超声诊断子宫畸形分型联合腹部及盆腔CT和MRI影像学表现

目的探讨子宫畸形分型联合CT和MRI腹部及盆腔的影像学特征。方法回顾性分析超声诊断12例子宫异常的病例,并行CT和MRI腹部及盆腔的平扫和(或)增强扫描检查,分析其影像学征象。结果5例考虑双子宫、双阴道及阴道斜隔综合征并一侧肾及输尿管缺如,1例考虑双子宫并输尿管异位开口,并一侧肾低位并发育不良,3例考虑双角子宫畸形并一侧肾及输尿管缺如,3例考虑残角子宫/单角子宫畸形并一侧肾及输尿管缺如。结论子宫畸形往往合并其它一些影像学征象,应全面观察腹部及盆腔的情况,以免延误患者的治疗。

新生儿胆红素脑病脑损伤的MRI征象分析

目的分析新生儿胆红素脑病脑损伤的MRI征象特征及诊断价值。方法选取2018年7月至2019年8月在我院治疗的经病理学检查确诊为胆红素脑病脑损伤患儿76例为研究对象,并以同期健康新生儿50例为对照组,回顾性分析胆红素脑病脑损伤患儿MRI、CT图像,观察其MRI征象,并比较MRI及CT对新生儿胆红素脑病脑损伤的诊断效能及诊断价值。结果76例胆红素脑病脑损伤患儿中,2例未见MRI图像异常,74例患儿的MRI图像出现异常,其中24例患儿出现双侧苍白球、底丘脑出现点状或对称性高信号,DWI序列双侧基底节区、丘脑为出现明显异常信号改变;30例患儿出现T_(2)-FLAIR稍高信号;18例患儿出现T2WI等信号,仅2例患儿中脑、桥脑、延髓出现T_(1)WI高信号;MRI诊断新生儿胆红素脑病脑损伤的特异度、准确性高于CT(P<0.05),两种检查方法诊断新生儿胆红素脑病脑损伤的灵敏度对比无明显差异(P>0.05);经ROC曲线分析,MRI诊断新生儿胆红素脑病脑损伤的AUC为0.934,大于CT(0.844,P<0.05)。结论新生儿胆红素脑病脑损伤具有典型的MRI征象,且MRI对其具有较高的诊断价值。

探究MR扩散加权成像早期诊断前列腺癌的临床效果

目的:探究在前列腺癌早期诊断中应用MR扩散加权成像(DWI)的效果与价值。方法:研究对象入选时间段为2018年3月至2020年7月,纳入该时段内收治于我院的前列腺癌(PCa)患者60例并归为观察组,选取同期的前列腺增生患者62例归为对照组,以手术病理为参照,进行DWI、T2W1、T2W1+DWI检查结果的比对分析。结果:进行DWI、T2W1、T2W1+DWI诊断方式检出率的比对,T2W1+DWI的检出率明显更高,差异存在统计学价值(P<0.05);良性前列腺增生病灶ADC值显著高于PCa病灶ADC值,差异存在统计学价值(P<0.05)。结论:在前列腺癌早期诊`断中单一应用DWI诊断,虽然具备一定应用价值,但是仍存在误诊、漏诊,应采用DWI联合T2W1方式,在提升病灶检出率的同时,为后续治疗方案的确定提供参考,具备临床应用价值。

改良骶髂关节MR扫描技术在强直性脊柱炎诊断及区分炎症活动期、稳定期差异的研究

目的探讨改良骶髂关节MR扫描技术在强直性脊柱炎诊断及炎症活动期、稳定期的区分中的作用。方法 2016年6月-2017年6月收治的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者28例,分别给予常规与改良骶髂关节MR检查,比较常规与改良MR对骨质异常、强直性脊柱炎病变程度以及炎症活动期与稳定期的检出率。结果改良MR诊断的关节面侵蚀、关节软骨肿胀和关节面骨质囊变检出率显著高于常规MR,差异有统计学意义(P<0.05);改良MRAS分级显著高于常规MR,差异有统计学意义(u=1.997,P=0.046);常规MR敏感度为55%,特异度100%,改良MR敏感度100%,特异度94%,改良MR诊断敏感度显著高于常规MR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良骶髂关节MR扫描技术可以有效提高强直性脊柱炎的诊断能力,有利于区分炎症活动期、稳定期,值得推广和研究。

