肝外胆道腔镜手术中胆道造影术的临床意义

通过腹腔镜微创技术不断的发展及完善,腹腔镜胆道外科技术体系已进入精准时代,朝着更安全、高效、微创的方向发展。随着腹腔镜技术的推广,胆道术后并发症发生率有所上升,如何预防其发生是关键所在。目前,常应用术中胆道造影及吲哚菁绿荧光胆道造影技术于腹腔镜胆道术中以预防胆管损伤,明确术中有无结石遗漏及胰胆管变异,了解术中胆总管通畅程度及Oddis括约肌的功能状态。

同步脱敏治疗对抗蛇毒血清过敏患者凝血功能的影响

目的探究同步脱敏治疗对抗蛇毒血清过敏患者凝血功能的影响。方法随机从广东省湛江中心人民医院2018年6月—2019年5月收治的蛇伤患者中选取60名进行研究,根据入院顺序及蛇毒种类随机分为传统脱敏治疗组(n=30)和分段脱敏注射法治疗组(n=30),检测患者治疗前、治疗后的凝血酶原时间(PT)、活血部分凝血活酶时间(APTT),以及患者血栓弹力图(TEG)。结果患者在经过治疗后PT、APTT时间恢复或接近到正常范围,且TEG各项参数也回到正常范围。患者治疗前后PT、APTT时间以及TEG各项参数对比(P<0.05)。结论同步脱敏治疗对抗蛇毒血清过敏患者的凝血功能具有良好的治愈效果都能使患者的PT、APTT时间及TEG各项参数接近或回复到正常范围,治疗效果可能与脱敏治疗的方法有相关性。

小儿六味增食膏对厌食症饮食积滞型患儿血清相关因子水平的影响

目的观察饮食积滞型厌食症患儿使用小儿六味增食膏对患儿血清瘦素(Leptin)、神经肽Y(NPY)及促人生长激素腺释放肽(Ghrelin)的影响。方法选择72例厌食症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组36例。全部患儿治疗期间均接受饮食及运动指导,在此基础上,对照组使用葡萄糖酸锌口服溶液治疗,观察组使用小儿六味增食膏联合葡萄糖酸锌口服溶液治疗。分别于治疗前、治疗4周时评价2组中医证候积分,记录症状缓解时间和不良反应发生情况,同时检测血清相关因子(Leptin、NPY及Ghrelin)水平。结果治疗4周时,观察组各项目中医证候积分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛、腹胀及便秘缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周时,观察组血清Leptin水平低于对照组,NPY及Ghrelin水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间无不良反应发生。结论饮食积滞型小儿厌食症采用小儿六味增食膏治疗,更有利于患儿症状的缓解和血清指标的改善,且治疗期间无不良反应发生,安全性好,应用价值高。

肝血管瘤合并肝原发性淋巴瘤一例

肝血管瘤为最常见的肝脏良性肿瘤,发病率约为1.5%[1]。肝原发性淋巴瘤在临床上是罕见的恶性肿瘤,占结外淋巴瘤的0.4%,占所有非霍奇金淋巴瘤的0.016%[2]。肝血管瘤合并肝原发性淋巴瘤在临床上极为罕见,国内外暂无相关病例报道,当临床上遇到该疾病时,容易漏诊、误诊,粤北人民医院肝胆外科收治一例肝血管瘤合并肝原发性淋巴瘤,现将诊治经过及经验体会报道如下。病例患者女性,35岁,因“发现肝血管瘤半年”入院。