超声检查在尿毒症血液透析动静脉造瘘中的临床意义

目的探讨尿毒症血液透析动静脉造瘘中应用超声检查的临床意义。方法选择我院2018年7月至2020年7月收治的83例尿毒症血液透析患者进行回顾性分析,纳入对象均可选择动静脉造瘘建立透析通路,在造瘘前后均应用超声检查,总结超声的应用价值,记录动静脉造瘘的通畅性、并发症情况。结果所有患者造瘘前应用超声检查血管情况,在超声引导下均完成动静脉造瘘。83例患者动静脉造瘘术后均可扪及波动搏动与震颤,术后8~10周经内瘘血液透析治疗,造瘘术后超声检查可见血流畅通、吻合口正常、血管充盈者高达76例,占92%;造瘘术后并发症发生7例,发生率为8%,其中4例为血栓、3例为静脉瘤样扩张。结论尿毒症血液透析动静脉造瘘中开展超声检查,可对造瘘术前血管进行评估,可为提高血管造瘘成功率提供依据,同时术后可观察动静脉内瘘情况,及时发现并发症,针对性处理,从而为临床医师评估预后提供有效的信息,值得应用。

肺脏超声对新生儿呼吸窘迫综合征撤机的价值

目的:探讨肺脏超声在新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的撤机时机。方法:选取2021年1月—2022年2月广东医科大学附属惠东医院新生儿科收治的75例患有新生儿呼吸窘迫综合征需要有创呼吸机的新生儿。收集新生儿的人口学资料,血气值及肺脏超声评分。所有患者均于拔管前2 h内行肺超声检查,计算所有新生儿肺超声评分。拔管前也进行了血气检查。结果:新生儿拔管失败16例,失败新生儿肺脏超声评分明显高于成功组,而且胎龄明显较低,体重较轻,呼吸机通气持续时间明显延长。在截断值≤14.5时,拔管前LUS预测新生儿撤机成功率为93.8%,特异性为76.3%,ROC曲线下面积0.932。结论:LUS能够帮助新生儿呼吸机窘迫综合征的患儿准确有效的撤离有创呼吸机。

肌骨超声与CT双能量成像在痛风性关节炎诊断中的应用比较

目的 对比肌骨超声与CT双能量成像在痛风性关节炎诊断中的应用效果。方法 对2021年1~12月在本院进行治疗的104例痛风性关节炎患者进行回顾性分析,根据诊断方式不同分为A组(n=54)及B组(n=50)。A组采取肌骨超声诊断,B组采取CT双能量成像诊断,对比两组患者诊断准确率、灵敏度及特异度,对比两组患者关节病变(骨侵蚀、关节积液、滑膜增生)检出率。结果 A组共检查69个肿痛关节,B组共检查65个肿痛关节,其中A组金标准确诊病变关节数为65个,B组为59个。A组诊断准确率、灵敏度及特异度分别为95.65%、96.92%及75.00%,B组诊断准确率、灵敏度及特异度分别为93.85%、96.61%及66.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组骨侵蚀、关节积液及滑膜增生检出率分别为43.48%、42.03%及63.32%,B组骨侵蚀、关节积液及滑膜增生检出率分别为41.54%、40.00%及29.23%,A、B两组在骨侵蚀、关节积液检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组滑膜增生检出率明显要高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肌骨超声与CT双能量成像均能够对痛风性关节炎做出有效诊断,具有较高的准确率及灵敏度。然而肌骨超声在滑膜增生检出率上明显要优于CT双能成像,体现出了一定优势。

ACR-TI RADS联合微视血流成像技术检测甲状腺良恶性肿物的应用价值

目的:探讨微视血流成像技术(Micro Flow Imaging, MFI)联合ACR-TI RADS判断甲状腺结节良恶性的价值。方法:选取我院80例甲状腺实性结节患者采用彩色超声检查后进行ACR-TI RADS分类,然后启动彩色多普勒超声(CDFI)、MFI显像系统,观察患者甲状腺结节的血供情况以及血流分布特征图像,比较患者接受不同方法检查的结果以及诊断准确率的情况。结果:在112个病灶中有20个恶性结节,92个良性结节,经ACR-TI RADS分级联合CDFI模式检测诊断发现恶性结节29个,良性结节83个,经ACR-TI RADS分级联合MFI模式检测诊断发现恶性结节23个,良性结节89个,相较于CDFI模式检测,MFI模式检测的敏感度、特异度以及准确性明显更高(P<0.05)。结论:运用ACR-TI RADS分级联合MFI检测可有效提高甲状腺结节诊断的准确率,具有较高的诊断效能。