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60岁以上老年胸腔镜肺叶切除患者术后急性重度疼痛影响因素分析
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作者 麦伟豪 梁柱 《医学理论与实践》 2024年第14期2386-2388,共3页
目的:分析60岁以上老年胸腔镜肺叶切除患者术后急性重度疼痛程度及其影响因素。方法:回顾性分析2022年1月—2023年3月于本院胸外科行肺切除术治疗的166例60岁以上患者资料,依据疼痛程度将其分为重度疼痛组33例,轻中度疼痛组133例。采用... 目的:分析60岁以上老年胸腔镜肺叶切除患者术后急性重度疼痛程度及其影响因素。方法:回顾性分析2022年1月—2023年3月于本院胸外科行肺切除术治疗的166例60岁以上患者资料,依据疼痛程度将其分为重度疼痛组33例,轻中度疼痛组133例。采用视觉模拟评分(VAS)评价胸外科肺切除术后急性疼痛情况,并分析影响急性疼痛程度的影响因素。结果:166例胸外科肺切除患者术后72h内平均VAS评分为(5.89±1.44)分,急性重度疼痛发生率为19.88%;单因素分析显示,重度疼痛组有吸烟饮酒史、术前医院焦虑抑郁量表评分≥8分、开胸手术及手术时间≥150min占比均高于轻中度疼痛组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,术前心理状况、手术方式、手术时间均为其胸外科肺切除术后急性重度疼痛的独立影响因素(P<0.05)。结论:60岁以上老年胸腔镜肺叶切除患者术后急性疼痛程度偏高,术前心理状况、手术方式、手术时间是胸外科肺切除患者术后急性重度疼痛的独立影响因素,临床可针对上述因素对需行胸外科肺切除手术治疗的患者进行早期评估,对存在相关风险的患者做好急性重度疼痛的防治准备,尽可能降低术后急性重度疼痛风险,为其手术效果及术后恢复做好充分保障。 展开更多
关键词 老年 胸腔镜肺叶切除术 术后急性疼痛 疼痛程度 影响因素
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经完全性手术切除的Ⅱ~ⅢA期EGFR野生型NSCLC术后辅助化疗中预防应用PEG-rhG-CSF的临床获益分析
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作者 林燕明 李姝君 +3 位作者 王永存 陈玉婷 梁柱 程贞 《临床和实验医学杂志》 2024年第4期389-392,共4页
目的探究经完全性手术切除的Ⅱ~ⅢA期表皮生长因子受体(EGFR)野生型非小细胞肺癌(NSCLC)术后辅助化疗中预防应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)的临床获益。方法前瞻性选取2019年2月至2021年2月广东医科大学附属医院... 目的探究经完全性手术切除的Ⅱ~ⅢA期表皮生长因子受体(EGFR)野生型非小细胞肺癌(NSCLC)术后辅助化疗中预防应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)的临床获益。方法前瞻性选取2019年2月至2021年2月广东医科大学附属医院经完全性手术切除的Ⅱ~ⅢA期EGFR野生型NSCLC术后辅助化疗患者90例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组各45例。对照组预防性应用重组人粒细胞(rhG-CSF),观察组预防性应用PEG-rhG-CSF。对患者随访3个月,比较两组治疗前及治疗1、3、5、10 d后的白细胞计数、中性粒细胞计数水平及白细胞减少症、中性粒细胞减少症发生情况,并记录患者随访期内化疗后的不良反应情况。结果两组患者在治疗前及治疗1、3、5 d后的白细胞计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗10 d后,观察组患者的白细胞计数水平为(5.65±1.11)×10^(9)/L,高于对照组[(4.66±1.08)×10^(9)/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前及治疗1、3、5 d后的中性粒细胞计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗10 d后,观察组患者的中性粒细胞计数水平为(3.61±1.51)×10^(9)/L,高于对照组[(2.65±1.46)×10^(9)/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者2、3级白细胞减少症和中性粒细胞减少症发生率分别为15.56%、11.11%,均低于对照组(35.56%、42.22%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在骨骼肌疼痛、疲劳、感染、发热、胃肠反应等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对经完全性手术切除后Ⅱ~ⅢA期EGFR野生型NSCLC患者,术后辅助化疗中预防应用PEG-rhG-CSF可以提高白细胞计数和中性粒细胞计数水平,并减少白细胞减少症和中性粒细胞减少症的发生,有助于改善患者的免疫功能和预后。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 完全性手术切除 表皮生长因子受体 辅助化疗 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子
