口服多西环素联合强脉冲光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的临床疗效研究

目的评价口服多西环素联合强脉冲光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者疗效。方法采用随机数字法将符合诊断标准的63名丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者分配进入联合治疗组(31例)和对照组(32例),全部患者口服多西环素,治疗组较对照组在口服多西环素的基础上于第2周、第5周、第8周行强脉冲光治疗各一次。结果治疗8周之后多西环素联合强脉冲光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮较单纯口服多西环素治疗有效率更高,停药4周后联合组有效率仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,联合治疗组持久性红斑医生评分(CEA)和患者自评分(PSA)、VISIA皮肤检测红斑绝对值均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。在皮肤屏障功能指标方面,联合治疗组治疗结束时皮肤经表皮失水量降低得更明显,而角质层含水量更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服多西环素联合强脉冲光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮可以提高有效率,保持更长的稳定时间,对患者面部持续性红斑改善更明显,也可改善患者皮肤屏障功能,为临床治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮提供更好的理论依据。

水杨酸联合果酸治疗轻中度痤疮的临床疗效观察

目的观察水杨酸联合果酸治疗轻中度痤疮的临床疗效及安全性,以及对皮肤VISIA检测值的改善情况。方法纳入97例轻中度痤疮患者,随机分为三组,其中治疗组31例采用水杨酸联合果酸换肤治疗,果酸对照组32例采用果酸换肤单独治疗,水杨酸对照组34例采用水杨酸换肤单独治疗。比较三组不同治疗时间点非炎症性痤疮皮损和炎症性痤疮皮损数量、治疗结束时总体有效率、皮肤VISIA检测指标的改善情况。结果治疗结束时治疗组有效率为74.2%、果酸治疗组有效率为53.1%、水杨酸治疗组有效率为55.9%,治疗组与果酸治疗组及水杨酸治疗组比较差异均有统计学意义(x^(2)=4.25,P<0.05;x^(2)=5.71,P<0.05),但果酸治疗组与水杨酸治疗比较差异无统计学意义(x^(2)=2.68,P>0.05)。治疗6周时及治疗结束4周治疗组非炎性皮损数量均少于果酸治疗组和水杨酸治疗组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05),而果酸治疗组和水杨酸治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束4周时VISIA检测斑点、红斑、紫质值治疗组均小于果酸治疗组和水杨酸治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05),但果酸治疗组和水杨酸治疗组之间差异无统计学意义。果酸和水杨酸治疗无全身不良反应,可出现不同程度水肿性红斑,灼热、刺痛、瘙痒或干燥脱屑等不适,均可耐受,全部患者完成疗程治疗。结论果酸联合水杨酸治疗轻中度痤疮比单独使用果酸或水杨酸治疗有效率更高,对VISIA检测的斑点、红斑、紫质值改善更为明显,可为临床治疗轻中度痤疮提供更有效的选择且安全性好。