病理诊断为金标准,比较动脉期、静脉期和联合动-静脉期NIC对鼻咽癌的诊断价值。结果实验组动脉期及静脉期NIC与对照组比较有显著性差异(均P<0.01);动脉期及静脉期NIC的曲线下面积分别为0.902、0.901,对ROC曲线进行分析,确定动脉期及静脉期NIC的最佳诊断界点分别为0.124、0.229;动脉期、静脉期和联合动-静脉期NIC的最佳诊断界点诊断鼻咽癌的灵敏度分别为88.33%、90%、83.33%、特异度分别为83.75%、85%、90%。结论动脉期、静脉期及联合动-静脉期NIC在鼻咽癌诊断中有较高的应用价值,可作为能谱CT诊断鼻咽癌的有效指标。 展开更多
关键词 鼻咽癌 标准化碘浓度比 ROC曲线 诊断价值
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血清雌二醇和孕酮水平预测体外受精行长效激动剂方案妊娠结局的研究 被引量:13
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作者 冼碧茹 李玉香 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期366-370,共5页
目的:评估血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平和P/E_2与体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)并行GnRH长效激动剂方案妊娠结局间的关系。方法:对2014年1月至2017年2月期间接受IVF/ICSI新鲜周期胚胎移植并行Gn RH长激动剂方案的539例妇女的... 目的:评估血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平和P/E_2与体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)并行GnRH长效激动剂方案妊娠结局间的关系。方法:对2014年1月至2017年2月期间接受IVF/ICSI新鲜周期胚胎移植并行Gn RH长激动剂方案的539例妇女的完整数据进行了回顾分析。根据获得的卵母细胞的数目分成3组:低卵巢反应(≤4个获得的卵母细胞)、中卵巢反应(获得5~19个卵母细胞)和高卵巢反应(≥20个获得的卵母细胞)。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定hCG日血清P水平和P/E_2对不良妊娠预测的最佳临界值。结果:随着hCG日血清P水平的增加,妊娠率呈显著下降趋势;总体P水平为3.408 nmol/L,等效灵敏度和特异度值为55%;中和高卵巢反应者P水平为3.408 nmol/L的等效灵敏度和特异性值为56%,P水平为4.042 nmol/L的等效灵敏度和特异性值为62%。P/E_2≤0.49患者的妊娠率(31.4%)显著高于P/E2>0.49患者(23.4%)(P=0.041),但是两者在受精率和卵裂率方面差异无统计学意义(P>0.05)。hCG日不同E_2水平患者妊娠率、受精率和卵裂率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:hCG日血清P水平和P/E_2比值对IVF/ICSI并行GnRH长效激动剂方案妊娠结局有预测作用。 展开更多
关键词 体外受精/卵胞浆内单精子注射 雌二醇 孕酮 孕酮/雌二醇 卵巢反应
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半乳糖凝集素-3通过lncARSR影响小鼠冠状动脉粥样硬化易损斑块稳定的机制 被引量:6
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作者 许名东 李丽华 +5 位作者 李晚泉 刘家超 李小丹 叶浩彬 陈健芳 邹文毕 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期1067-1072,共6页
目的探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)通过lncARSR影响冠状动脉粥样硬化易损斑块稳定的机制。方法将60只雄性BALB/c小鼠随机分为3组(n=20):正常饮食组、高脂饮食组(15%脂肪+0.25%胆固醇饮食)、高脂饮食+lncARSR抑制剂组(15%脂肪和0.25%胆固醇... 目的探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)通过lncARSR影响冠状动脉粥样硬化易损斑块稳定的机制。方法将60只雄性BALB/c小鼠随机分为3组(n=20):正常饮食组、高脂饮食组(15%脂肪+0.25%胆固醇饮食)、高脂饮食+lncARSR抑制剂组(15%脂肪和0.25%胆固醇饮食,隔日尾静脉注射50 nmol/L lncARSR抑制剂),12周后取材。通过苏丹IV和油红O染色分析小鼠冠状动脉粥样硬化及斑块损伤,Westen blot分析小鼠冠状动脉Gal-3和ARSR蛋白表达,免疫组化检测小鼠冠状动脉中PI3K和Akt表达。同时取冠状动脉组织进行细胞培养,分为对照转染组、Gal-3转染组和Gal-3抑制组,转染24 h后用双荧光素酶报告基因测定Gal-3与lncARSR的靶标关系,RT-qPCR检测转染细胞中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-β(IL-β)、IL-6的mRNA表达。结果正常饮食组苏丹IV阳性面积和红油染色面积以及ARSR的蛋白表达最低,而高脂饮食组最高(P<0.05);Gal-3转染组较对照转染组、Gal-3抑制组的WT-lncARSR酶活性升高(P=0.026),Gal-3抑制组较对照转染组WT-lncARSR酶活性降低(P=0.017)。高脂饮食组较正常饮食组PI3K和Akt的蛋白以及TNF-α、IL-β、IL-6的mRNA表达升高,高脂饮食+lncARSR抑制剂组较高脂饮食组PI3K和Akt的蛋白以及TNF-α、IL-β、IL-6的mRNA表达降低(P<0.05)。结论冠状动脉粥样硬化中Gal-3和lncARSR过量表达。Gal-3能靶向调控lncARSR,通过抑制lncARSR表达,调控PI3K/Akt信号通路,降低炎症反应,调节冠状动脉粥样硬化易损斑块稳定。 展开更多