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铁死亡调控机制及其在肺癌治疗中的潜在价值 被引量:1
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作者 黄裕锋 向静 +4 位作者 陈春源 邓彪 王薛枫 罗连响 梁柱 《广东医科大学学报》 2023年第4期444-455,共12页
铁死亡是一种铁依赖性程序性细胞死亡方式,具体调控机制仍未明了。研究发现肺癌与铁死亡密切相关,铁死亡诱导剂促进肺癌细胞死亡。该文阐述了铁死亡调控机制及其在肺癌中作用,分析了铁死亡在肺癌治疗中潜在价值。
关键词 铁死亡 肺癌 免疫治疗
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PBL教学法结合标准化病人在胸外科实习教学中的应用价值分析
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作者 区泳芳 谢锐 +2 位作者 梁克 林立尧 谢健龙 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第11期93-96,共4页
选取于我院胸外科进行实习的学生设置为研究对象,并剖析在实习教学中采用标准化病人结合PBL教学的适用性。方法 本实验所涵盖的对象是于我院胸外科实习的100名学生,实验开始时间可追溯到2023年6月,实验结束时间可追溯到2024年1月,在对... 选取于我院胸外科进行实习的学生设置为研究对象,并剖析在实习教学中采用标准化病人结合PBL教学的适用性。方法 本实验所涵盖的对象是于我院胸外科实习的100名学生,实验开始时间可追溯到2023年6月,实验结束时间可追溯到2024年1月,在对学生进行划分小组时所运用的方法为奇偶数法,划分完成后各小组涉及学生数量为50名,并以参照组、实验组称之。参照组实习期间接受单一PBL教学法,实验组实习期间接受标准化病人结合PBL教学法,比对两小组对教学工作满意度、考核分数。结果 数据比对发现,实验组考核分数、对教学工作满意度对比参照组均更高,统计学P<0.05。结论 在胸外科实习教学中采用标准化病人结合PBL教学法有着极强适用性,学生考核成绩显著提升。故在胸外科实习教学中联合教学方法应增加使用的频次。 展开更多
关键词 PBL教学法 标准化病人 胸外科实习教学 临床价值
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多中心二尖瓣关闭不全保留瓣下结构瓣膜置换术后中期心功能变化研究 被引量:9
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作者 张万青 戚春梅 +6 位作者 梁克 曹勇 陈波 刘培兰 陈如红 程可洛 陈雪松 《海南医学》 CAS 2018年第22期3190-3193,共4页
目的研究保留二尖瓣瓣下结构瓣膜置换术对患者中期心功能的恢复影响,为临床广泛开展该术式提供理论依据。方法选择2013年1月至2015年8月在高州市人民医院及2009年1月至2015年8月在广东医科大学附属医院因二尖瓣关闭不全为主要病变合并... 目的研究保留二尖瓣瓣下结构瓣膜置换术对患者中期心功能的恢复影响,为临床广泛开展该术式提供理论依据。方法选择2013年1月至2015年8月在高州市人民医院及2009年1月至2015年8月在广东医科大学附属医院因二尖瓣关闭不全为主要病变合并或不合并主动脉瓣疾病行保留二尖瓣瓣下结构二尖瓣膜置换术、二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换术患者83例,收集患者出院后6个月以上回手术医院行彩色多普勒超声心动图复查的患者资料。平均随访时间(22.94±16.20)个月。其中保留全瓣瓣下结构9例(组1),保留后瓣瓣下结构42例(组2),二尖瓣及瓣下腱索全切32例(组3)。各组均应用双叶机械瓣。测定患者左房舒张期末前后径、左室舒张期末横径、左室射血分数、左室短轴缩短率;同时测定左室流入道及流出道、各瓣膜功能、瓣周情况。