改良端侧吻合结合机械及液压扩张法在动静脉内瘘术中的应用研究

目的观察改良端侧吻合结合机械及液压扩张法在动静脉内瘘术中的应用。方法随机选择70例行自体动静脉内瘘术的尿毒症患者,对照组30例行常规端侧吻合内瘘术,观察组40例行改良端侧吻合结合机械及液压扩张法动静脉内瘘吻合术。比较两组患者的术后头静脉管径和头静脉血流量、手术优良率、手术成功率以及术后并发症发生率。结果观察组患者的术后吻合管径、头静脉血流量均显著优于对照组患者(P <0.05)。观察组患者的首次手术优良率为97.50%,显著高于对照组的80.00%(P <0.05),两组患者的手术成功率无显著差异(P>0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为2.50%,显著低于对照组的20.00%(P <0.05)。结论改良端侧吻合结合机械及液压扩张法有利于改善动静脉内瘘的血流情况,减少术后并发症的发生。

改良腮腺良性肿瘤切除术治疗腮腺良性肿瘤的临床效果

目的探讨改良腮腺肿瘤切除术治疗腮腺良性肿瘤的临床效果。方法 60例腮腺良性肿瘤患者按照计算机随机数字分组法随机分为对照组、观察组,每组30例,对照组施行传统腮腺肿瘤切除术,观察组施行改良腮腺肿瘤切除术,比较3组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合情况、住院时间、术后并发症发生率、外观美学效果满意度、复发率、生活质量评分。结果 2组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组的切口愈合时间、住院时间均短于对照组,且其I期甲级愈合率明显高于对照组(P均<0.05)。观察组术后未发生并发症,其并发症发生率为0.00%,明显低于对照组的16.67%(P<0.05)。观察组的外观美学效果满意度为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。随访2 a发现,观察组的复发率为6.67%,对照组为3.33%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组各个方面的生活质量评分均高于对照组(P均<0.05)。结论采取改良腮腺肿瘤切除术治疗腮腺良性肿瘤,可促进患者切口愈合,减少其术后并发症,提高外观美学效果,有利于改善患者生活质量。

前后牙永久性修复拆除后即刻种植牙与常规种植牙的疗效比较

目的:了解前后牙永久性修复患者拆除后进行即刻种植牙和常规种植牙的临床疗效差异,为修复后拆除再手术牙齿种植时间和方法的选择提供理论依据。方法:选取2016-07~2017-07在我院口腔科门诊行上颌前部单牙种植修复的30例患者进行研究。根据种植牙方式均分为对照组(常规种植牙)和实验组(即刻种植牙),比较两组患者治疗初(0mo)、治疗后3mo、治疗后6mo时,JEMT乳头指数、临床疗效、种植成功率、并发症的统计学差异。结果:两组患者比较,牙龈厚度在6mo时、颈部骨吸收量在3mo和6mo时、骨密度在3mo和6mo时,其差异显示出统计学意义(P<0.05);两组对象治疗后6moPES和MBL评分的差异均有统计学意义(P<0.05),实验组对象PES和MBL评分均好于对照组。结论:前后牙永久性修复拆除后患者进行术后即刻种植牙相比传统种植牙的方式,其能明显提高种植成功率,同时在各项指标的恢复和外表美观性上有更为明显的临床优势。

微创技术在复杂性面中部骨折的治疗效果

目的探讨分析微创技术在复杂性面中部骨折的临床治疗效果。方法选取2013年7月-2017年7月期间在我院住院进行治疗的90例复杂性面中部骨折患者为观察对象,采用随机双盲法分为对照组与实验组,每组各45例。对照组患者采用常规手术治疗,实验组患者采用微创技术治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、手术时间、面部外观功能恢复时间、治疗总时间、面部对称、张口度正常、咬合关系以及面部美观度评分情况。观察治疗前后两组患者的生活质量评分。结果治疗后,两组患者的治疗效果对比存在较大差异,实验组总有效率为93.33%,明显优于对照组(P<0.05);实验组临床各指标均优于对照组(P<0.05);两组患者的手术治疗对比发现差异显著,实验组生活质量各指标评分均优于对照组(P<0.05)。结论复杂性面中部骨折患者采用微创技术治疗的效果可观,可有效促进面部外观功能恢复,是一种理想的方法。