关键词 半乳糖凝集素-3 冠状动脉粥样硬化 lncARSR 斑块稳定
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早期集束化护理对急性腺病毒肺炎合并脓毒症患儿肠功能的影响 被引量:12
5
作者 莫静金 邓翠丽 钟斌才 《海南医学》 CAS 2017年第18期3090-3092,共3页
目的探讨早期集束化护理对急性腺病毒(ADV)肺炎合并脓毒症患儿肠功能的影响。方法选取广东科技大学附属三水医院2015年6月至2016年11月儿科收治的ADV感染合并脓毒症患儿80例为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各40例,对照组... 目的探讨早期集束化护理对急性腺病毒(ADV)肺炎合并脓毒症患儿肠功能的影响。方法选取广东科技大学附属三水医院2015年6月至2016年11月儿科收治的ADV感染合并脓毒症患儿80例为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各40例,对照组针对脓毒症并发症进行护理,观察组则早期应用集束化护理干预方案,干预疗程均为7 d。比较两组患者干预前后的肠功能障碍评分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果干预后,观察组肠道功能障碍评分为(1.36±0.58)分,明显低于对照组的(1.92±0.52)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清hs-CRP及APACHEⅡ评分分别为(14.27±2.55)mg/L和(11.72±2.35)分,明显低于对照组的(17.34±3.08)mg/L和(13.93±2.44)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腺病毒感染合并脓毒症患儿进行早期集束化护理干预可有效预防肠功能障碍的发生、进而减轻炎症反应,促进疾病的恢复。 展开更多
关键词 腺病毒 脓毒症 肠功能障碍 集束化护理
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缺血性进展性脑卒中中医辨证分型的神经化学鉴别研究 被引量:9
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作者 汪学军 何杏玲 +2 位作者 曾惠芳 杨水泉 高琼珠 《四川中医》 2017年第11期137-140,共4页
目的:观察不同中医证型的缺血性进展性脑卒中患者的神经化学异同,为中医分型提供科学基础和理论依据,并指导临床治疗。方法:将200例符合纳入标准的缺血性进展性脑卒中患者进行中医分型,共分为7型,比较不同分型的一般生化指标、NIHSS、M... 目的:观察不同中医证型的缺血性进展性脑卒中患者的神经化学异同,为中医分型提供科学基础和理论依据,并指导临床治疗。方法:将200例符合纳入标准的缺血性进展性脑卒中患者进行中医分型,共分为7型,比较不同分型的一般生化指标、NIHSS、MMSE及BI评分和脑部MRI病灶定位。结果:不同证型脑卒中患者在TC、HsCPR、D-二聚体、纤维蛋白原及叶酸等生化指标,入院后NIHSS、MMSE及BI评分,脑部MRI病灶定位均存在差异。结论:中医不同证型的缺血性脑卒中患者其神经化学等检验指标有异同,可为中医辨证治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 脑卒中 中医证型 NIHSS
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能谱CT碘基物质分析对鼻咽癌临床诊断的价值 被引量:5
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作者 李灿萝 余英航 +5 位作者 罗悦凡 程景炜 王克雄 欧永明 何乐为 范小明 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2016年第3期161-163,173,共4页
目的 CT能谱成像(GSI)技术对鼻咽癌诊断的临床价值。资料与方法选取经鼻咽活检病理证实的92例鼻咽部病变患者(其中35例鼻咽癌为实验组,57例鼻咽炎症为对照组)。采用能谱CT对所有患者进行GSI单能模式增强扫描,测量并计算鼻咽部病变组织... 目的 CT能谱成像(GSI)技术对鼻咽癌诊断的临床价值。资料与方法选取经鼻咽活检病理证实的92例鼻咽部病变患者(其中35例鼻咽癌为实验组,57例鼻咽炎症为对照组)。采用能谱CT对所有患者进行GSI单能模式增强扫描,测量并计算鼻咽部病变组织的碘浓度和碘浓度比,并与病理结果对照,计算能谱CT对鼻咽癌诊断的准确率、敏感性及特异性。结果实验组与对照组的碘浓度(100μg/m1)分别为,动脉期:13.16±3.23、9.69±2.86和静脉期:20.53±4.14、13.49±3.67,碘浓度比分别为动脉期:0.145±0.04、0.104±0.03和静脉期0.329±0.12、0.232±0.08。在动脉期,实验组与对照组的碘浓度和碘浓度比两两比较差异有统计学意义(P均<0.001);静脉期时,实验组与对照组的碘浓度和碘浓度比两两比较差异有统计学意义(P均<0.001)。能谱CT对鼻咽癌诊断的准确率、敏感性及特异性分别为95.65%、94.29%及96.49%。结论能谱CT对鼻咽癌的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 能谱CT成像 鼻咽癌 临床诊断