结果组1、组3、组2患者左房舒张期末前后径分别为(38.11±7.27) mm、(39.39±7.13) mm、(42.47±8.82) mm,左室舒张末横径分别为(44.00±6.18) mm,(44.54±7.01) mm,(45.93±6.69) mm,左室射血分数分别为(59.00±3.87) mm、(58.70±8.16) mm、(57.86±9.72) mm,左室短轴缩短率分别为(31.00±4.12)%、(30.58±6.70)%、(28.25±10.43)%,以上各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);所有患者无左室流入道及流出道梗阻,无瓣周漏,人工机械瓣膜启闭良好。结论对二尖瓣关闭不全为主病变或同时合并主动脉瓣病变行二尖瓣置换或双瓣膜置换术患者进行中期随访,虽然各项指标无明显差异,但数据表明保留全瓣及瓣下结构较保留后瓣及瓣下结构及全切对中期心功能恢复帮助更明显。术中应用双叶机械瓣,术中精心操作,术后不会导致左室流入道及流出道梗阻、瓣膜功能障碍。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 二尖瓣关闭不全 瓣膜置换术 保留瓣下结构 随访研究
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多中心二尖瓣狭窄为主型保留瓣膜下结构的瓣膜置换术后中期心功能变化的对照研究 被引量:6
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作者 张万青 戚春梅 +8 位作者 梁克 曹勇 陈波 刘培兰 陈如红 程可洛 陈雪松 黄位 任冉 《广东医学》 CAS 2019年第S01期73-75,81,共4页
目的研究在二尖瓣狭窄为主瓣膜病患者中,保留二尖瓣瓣下结构的瓣膜置换术对出院后中远期心功能恢复的影响。方法选择以二尖瓣狭窄为主型瓣膜双病变或合并主动脉瓣病变接受瓣膜置换手术患者,出院后6个月及以上进行随访,遵嘱回手术医院行... 目的研究在二尖瓣狭窄为主瓣膜病患者中,保留二尖瓣瓣下结构的瓣膜置换术对出院后中远期心功能恢复的影响。方法选择以二尖瓣狭窄为主型瓣膜双病变或合并主动脉瓣病变接受瓣膜置换手术患者,出院后6个月及以上进行随访,遵嘱回手术医院行彩色超声多普勒技术检查心脏,收集资料。全组365例,男123例,女242例。平均年龄(48.48±9.41)岁。平均随访时间(22.65±16.64)月。其中保留全瓣膜下结构29例,保留后瓣膜下结构158例,二尖瓣及瓣膜下腱索全切178例。均应用双叶机械瓣。测定左房舒张末前后径、左室舒张末横径、左室射血分数、左室短轴缩短率。采用SPSS 19.0统计软件行ANOVA分析、SNK-q检验。结果各组均未见左心室流入道及流出道梗阻、无瓣膜功能障碍,无瓣周漏。保留全瓣膜下结构组的左房舒张末内径、左室舒张末横径均大于保留后瓣膜下结构组和二尖瓣及瓣膜下腱索全切组,差异有统计学意义(P<0.05),保留后瓣膜下结构组和二尖瓣及瓣膜下腱索全切组差异无统计学意义(P>0.05)。各组间左室射血分数差异无统计学意义(P>0.05)。在短轴缩短率方面,保留全瓣膜下结构组好于保留后瓣膜下结构组及二尖瓣及瓣膜下腱索全切组,最差是保留后瓣膜下结构组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对二尖瓣狭窄为主型瓣膜双病变或合并有主动脉瓣病变的患者,保留瓣膜下结构的术式是可行的,对中期左室心肌收缩力的恢复及维持有益,保留全瓣效果可能好于保留后瓣。只要改进手术技巧、精心操作、选取合适的双叶机械瓣,可以避免相关并发症、提高远期疗效。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 二尖瓣狭窄 瓣膜置换术 保留瓣膜下结构 随访研究
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保留二尖瓣瓣下结构对双瓣置换术后中期左心室收缩功能的影响 被引量:2
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作者 梁克 张万青 +8 位作者 曹勇 谢锐 陈波 刘培兰 陈如红 程可洛 陈雪松 黄伟 任冉 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第12期1373-1375,共3页
目的了解及评价不同二尖瓣置换术式对双瓣置换术后患者中远期左室收缩功能变化的影响。方法回顾分析二尖瓣主动脉瓣双瓣置换术后患者,术后出院6个月以上回院复查超声心动图的199例患者的临床资料。根据术中二尖瓣瓣下结构保留程度的不... 目的了解及评价不同二尖瓣置换术式对双瓣置换术后患者中远期左室收缩功能变化的影响。方法回顾分析二尖瓣主动脉瓣双瓣置换术后患者,术后出院6个月以上回院复查超声心动图的199例患者的临床资料。根据术中二尖瓣瓣下结构保留程度的不同分为3组:A组20例患者为保留全部瓣下结构;B组95例保留后瓣叶瓣下结构;C组84例全部切除二尖瓣前后瓣叶下结构。平均随访时间(21.61±14.72)月。对比分析3组患者术后超声心动图检查结果。结果术后中期A组的左心室短轴缩短率高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.01),但3组患者在左房前后径、左室前后径和左心室射血分数方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双瓣置换术中,完全保留二尖瓣瓣下结构比仅保留后瓣或不保留瓣下结构更有利于中期左心室收缩功能的恢复。 展开更多
