前列腺特异性抗原密度结合游离前列腺特异抗原比值在灰区前列腺癌的鉴别诊断价值

目的探讨PSA密度(PSAD)结合游离前列腺特异抗原(f PSA)百分比(f/tPSA)在灰区(PSA 4～10 ng/ml)前列腺癌鉴别诊断价值。方法回顾性分析320例行前列腺穿刺活检PSA灰区患者临床资料,依病理结果分前列腺癌(PCa)组和前列腺增生(BPH)组,对比f/tPSA及PSAD的差异,评价PSAD和f/tPSA预测前列腺癌的价值。结果前列腺癌病理确诊53例,两组的PSAD和f/tPSA差异有统计学意义[PCa组比BPH组:0.12±0.05 vs 0.15±0.06,(0.26±0.12) ng·ml^(-1)·cm^(-3)vs (0.20±0.10) ng·ml^(-1)·cm^(-3),P<0.05]。结论 PSAD和f/tPSA是诊断灰区前列腺癌较理想的参数,有鉴别诊断价值。

TURP术中保存前列腺前括约肌治疗中年前列腺增生患者的疗效观察和术后性功能的影响

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP),特别是前列腺腔内剜除术(TUERP)保留前列腺前括约肌治疗中年前列腺增生排尿和性功能的临床疗效。方法 23例前列腺增生患者,年龄45~49岁。经TURP、TUERP切除增生腺叶,按术中有无损伤前列腺前括约肌分为保留组和非保留组,其中保留组15例,非保留组8例。对比术前、术后下尿路症状及性功能。结果随访12个月,排尿梗阻症状消失,但保留组无尿失禁。术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率术(Qmax)对比无异常。23例均勃起功能正常,保留组术后无尿失禁、12月后无逆行射精,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TURP、TUERP有效地避免损伤前列腺前括约肌,排尿梗阻症状明显改善,性功能几乎不受影响。

PSA及相关参数对PSA<4.0 ng/ml前列腺癌的诊断价值

目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)及相关参数对PSA<4.0 ng/ml前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2006年1~12月广州医科大学第六附属医院和广东医科大学附属中山医院收治的PSA位于PSA<4.0 ng/ml行前列腺穿刺活检病例320例,根据穿刺活检病理结果将其分为前列腺癌(PCa)组53例和前列腺增生(BPH)组267例,收集患者的血清总前列腺特异抗原(t PSA)、游离前列腺特异抗原(f PSA)、f/t PSA及病理资料,按照f/t PSA比值分成5个区间0.01~0.08、0.09~0.16、0.17~0.24、0.25~0.32、0.33~0.40,比较区间PCa检出率。结果两组患者的t-PSA、f-PSA值比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCa组患者的f/t PSA值低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在f/t PSA 0.09~0.16、0.17~0.24、0.25~0.32的PCa检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者在f/t PSA 0.01~0.08、0.33~0.40的PCa检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PSA及PSA相关指标对PSA<4.0 ng/ml前列腺癌患者具有较好的诊断价值。

游离前列腺特异抗原比值结合前列腺特异抗原密度对PSA<4.0ng/ml前列腺癌的诊断价值

目的探讨游离前列腺特异抗原(fPSA)比值(f/tPSA)结合PSA密度(PSAD)对PSA<4.0 ng/ml前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月-2019年9月广州医科大学第六附属医院收治的284例PSA<4.0 ng/ml行前列腺穿刺活检或手术患者作为研究对象,按病理结果分为前列腺癌(PCa)组和前列腺增生(BPH)组,收集tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、病理资料,按照f/tPSA分成0.01~0.08、0.09~0.16、0.17~0.24、0.25~0.32、0.33~0.40五区间,PSAD分成0.01~0.10、0.11~0.20、>0.21三区间,比较区间PCa检出率。结果两组tPSA和fPSA比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),f/tPSA、PSAD,差异具有统计学意义(P<0.05);在f/tPSA 0.09~0.16、0.17~0.24,PSAD 0.11~0.20、>0.21检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 f/tPSA及PSAD对PSA<4.0 ng/ml前列腺癌患者具有较高的诊断价值。