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中性粒细胞/淋巴细胞比值对老年急性ST段抬高型心肌梗死合并急性心力衰竭患者的诊断价值研究 被引量:2
8
作者 梁建光 刘家超 +4 位作者 戴冬霞 李晚泉 曾小茹 李毓芝 何忠浩 《中国实用医药》 2020年第18期40-42,共3页
目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并急性心力衰竭患者的临床诊断价值。方法 82例老年STEMI患者,根据是否合并急性心力衰竭分为A组(合并急性心力衰竭患者)和B组(未合并急性心力衰竭患者),每... 目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并急性心力衰竭患者的临床诊断价值。方法 82例老年STEMI患者,根据是否合并急性心力衰竭分为A组(合并急性心力衰竭患者)和B组(未合并急性心力衰竭患者),每组41例。检测并比较两组患者实验室检查指标与临床特征、相关病史、中性粒细胞计数、白细胞计数(WBC)以及NLR,分析比较A组不同心功能分级患者中性粒细胞计数、WBC以及NLR。结果两组患者体质量指数(BMI)、舒张压(DBP)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者心率(HR)、C反应蛋白(CRP)、血清肌酐(Scr)水平均高于B组,收缩压(SBP)、左室射血分数(LVEF)水平均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者高血压病史占比75.61%显著高于B组的53.66%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者糖尿病、高脂血症病史占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的NLR、WBC以及中性粒细胞计数分别为(13.33±1.45)、(12.15±3.53)×10^9/L、(7.67±3.25)×10^9/L,均高于B组的(2.46±0.61)、(5.48±0.82)×10^9/L、(4.31±0.68)×10^9/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者的中性粒细胞、WBC以及NLR随着心功能分级的降低而降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年STEMI合并急性心力衰竭患者进行病症诊断时,可以采用中性粒细胞计数、WBC以及NLR作为预测指标。 展开更多
关键词 ST段抬高型 急性心力衰竭 急性心肌梗死 淋巴细胞 中性粒细胞 老年患者
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缺血性进展性脑卒中的影像学特点及与脑动脉狭窄的关系 被引量:1
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作者 汪学军 何杏玲 +2 位作者 曾惠芳 杨水泉 黄洲 《中医临床研究》 2018年第12期42-44,共3页
目的:探讨缺血性进展性脑卒中的影像学特点及与脑动脉狭窄的关系。方法:收集120例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为进展性组和非进展性组各60例,对比两组患者影像学的特点和支循环分级评分、梗死情况及脑动脉狭窄情况。结果:进... 目的:探讨缺血性进展性脑卒中的影像学特点及与脑动脉狭窄的关系。方法:收集120例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为进展性组和非进展性组各60例,对比两组患者影像学的特点和支循环分级评分、梗死情况及脑动脉狭窄情况。结果:进展性组的支循环分级评分明显高于非进展性组(P<0.05);进展性组患者基底节区梗死、脑干梗死发生率和分水岭梗死发生率明显高于非进展性组患者(P<0.05);进展性组患者的脑动脉狭窄发生率、大动脉中重度狭窄或闭塞发生率以及溃疡性斑块发生率明显多于非进展性组患者(P<0.05)。结论:进展性缺血性卒中的发生与脑动脉狭窄有关,对其进行早期的影像学检查可以在一定程度上控制该病的发生。 展开更多
关键词 缺血性进展性脑卒中 影像学 脑动脉狭窄 支循环分级
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脑积水的影像诊断技术进展 被引量:1
10
作者 邓全越 罗越凡 《现代医用影像学》 2016年第6期1119-1121,共3页
脑积水是神经外科的常见病、多发病,尤其容易在儿童中发病。目前的治疗主要采用分流手术和三脑室底造瘘术。其发病原因多种多样,而且不同类型的脑积水所采取的临床治疗措施也不一样,故对脑积水的临床诊断显得尤为重要。本文就脑积水... 脑积水是神经外科的常见病、多发病,尤其容易在儿童中发病。目前的治疗主要采用分流手术和三脑室底造瘘术。其发病原因多种多样,而且不同类型的脑积水所采取的临床治疗措施也不一样,故对脑积水的临床诊断显得尤为重要。本文就脑积水的影像学诊断技术作一综述。 展开更多
关键词 脑积水 影像诊断技术 三脑室底造瘘术 影像学诊断技术 临床治疗 神经外科 分流手术 发病原因
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甲泼尼龙联合托烷司琼预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床研究