关键词 心脏联合瓣膜病 双瓣置换术 保留瓣下结构 超声心动图 随访
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冠脉搭桥合并瓣膜手术中不停跳冠脉搭桥心肌保护技术的应用 被引量:3
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作者 陈林 程可洛 +3 位作者 吴家园 蔡小碧 梁柱 林立尧 《局解手术学杂志》 2017年第11期838-841,共4页
目的探究冠脉搭桥合并瓣膜手术中不停跳冠脉搭桥心肌保护技术的应用。方法以本院2015年2月至2017年3月来我院心胸外科进行冠脉搭桥合并瓣膜手术的45例患者作为研究对象,所有患者在手术过程中采用不停跳冠脉搭桥心肌保护技术,观察手术前... 目的探究冠脉搭桥合并瓣膜手术中不停跳冠脉搭桥心肌保护技术的应用。方法以本院2015年2月至2017年3月来我院心胸外科进行冠脉搭桥合并瓣膜手术的45例患者作为研究对象,所有患者在手术过程中采用不停跳冠脉搭桥心肌保护技术,观察手术前后患者心功能评级、彩超结果对比以及出院情况,对该方法进行评价。结果手术前后对比,左心室射血分数差异无统计学意义(P>0.05);左室舒张末前后径和左房舒张末前后径术后7 d显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月发现,Ⅰ级和Ⅱ级心功能显著增加29例,3个月后的心脏功能分级(NYHA)显著优于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后出现1例纵隔感染和1例切口愈合不佳,经过积极治疗,患者均痊愈出院。结论不停跳心肌保护技术能够在冠脉搭桥合并瓣膜手术中对整体手术过程起到重要的支持,能够保证手术疗效。 展开更多
关键词 冠脉搭桥 瓣膜手术 不停跳搭桥心肌保护技术 临床疗效
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左侧肺癌切除联合区域淋巴结清扫手术病人淋巴结转移与临床病理的关系分析 被引量:2
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作者 郑衍洪 梁柱 +1 位作者 马炳太 黄厚沐 《临床外科杂志》 2021年第5期463-465,共3页
目的分析左侧肺癌切除联合区域淋巴结清扫手术淋巴结转移规律与临床病理的关系。方法 2017年2月~2019年2月我院收治的行左侧肺癌切除联合区域淋巴结清扫术病人90例,分析淋巴结转移规律和危险因素相关性。结果左肺上叶转移数高于左肺下叶... 目的分析左侧肺癌切除联合区域淋巴结清扫手术淋巴结转移规律与临床病理的关系。方法 2017年2月~2019年2月我院收治的行左侧肺癌切除联合区域淋巴结清扫术病人90例,分析淋巴结转移规律和危险因素相关性。结果左肺上叶转移数高于左肺下叶,差异有统计学意义(P<0.05)。小细胞癌转移数高于腺癌和鳞癌,鳞癌高于腺癌,差异有统计学意义(P<0.05)。T3高于T1、T2、T4,T2高于T1、T4,T4高于T1,差异有统计学意义(P<0.05)。低分化转移数高于高分化和中分化,中分化高于高分化,差异有统计学意义(P<0.05)。左上肺总转移率为29.76%,其中第3组和第10组最多;左下肺总转移率为20.92%,来自于第6组最多。结论左上肺易转移至第3、10组淋巴结,左下肺易转移至第6组淋巴结,同时转移的危险因素与肿瘤大小、病理分型、肿瘤部位、病理分化程度有关,与年龄、吸烟、性别无关。 展开更多
关键词 左侧肺癌切除 区域淋巴结清扫 淋巴结转移 危险因素
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肺叶特异性淋巴结清扫对早期非小细胞肺癌预后的影响 被引量:2
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作者 陈林 程可洛 +3 位作者 梁柱 吴家园 林立尧 蔡小碧 《包头医学院学报》 CAS 2018年第1期37-39,共3页
目的:探讨肺叶特异性淋巴结清扫对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)预后的影响。方法:分析258例早期NSCLC患者的临床资料,将其分为观察组(肺叶特异性淋巴结清扫)和对照组(系统性淋巴结清扫),每组129例。对比两组患... 目的:探讨肺叶特异性淋巴结清扫对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)预后的影响。方法:分析258例早期NSCLC患者的临床资料,将其分为观察组(肺叶特异性淋巴结清扫)和对照组(系统性淋巴结清扫),每组129例。对比两组患者的淋巴结清扫个数和组数,同时对两组患者的中位生存期、1年生存率以及3年生存率进行比较。结果:对照组患者淋巴结清扫个数和组数高于观察组(P<0.05),两组患者的中位生存期、1年生存率及3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺叶特异性淋巴结清扫在治疗早期NSCLC中效果确切,在改善患者预后方面与系统性清扫效果相同。 展开更多