乳腺钼靶BI-RADS分类4A级病变与病理对照分析及其应用价值

分析乳腺X线(简称钼靶)BI-RADS分类4A级病变的影像特点,并与病理对照分析,探讨乳腺钼靶及BI-RADS分类在乳腺病变诊断的价值。方法 回顾性分析2018年10月-2021年11月在我院行乳腺钼靶检查诊断为BI-RADS分类4A级病变并行手术治疗的患者135例,收集其乳腺钼靶、超声及病理资料,并进行对照分析,进一步了解乳腺钼靶及BI-RADS分类在临床中的应用价值。结果 135例乳腺钼靶诊断BI-RADS分类4A级患者,均进行手术治疗,病理结果11例为恶性病变,约占8.15%,其中导管原位癌3例,微浸润癌1例,浸润癌伴导管癌3例,浸润癌4例;良性病变124例,约占91.85%,其中纤维囊性增生/纤维腺病51例;纤维腺瘤或形成趋势50例;良性叶状肿瘤4例;肉芽肿性乳腺炎5例,导管内乳头状瘤6例,管状腺瘤2例,乳腺炎性病变6例。11例乳腺癌伴钙化者6例,约占54.5%,3例为群集样分布,1例为不定形钙化,2例为散在点状钙化,其中5例与导管癌伴行出现。124例良性病变中伴钙化者25例。所有患者均行彩超检查,11例乳腺癌病例超声BI-RADS分类4A级3例(其中1例显示血流信号),均为浸润癌,4例3级(其中2例显示血流信号),均为浸润癌,1-2级3例,均为导管原位癌。对比钼靶及彩超结果,钼靶对伴钙化的导管癌尤其是导管原位癌准确性高,彩超对肿块敏感性高,提示病灶血流信号对诊断帮助较大,对微钙化敏感性低。结论 乳腺钼靶检查对乳腺癌尤其是伴钙化的导管原位癌的筛查诊断有重要价值。BI-RADS分类对临床治疗方案的选择和预后判断有较高的应用价值。

MRI扫描成像分析阻塞性脑积水与脑脊液流速的关系

目的采用MRI扫描成像分析阻塞性脑积水与脑脊液流速的关系。方法选择2018年1月~2021年8月收治的60例阻塞性脑积水患者作为观察组,选取同期60例正常体检者作为对照组,两组均接受脑脊液MRI扫描成像,观察记录脑脊液动力学指标,并进行分析。结果观察组与对照组在性别、年龄、BMI、是否合并糖尿病和高血压的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在一个心动周期内,对照组受检者脑脊液流速与流量曲线均呈现光滑的正弦波形,而观察组患者波形图有较大差异,其中47例呈不光滑的正弦波形,7例倒U型,6例U型。且与对照组相比,观察组脑导水管处向上流速、向下流速、向上流量、向下流量均检测值更大,两组各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。分析两组研究对象采用MRI扫描的诊断情况,均未发生漏诊病例,确诊率与误诊率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用MRI扫描成像分析可知,阻塞性脑积水患者脑脊液流速与流量均会发生动力学异常,其流速与流量均异常升高,对疾病的诊断有较高的指导意义。

乙型肝炎患者肝超声弹性值、肝脂肪含量与肝纤维化血清学指标的相关性

目的探讨乙型肝炎患者肝超声弹性值、肝脂肪含量与肝纤维化血清学指标的相关性。方法88例乙型肝炎患者行超声弹性成像及MRI,分析肝超声弹性值、肝脂肪含量与肝纤维化血清学指标[纤维连接蛋白(FN)、透明质酸(HA)、3型前胶原N端肽、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘蛋白、人结合珠蛋白]相关性。结果肝超声弹性值、肝脂肪含量分别为(17.5±13.2)kPa、(19.6±12.2)%。肝超声弹性值与C-IV、HA呈正相关(Y=2.9+0.08 C-IV+0.04HA,P<0.01),而肝脂肪含量与FN和C-IV呈正相关(Y=-0.06+0.0007 FN+0.0005 C-Ⅳ,P<0.01)。结论乙型肝炎患者肝超声弹性值与血清C-IV和HA呈正相关,而肝脂肪含量与血清FN和C-Ⅳ呈正相关.