11
作者 方建勤 陆有明 +2 位作者 叶伟标 郑建宇 何健芳 《中国当代医药》 2017年第9期71-74,共4页
目的探讨甲泼尼龙联合托烷司琼对预防腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法回顾性分析2014年9月~2016年9月在我院行全身麻醉下腹腔镜手术的患者180例。按麻醉诱导前不同的处理方法分三组,各60例,A组:诱导前静脉滴注甲泼尼龙40 mg;B组:... 目的探讨甲泼尼龙联合托烷司琼对预防腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法回顾性分析2014年9月~2016年9月在我院行全身麻醉下腹腔镜手术的患者180例。按麻醉诱导前不同的处理方法分三组,各60例,A组:诱导前静脉滴注甲泼尼龙40 mg;B组:诱导前静脉滴注地塞米松8 mg;C组:诱导前静脉滴注生理盐水2 ml;所有患者手术结束时均静脉滴注托烷司琼5 mg,比较三组术后0、6 h及24 h PONV发生率及术后24 h不良反应发生率。结果 A、B组和C组术后0 h PONV发生率分别为6.67%、20.00%、36.67%;术后6 h PONV的发生率分别为13.33%、31.67%、53.33%;术后24 h PONV发生率分别为8.33%、21.67%、38.33%;三组组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组和C组术后24 h不良反应发生率分别为10.00%、18.33%、40.00%;A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A、B组分别与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙与托烷司琼联合应用可有效预防腹腔镜PONV,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 甲波尼龙 地塞米松 托烷司琼 术后恶心呕吐 腹腔镜
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颅脑手术麻醉应用依托咪酯与芬太尼对患者术后血流动力学与睡眠质量的影响
12
作者 杜文文 郑建宇 +1 位作者 黄敏贞 何海峰 《世界睡眠医学杂志》 2022年第4期621-623,共3页
目的:观察依托咪酯与芬太尼在颅脑手术麻醉中的应用对患者术后血流动力学与睡眠质量的影响。方法:选取2020年2月至2021年2月在广东医科大学附属三水医院进行颅脑手术治疗的患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照... 目的:观察依托咪酯与芬太尼在颅脑手术麻醉中的应用对患者术后血流动力学与睡眠质量的影响。方法:选取2020年2月至2021年2月在广东医科大学附属三水医院进行颅脑手术治疗的患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组应用七氟醚吸入麻醉,观察组应用依托咪酯与芬太尼联合麻醉。比较2组患者术后血流动力学指标、睡眠质量指标、术后恢复指标、认知功能及术后疼痛程度。结果:手术后,观察组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心搏出量(CO)水平均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);手术后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,2自比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后拔管时间、睁眼时间及自主呼吸恢复时间均短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);拔管后1 d,观察组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h、术后1 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:颅脑手术麻醉应用依托咪酯与芬太尼可维持患者血流动力学稳定,改善其睡眠质量与术后认知功能,降低术后疼痛程度,具有推广价值。 展开更多
关键词 依托咪酯 芬太尼 颅脑手术 血流动力学 睡眠质量
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重视新型影像技术在垂体腺瘤的应用
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作者 王守森 裴志洁 +1 位作者 方翌 张恒 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2022年第2期65-68,共4页
以影像组学、MRI特殊序列、超高场强MRI及放射性核素显像等为代表的新型影像技术的发展及应用日新月异,在垂体腺瘤(PA)的检出、病理学亚型预判、侵袭性评估、组织构像分析及预后预测等方面发挥着重要而独特的作用,在PA的诊疗策略制订方... 以影像组学、MRI特殊序列、超高场强MRI及放射性核素显像等为代表的新型影像技术的发展及应用日新月异,在垂体腺瘤(PA)的检出、病理学亚型预判、侵袭性评估、组织构像分析及预后预测等方面发挥着重要而独特的作用,在PA的诊疗策略制订方面具有潜在价值。本文围绕新型影像技术在PA中的应用作一述评。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 新型影像技术 影像组学 磁共振成像 放射性核素
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