关键词 叶特异性淋巴结清扫 早期NSCLC 系统性淋巴结清扫 预后
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前列地尔对Ⅰ型心肾综合征患者炎性因子及心脏功能的影响 被引量:2
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作者 陈林 卓海珍 +3 位作者 李明亮 程可洛 林立尧 梁柱 《泰山医学院学报》 CAS 2019年第1期55-56,共2页
目的观察前列地尔对Ⅰ型心肾综合征患者炎性因子及心脏功能的影响。方法选择2015年6月—2017年5月我院体外循环心脏术后诊断为心肾综合征(Ⅰ型)患者60例临床资料,根据治疗方案不同分组。将接受常规综合治疗的30例患者设为对照组,在常规... 目的观察前列地尔对Ⅰ型心肾综合征患者炎性因子及心脏功能的影响。方法选择2015年6月—2017年5月我院体外循环心脏术后诊断为心肾综合征(Ⅰ型)患者60例临床资料,根据治疗方案不同分组。将接受常规综合治疗的30例患者设为对照组,在常规综合治疗基础上配合前列地尔治疗的30例患者设为观察组。对比术后1、3、7 d两组患者炎性因子水平以及心脏功能指标。结果术后3 d、7 d,观察组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,c Tn I、CK-MB、BNP、PCWP水平均低于对照组,CO、CI水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论应用前列地尔治疗Ⅰ型心肾综合征可有效降低炎性因子水平,改善心脏功能。 展开更多
关键词 Ⅰ型心肾综合征 前列地尔 炎性因子 心脏功能
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不同手术时间对创伤性多发肋骨骨折内固定术患者的影响 被引量:1
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作者 郭日昌 梅林 +2 位作者 万德培 赖竟中 刘思远 《中国实用医药》 2022年第14期68-70,共3页
目的探讨不同手术时间对创伤性多发肋骨骨折内固定术患者的影响。方法60例创伤性多发肋骨骨折患者为研究对象,依据患者手术时间将其分为观察组与对照组,各30例。观察组行早期手术(骨折至手术时间≤72 h)治疗,对照组行晚期手术(骨折至手... 目的探讨不同手术时间对创伤性多发肋骨骨折内固定术患者的影响。方法60例创伤性多发肋骨骨折患者为研究对象,依据患者手术时间将其分为观察组与对照组,各30例。观察组行早期手术(骨折至手术时间≤72 h)治疗,对照组行晚期手术(骨折至手术时间>72 h)治疗。比较两组手术效果、呼吸机辅助通气时间、相关并发症发生情况以及术后1个月生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果观察组手术优良率93.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机辅助通气时间(9.37±2.02)h短于对照组的(13.64±3.41)h,相关并发症发生率10.00%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期开展切开复位内固定术治疗创伤性多发肋骨骨折手术效果更佳,术后并发症更少,生活质量恢复更好,值得临床推荐。 展开更多
关键词 创伤性多发肋骨骨折 切开复位内固定术 手术时间 并发症
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腹带在下肺叶切除术后快速康复中的应用研究
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作者 梁克 谢锐 +2 位作者 张万青 符祥杰 程可洛 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第3期320-321,共2页
目的探讨下肺叶切除术后应用腹带以促进患者快速康复的可行性。方法 2015年3月至2016年5月在本院行下肺叶切除术的患者50例,随机分为两组,观察组26例,对照组24例。对照组术后接受加强呼吸功能锻炼、保持引流管通畅等传统方法治疗,观察... 目的探讨下肺叶切除术后应用腹带以促进患者快速康复的可行性。方法 2015年3月至2016年5月在本院行下肺叶切除术的患者50例,随机分为两组,观察组26例,对照组24例。对照组术后接受加强呼吸功能锻炼、保持引流管通畅等传统方法治疗,观察组加用腹带束腹,余治疗措施相同。比较两组患者术后胸腔积液引流量、拔胸管时间等,观察两组术后胸内残腔情况。结果观察组术后胸腔积液引流量、拔管时间均明显小于对照组(P<0.05)。结论下肺叶切除术后应用腹带可减少胸腔积液,缩短拔管时间而有助于术后快速康复。 展开更多
