基于PD-1/PD-L1探究替雷利珠单抗对紫杉醇联合铂类一线治疗中晚期肺鳞癌的协同增效作用

目的基于PD-1/PD-L1探究替雷利珠单抗对紫杉醇联合铂类一线治疗中晚期肺鳞癌的协同增效作用,为临床治疗提供参考依据。方法收集2020年3月至2023年3月我院收治的120例中晚期肺鳞癌患者的临床资料进行回顾性分析,将符合纳入、排除标准并应用替雷利珠单抗与紫杉醇联合铂类一线治疗的60例患者设为观察组,按1∶1的比例选择60例紫杉醇联合铂类一线治疗的患者设为对照组。比较两组患者的疗效、毒副反应、肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)]、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)、PD-1/PD-L1信号通路相关蛋白(PD-1、PD-L1),统计并比较两组远期生存率。结果观察组患者ORR及DCR均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者胃肠道反应、脱发及白细胞减少的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗2个疗程后及治疗4个疗程后,观察组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCCA水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者CD4+水平和CD4+/CD8+均显著高于对照组,而CD8+水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者外周血CD4+T细胞PD-1、PD-L1表达水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者2年生存率显著高于对照组,总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)显著长于对照组(P<0.05)。结论替雷利珠单抗协同紫杉醇和铂类一线治疗中晚期肺鳞癌可提高疗效,改善患者机体免疫功能,减轻毒副反应,延长患者生存期,其机制可能与调节PD-1/PD-L1通路相关。

PD-1抑制剂联合安罗替尼一线治疗老年晚期驱动基因阴性非鳞非小细胞肺癌患者的疗效及安全性分析

目的研究程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合安罗替尼一线治疗老年晚期驱动基因阴性非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法采用回顾性分析,选取2020年1月至12月广东医科大学附属湛江中心人民医院收治的60例老年晚期驱动基因阴性非鳞NSCLC患者为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。研究组行PD-1抑制剂联合安罗替尼一线治疗,对照组行PD-1抑制剂一线治疗。比较两组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及不良事件(恶心呕吐、咯血、高脂血症、高血压、蛋白尿、手足综合征、乏力、食欲下降、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少)发生情况。结果研究组患者的中位PFS和OS为5.4、10.6个月,均明显长于对照组(4.2、8.9个月),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组ORR、DCR为33.33%、70.00%,均明显高于对照组(10.00%、43.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PD-1抑制剂联合安罗替尼一线治疗老年晚期驱动基因阴性非鳞NSCLC疗效显著,安全性好。

贝伐珠单抗所致心脏毒性的研究进展

血管靶向药物贝伐珠单抗可以显著改善晚期恶性肿瘤的预后,近年来逐渐成为晚期非小细胞肺癌、结直肠癌等一线治疗药物。然而,随着贝伐珠单抗的广泛应用,其心血管毒性事件发生率也逐渐增加,严重影响了肿瘤患者生存获益,但目前关于贝伐珠单抗所致心脏毒性的定义、机制、预防及治疗尚无统一认识。本综述将对贝伐珠单抗所致心脏毒性的研究进展进行阐述。