微创拔除与传统拔除下颌阻生第三磨牙的临床疗效对比

目的:对比45°角高速阻生齿手机微创拔除下颌第三磨牙近中倾斜阻生齿与传统拔除下颌第三磨牙近中倾斜阻生齿的临床疗效。方法:将我院口腔门诊就诊的852例下颌近中倾斜阻生齿随机分成微创组426例和传统组426例,评价两组术中拔牙耗时、术后伤口疼痛、张口受限、干槽症等并发症的发生率。结果:微创组手术时间耗时明显比传统组手术时间短(P<0.05);微创组术后并发症的发生率明显低于传统组(P<0.05)。结论:采用45°角高速手机微创拔除下颌第三磨牙近中倾斜阻生牙,手术时间短,术后并发症发生率低,患者满意,临床效果明显优于传统拔牙方法,值得临床广泛推广。

阿托伐他汀钙强化序贯降脂治疗预防短暂性脑缺血发作复发的效果观察

目的观察阿托伐他汀钙强化序贯降脂治疗预防短暂性脑缺血发作(TIA)复发的效果。方法将60例TIA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。所有患者均接受阿司匹林和氨氯地平的治疗,在此基础上,对照组加用阿托伐他汀钙10 mg/d治疗;治疗组进行阿托伐他汀钙40 mg/d强化降脂序贯治疗,出院后以阿托伐他汀钙20 mg/d继续降脂治疗。两组患者治疗前和治疗2周后进行血脂总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定,随访半年观察TIA是否复发。结果两组的CHOL、LDL-C在治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的CHOL、LDL-C与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。治疗组有2例复发,对照组有6例复发,并且有3例进展为脑梗死,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙强序贯化降脂治疗能有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,有利于预防TIA的复发。

牙缺失之即刻种植、即刻修复的临床效果观察

目的探讨牙缺失患者之即刻种植、即刻修复的治疗效果。方法选取30例牙缺失患者作为研究对象,进行患牙拔除后即刻种植、即刻修复,并比较患牙修复后半年与修复后一年的种植体周围边缘骨吸收高度、牙周袋深度及美学效果。结果修复后半年和修复后一年时,修复总有效率均为100.00%;修复后半年与修复后一年比较,种植体周围边缘骨吸收高度和牙周袋深度差异无统计学意义(P>0.05);边缘骨吸收高度和牙周袋深度均控制在正常范围内;红色美学指数(PES)和白色美学指数(WES)评分差异无统计学意义(P>0.05);PES评分均大于8分,WES评分均大于6分,30例患牙修复美学效果均符合临床认可标准。结论对牙缺失患者进行即刻种植、即刻修复后,种植体可以获得稳定的固位,形成良好的骨结合,同时边缘骨吸收高度和牙周袋深度均控制在合理范围内,美学效果评价均达到临床认可标准,值得推广应用。

微创小切口在腮腺后下极良性肿瘤功能性外科手术切除中的应用

目的探讨微创小切口在腮腺后下极良性肿瘤功能性外科手术切中除的应用效果。方法选取腮腺后下极良性肿瘤患者60例,采用耳垂下微创切口,保护耳大神经耳垂支及耳后支,在腮腺下极与下颌角咬肌筋膜浅面寻找面神经,保留腮腺主导管及部分腮腺浅叶组织行功能性外科手术切除肿瘤。术后观察6~24个月,记录患者满意度。结果 60例腮腺肿瘤均为良性肿瘤,腮腺肿瘤一侧多发1例,两侧多发2例;60例患者均手术顺利,手术切口小且部位隐蔽,手术时间30~60 min,术中无一例面神经损伤,术中耳大神经耳垂支损伤1例。随访6~24个月,手术效果患者满意59例(98.33%)。结论微创小切口功能性外科切除术可减少腮腺后下极良性肿瘤患者术后并发症,有效保护耳大神经、面神经、腮腺功能,术后瘢痕小而隐蔽,美容效果好,推荐临床应用。