关键词 腹带 肺叶切除术 胸内残腔 快速康复
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microRNA-31和LAST2蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达 被引量:1
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作者 梁柱 陈捷 +4 位作者 何湛 林立尧 谢占强 谢健龙 陈春源 《广东医学院学报》 2016年第6期596-598,共3页
目的探讨microRNA-31和LATS2蛋白在非小细胞肺癌患者肿瘤组织中的表达。方法采用Westernblot、荧光定量PCR检测22例非小细胞肺癌患者的肿瘤组织及癌旁正常组织中microRNA-31及LATS2蛋白的表达情况,并分析其表达水平的差异。结果与癌旁... 目的探讨microRNA-31和LATS2蛋白在非小细胞肺癌患者肿瘤组织中的表达。方法采用Westernblot、荧光定量PCR检测22例非小细胞肺癌患者的肿瘤组织及癌旁正常组织中microRNA-31及LATS2蛋白的表达情况,并分析其表达水平的差异。结果与癌旁正常组织相比较,miRNA-31在肺癌患者肿瘤组织中的表达明显增高,LAST2蛋白表达则明显降低(P<0.05)。结论 microRNA-31在非小细胞肺癌患者肿瘤组织中的表达上调,并可能通过负调控LATS2蛋白水平,从而影响肿瘤的发生和发展。 展开更多
关键词 原发性肺癌 microRNA-31 LATS2蛋白
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保留二尖瓣瓣下结构瓣膜置换术后患者中期生存状况的分析
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作者 张万青 戚春梅 +8 位作者 梁克 曹勇 陈波 刘培兰 陈如红 程可洛 陈雪松 黄位 任冉 《广东医科大学学报》 2018年第6期642-646,共5页
目的了解保留二尖瓣瓣下结构瓣膜置换术后患者的中期生存状况。方法收集2013年8月至2015年8月因二尖瓣病变或二尖瓣及主动脉瓣双病变在高州市人民医院行手术治疗后并随访的患者731例,其中保留二尖瓣全瓣及瓣下结构组(组1)39例、保留二... 目的了解保留二尖瓣瓣下结构瓣膜置换术后患者的中期生存状况。方法收集2013年8月至2015年8月因二尖瓣病变或二尖瓣及主动脉瓣双病变在高州市人民医院行手术治疗后并随访的患者731例,其中保留二尖瓣全瓣及瓣下结构组(组1)39例、保留二尖瓣后瓣及瓣下结构组(组2)346例、全切除二尖瓣及瓣下结构组(组3)346例。所有病例均应用双叶机械瓣。统计并比较各组中期超声测定心功能指标、电话随访生存率、心功能美国纽约心脏病学会(NYHA)分级、并发症发生率以及失访率。结果左室短轴缩短率(%):组1为(36.51±10.54)、组2为(27.69±7.57)、组3为(29.59±5.17),各组间差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ级心功能(NYHA)占比:组1为93.94%、组2为94.65%、组3为91.11%,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。生存率:组1为91.67%、组2为98.45%、组3为97.67%,组1与组2、3间差异有统计学意义(P<0.05)。全部病例中无出血并发症发生。结论在中期随访中,超声测定心功能指标左室短轴缩短率保留全瓣及瓣下结构优于其他组;临床心功能NYHA分级情况各组相仿;尽管保留瓣下结构组尤其保留全瓣组的中期生存率较低,但应考虑到其重症患者较多、术前心功能较差的因素。保留二尖瓣瓣下结构的瓣膜置换术,对中期患者生存是有益的。 展开更多
关键词 瓣膜置换术 保留瓣下结构 随访研究 生存分析
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保留瓣下结构对二尖瓣狭窄为主型患者瓣膜置换术后早期心功能变化的影响
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作者 张万青 梁克 +8 位作者 戚春梅 曹勇 陈波 刘培兰 陈如红 程可洛 陈雪松 黄伟 任冉 《广东医科大学学报》 2018年第5期516-519,共4页
