颈动脉斑块超微血管成像对脑梗死的预测价值

目的探讨颈动脉斑块超微血流显像(SMI)对两年内脑梗死的预测价值。方法选择2016年8月至2018年8月500例颈动脉粥样硬化伴斑块形成的患者作为研究对象,记录年龄、性别、血脂、Crouse斑块积分、颈动脉斑块SMI评分等相关临床资料。根据2年内是否发生脑梗死分为梗死组和非梗死组。比较两组的一般临床资料及Crouse斑块积分、颈动脉斑块SMI评分,并使用ROC曲线预测诊断指标。结果与非梗死组比较,梗死组患者入院时体质指数(BMI)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、颈动脉Crouse斑块积分、颈动脉斑块SMI评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。对其进行多因素Logistics回归分析,发现入院时BMI(OR=0.231,95%CI为0.069~0.769)、血清TC(OR=1.090,95%CI为1.003~1.269)、LDL-L(OR=1.754,95%CI为1.242~2.478)、颈动脉Crouse斑块积分(OR=1.050,95%CI为1.007~1.095)、颈动脉斑块SMI评分(OR=0.089,95%CI为0.031~0.256)是脑梗死患者的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时颈动脉斑块SMI评分对脑梗死预测的诊断界值为1.56分,灵敏度为82.23%,特异度为88.40%。结论脑梗死患者入院时颈动脉斑SMI评分对患者脑梗死具有一定的预测价值。