1+X模式对医院建设造价组合及经济指标研究

文章阐述了1+X模式的源由和意义,及其在社会各个领域的应用;通过介绍湛江中心人民医院建设工程的造价组合和经济指标情况,运用1+X模式对其工程经济技术指标、造价组合、投资定位和控制等方面进行全面分析,提出“1+X”模式可直观识别医院与一般住宅建筑造价要素的共性和个性,能够在医院基本功能要求基础上延伸特殊功能需求,进一步细化评价专业工程、基础配套及其他费用的合理性;同时,要树立适度超前的思想,只有侧重于“X”元素的挖潜和拓展,才能制定出适合医院项目建设的工程造价组合和控制指标,以从源头上控制造价合理性和超标问题,供同行参考。

双套管引流治疗非高流量肠外瘘患者的作用

目的研究双套管引流联合早期正常口服饮食在非高流量肠外瘘患者中的治疗作用。方法选择医院2018年6月1日-2019年6月1日收治的非高流量肠外瘘患者200例,随机分为对照组96例和试验组104例,对照组予以双套管引流联合肠内营养制剂治疗,试验组予以双套管引流联合早期正常口服饮食治疗。观察两组患者瘘口自愈率和自愈时间,相关炎症指标水平,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)。结果两组患者瘘口自愈率差异无统计学意义(χ^2=0.103,P>0.05);试验组自愈时间长于对照组,差异有统计学意义(t=2.540,P<0.05);两组患者治疗后,TNF-α、IL-6、CRP水平均减低,且试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双套管引流联合早期正常口服饮食,可有效减轻非高流量肠外瘘患者的炎症反应,有效的治疗瘘口。

基于循证下ICU患者中心静脉导管相关血流感染影响因素的研究

目的研究ICU患者中心静脉导管(CVC)相关血流感染的危险因素,寻找最佳有效干预,为CVC留置及相关治疗提供参考依据。方法选择2014年9月-2015年12月医院332例患者,共行中心静脉导管393例次进行研究,根据试验设计要求,随机选取了试验组203例次,对照组190例次,对比分析试验组和对照组CVC相关影响因素与导管相关血流感染(CRBSI)的关系,数据采用SPSS20.0统计软件进行分析。结果试验组与对照组CRBSI差异有统计学意义(P<0.05),进行两组logistics回归分析显示,导管留置天数、合并糖尿病、行气管切开为发生CRBSI的危险因素(P<0.05)。结论循证干预对降低CRBSI发生率有重要的意义;根据相关敏感因素进行有效干预,加强最大无菌技术要求及防护措施,对ICU患者治疗、经济和预防CRBSI具有重要意义。