目的了解保留瓣下结构对二尖瓣狭窄为主型患者瓣膜置换术后早期心功能的影响。方法 121例二尖瓣狭窄为主型患者作瓣膜置换术,其中保留全瓣瓣下结构5例(保留全瓣组),保留后瓣瓣下结构58例(保留后瓣组),二尖瓣及瓣下腱索全切58例(全切组)... 目的了解保留瓣下结构对二尖瓣狭窄为主型患者瓣膜置换术后早期心功能的影响。方法 121例二尖瓣狭窄为主型患者作瓣膜置换术,其中保留全瓣瓣下结构5例(保留全瓣组),保留后瓣瓣下结构58例(保留后瓣组),二尖瓣及瓣下腱索全切58例(全切组)。术后1~6个月行心脏彩色超声多普勒检查。结果各组未见左心室流入道及流出道梗阻、瓣膜功能障碍,左房舒张期前后径、左室射血分数差异无统计学意义(P>0.05);保留全瓣组左室舒张期横径、左室短轴缩短率大于保留后瓣组及全切组(P<0.05)。结论保留瓣下结构对术后早期左室射血分数无明显影响,但全瓣保留者左室短轴缩短率明显提高。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 二尖瓣狭窄 瓣膜置换术
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国产瓣膜成形环治疗功能性三尖瓣返流的近中期效果观察 被引量:1
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作者 蔡小碧 李明亮 +2 位作者 陈雪松 莫桂熙 程可洛 《广东医科大学学报》 2018年第2期193-196,共4页
目的评价国产瓣膜成形环治疗功能性三尖瓣返流(FTR)的治疗效果。方法应用国产佰仁思瓣膜"C"形人工瓣环手术治疗合并FTR的心脏疾病135例,全部病例术前经超声心动图明确三尖瓣返流(TR)程度、测量各心腔径向数值、三尖瓣瓣环直... 目的评价国产瓣膜成形环治疗功能性三尖瓣返流(FTR)的治疗效果。方法应用国产佰仁思瓣膜"C"形人工瓣环手术治疗合并FTR的心脏疾病135例,全部病例术前经超声心动图明确三尖瓣返流(TR)程度、测量各心腔径向数值、三尖瓣瓣环直径、三尖瓣环收缩期位移、肺动脉压力及心脏射血分数(EF%值)、心室收缩缩短分数(FS%值)等指标。体外循环转流前经食道超声(TEE)详细确定三尖瓣的瓣环直径、对合高度、返流位置、返流面积,仔细识别判断三尖瓣环的径线,判别TR机制,初步形成三尖瓣成形修复计划及选用瓣环的大小,处理完左心瓣膜或房间隔缺损后进行三尖瓣环成形术。结果围术期无死亡病例,无因三尖瓣不良事件的再次手术。患者术后1个月、3个月、1年随访,经胸超声测量三尖瓣返流量4例轻度TR,无发生严重的TR。左心房及左心室,右心房、右心室、三尖瓣瓣环舒张期末内径、三尖瓣瓣环收缩期末内径与术前比较均明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01)。术后三尖瓣返流的发生情况明显减少,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。随访期间三尖瓣环收缩期峰值速度、三尖瓣环收缩期位移与术前比较均有改善(P<0.01)。结论应用国产瓣膜"C"形软环可有效纠正FTR,防止术后残余返流或再次出现严重TR,近中期效果满意。 展开更多
关键词 三尖瓣 功能性三尖瓣返流 三尖瓣环成形术 “C”形瓣膜成形环
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环状RNA SLC41A2在非小细胞肺癌中的表达及其对细胞增殖、迁移和侵袭的影响 被引量:2
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作者 谢健龙 符秋娟 +6 位作者 林立尧 吴琴 吴栋 王明军 罗钦辉 曾凯琪 区泳芳 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第2期263-267,共5页
目的探讨环状RNA SLC41A2(circSLC41A2/hsa_circ_0006260)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义, 探讨其对人NSCLC增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法使用高通量环状RNA(circRNA)测序鉴定NSCLC组织中差异表达的circRNA, 并通过反转... 目的探讨环状RNA SLC41A2(circSLC41A2/hsa_circ_0006260)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义, 探讨其对人NSCLC增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法使用高通量环状RNA(circRNA)测序鉴定NSCLC组织中差异表达的circRNA, 并通过反转录实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)进行验证, LSD-t检验分析其表达差异。收集临床数据, 采用χ^(2)检验分析circSLC41A2表达与各种临床病理特征的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价其诊断价值, 绘制Kaplan-Meier(K-M)生存曲线评价其预后评价价值。RT-qPCR检测人NSCLC细胞系(H1299、A549、HCC827、H1650、H359)和人正常肺上皮细胞系BASE-2B中circSLC41A2的表达, 采用单因素方差分析其表达差异。沉默circSLC41A2后, 采用细胞计数试剂盒(CCK-8)和集落形成实验检测增殖和集落形成, 流式细胞术检测细胞凋亡, 细胞划痕实验和Transwell实验评估迁移和侵袭能力, 采用LSD-t检验进行统计分析。结果 circSLC41A2在NSCLC中高表达[倍数差异(FC)为103.240, P<0.05]。癌组织circSLC41A2相对表达量高于癌旁组织(2.765±1.254比1.113±0.607, F=73.043, P<0.01)。癌组织中circSLC41A2的表达与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、表皮生长因子受体(EGFR)突变明显相关(χ^(2)=7.775、9.369、6.166、3.957, P<0.05)。circSLC41A2高表达组无进展生存期(PFS)显著低于低表达组。circSLC41A2具有良好的诊断价值[曲线下面积(AUC)=0.924, 95%可信区间(CI):0.870~0.987, P<0.01]。circSLC41A2在所有NSCLC细胞系中均高表达, 其中H1299的相对表达量最高。沉默circSLC41A2可显著抑制H1299细胞的增殖、侵袭和转移, 同时诱导细胞凋亡。结论 circSLC41A2在NSCLC组织和细胞系中高表达, 且与患者的临床病理特征相关。circSLC41A2在NSCLC中具有良好的诊断价值, 其低表达的患者比高表达的患者生存时间更长。沉默circSLC41A2可显著抑制H1299细胞的增殖、侵袭和迁移, 并促进细胞凋亡。 展开更多
关键词 环状RNA 非小细胞肺癌
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DNA损伤反应和极光激酶家族在肿瘤发生与发展中的作用及关系研究进展
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作者 陈永华 谢健龙 +1 位作者 吴琴 赵颖海 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第11期1576-1579,共4页
DNA是遗传信息的载体,其结构的稳定性对维持生命至关重要。当内源性或外源性因素引起DNA损伤时,细胞会启动DNA损伤反应(DDR)机制进行修复,从而使细胞停留在分裂间期或死亡。但在肿瘤细胞中,往往存在DDR抑制或突变,导致肿瘤细胞恶性增殖... DNA是遗传信息的载体,其结构的稳定性对维持生命至关重要。当内源性或外源性因素引起DNA损伤时,细胞会启动DNA损伤反应(DDR)机制进行修复,从而使细胞停留在分裂间期或死亡。但在肿瘤细胞中,往往存在DDR抑制或突变,导致肿瘤细胞恶性增殖。极光激酶(AURK)家族是一类与有丝分裂过程密切相关的蛋白激酶。研究发现,AURK家族在肿瘤细胞中出现异常表达,并且与DDR相关分子p53和细胞周期蛋白依赖性激酶(CDKs)存在密切联系。因此,现就DDR和AURK家族在肿瘤发生与发展中的作用以及两者在肿瘤中的关系进行综述。 展开更多
关键词 肿瘤 DNA损伤反应 极光激酶家族 p53 细胞周期蛋白依赖性激酶
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达芬奇机器人手术治疗肺癌患者的短期效果研究
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作者 谢占强 余丽双 《中国现代医药杂志》 2024年第10期68-71,共4页
目的探究对肺癌患者使用达芬奇机器人手术治疗的临床效果。方法选择2023年1~12月肺癌患者100例,依照手术方式的不同分成两组,对照组(n=50)予以胸腔镜手术治疗,观察组(n=50)予以达芬奇机器人手术治疗,对比两组疗效。结果观察组术中失血... 目的探究对肺癌患者使用达芬奇机器人手术治疗的临床效果。方法选择2023年1~12月肺癌患者100例,依照手术方式的不同分成两组,对照组(n=50)予以胸腔镜手术治疗,观察组(n=50)予以达芬奇机器人手术治疗,对比两组疗效。结果观察组术中失血量、引流管留置时间及住院时间均少于对照组,观察组手术时间、术后胸腔总引流量、淋巴结清扫数量及手术费用均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3d肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。结论对肺癌患者应用达芬奇机器人手术治疗,有助于改善手术指标,减轻术后炎症反应,不良反应少,治疗安全性较高,但是手术费用相对较高,临床治疗可根据患者实际情况适当选择。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 肺癌 手术治疗 治疗效果
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